糖尿病足氧化应激与炎症因子的变化及前列地尔治疗的效果观察

慈立新

山东省阳信县洋湖乡卫生院内科，山东滨州 251812

通经过大量的临床试验研究发现，在患者皮肤组织未出现损伤的情况下，患者的组织学和细胞生物学就已经发生了改变，通常被称之为内源性损伤，而在这种情况下，就会导致氧化应激与炎症因子的反应紊乱，进而促进了内源性损伤的扩大，最终导致糖尿病足的出现。而前列地尔作为一种强烈环素类似物，可以对血管平滑肌起到保护作用，同时也可起到抗血小板的聚集，对血管循环障碍起到改善的作用。为此，该文则从该院中选取2015年6月—2017年6月进行治疗的糖尿病足患者共100例进行了深入有效的分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从该院中选取2015年6月—2017年6月进行治疗的糖尿病足患者共100例，运用随机数表的方法将对其分成4组，即健康对照组、单纯糖尿病组、DF常规治疗组、DF前列地尔治疗组，各25例。其中，DF常规治疗组有男性患者13例，女性患者12例，平均年龄为（62.8±5.6）岁，平均病程为（11.2±6.9）年；在 DF 前列地尔治疗组中男性患者17例，女性患者8例，平均年龄为（64.5±7.3）岁，平均病程为（10.8±5.1）年，两组患者在年龄、病程以及性别上差异无统计学意义（P＞0.05）。而在健康对照组、单纯糖尿病组中，采用常规的糖尿病治疗方式对糖尿病患者进行治疗，即对饮食和血糖进行控制，同时，对糖尿病患者车采用降压、降脂以及抗血小板聚集等进行综合治疗[1]。

1.2 方法

用随机数表的方法将对其分成4组，即健康对照组、单纯糖尿病组、DF常规治疗组、DF前列地尔治疗组、各25例，最终对健康对照组、单纯糖尿病组在接受治疗前后的血清超氧化物歧化酶、8-异前列腺素F2α、TNF-α、IL-6的变化情况进行比较以及对DF常规治疗组、DF前列地尔治疗组的治疗效果进行对比分析[2-3]。

1.3 统计方法

运用SPSS 20.0统计学软件对数据结果进行统计学分析，运用（±s）来表示计量资料，并采用t来进行检验，并采用百分数（%）来进行计数资料的表示，并采用χ2来进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 对健康对照组、单纯糖尿病组、DF常规治疗组、DF前列地尔治疗组在接受治疗前的氧化应激与炎症因子指标进行对比分析（±s）

表1 对健康对照组、单纯糖尿病组、DF常规治疗组、DF前列地尔治疗组在接受治疗前的氧化应激与炎症因子指标进行对比分析（±s）

组别血清超氧化物歧化酶8-异前列腺素F2α IL-6 TNF-α健康对照组（n=25）单纯糖尿病组（n=25）DF常规治疗组（n=25）治疗前治疗后DF前列地尔治疗组（n=25）治疗前治疗后108.77±8.71 92.62±7.48 2.94±0.58 3.44±0.66 9.43±3.56 11.17±3.94 38.20±10.68 49.56±11.56 80.92±5.98 89.78±6.28 3.91±0.48 3.56±0.42 16.19±4.73 13.28±3.45 59.34±11.72 52.56±12.42 80.51±6.37 99.98±6.86 3.97±0.52 3.09±0.44 16.22±4.68 10.39±3.34 60.11±12.08 45.90±11.12

2 结果

在接受治疗前，8-异前列腺素 F2α、TNF-α、IL-6在健康对照组、单纯糖尿病组、DF常规治疗组中的水平呈现出上升的趋势，而血清超氧化物歧化酶的水平则有所下降，各组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。在接受治疗后，相比接受治疗前，DF常规治疗组、DF前列地尔治疗组的血清超氧化物歧化酶水平有所上升，而8-异前列腺素F2α、TNF-α、IL-6含量水平却有所下降，各组之间差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

在糖尿病中，糖尿病足是一种较为严重的并发症，同时也是导致糖尿病患者需要截趾或使其致残的主要原因，对患者的生活质量造成了严重的影响。通常情况下，神经病变、血管病变、感染是导致糖尿病足的基本发病因素。而经过大量的临床试验研究发现[4]，在患者皮肤组织未出现损伤的情况下，患者的组织学和细胞生物学就已经发生了改变，通常被称之为内源性损伤，而在这种情况下，就会导致氧化应激与炎症因子的反应紊乱，进而促进了内源性损伤的扩大，最终导致糖尿病足的出现。而通过大量的临床研究发现，糖尿病足出现的原因主要是血管病变所导致的，并且在一定的情况下会出现下肢神经病变，并且以足部的创面为特征的综合征，为此，在对糖尿病足进行治疗的过程中，应该解决下肢组织的血液供应要点。

而从该次研究中可以明显看出，在接受治疗前，8-异前列腺素 F2α、TNF-α、IL-6在健康对照组、单纯糖尿病组、DF常规治疗组中的水平呈现出上升的趋势，而血清超氧化物歧化酶的水平则有所下降，各组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。在接受治疗后，相比接受治疗前，DF常规治疗组、DF前列地尔治疗组的血清超氧化物歧化酶水平有所上升，而8-异前列腺素F2α、TNF-α、IL-6含量水平却有所下降，各组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。

在糖尿病足中，氧化应激与炎症因子使其形成发展的重要因素，而前列地尔可以有效治疗糖尿病足中的肢体缺血症状，同时也促进了足部溃疡的愈合，具有良好的应用效果和优秀的临床应用价值，值得广泛推广。