马小棉
双向情感障碍作为心境障碍,主要表现为患者情感异常、心境异常,常伴随躁狂发作,出现活动增多,注意力不能集中持久等症状,对患者身体和生活质量造成极大的不利影响[1]。临床上除了需要做好有效治疗外,还应当实施有效的护理干预,确保提高治疗效果。本文对双相情感障碍躁狂发作患者行系统护理干预后患者的认知功能变化进行观察研究,报道如下。
1.1 一般资料 选择2014年7月—2016年7月我院接收的双相情感障碍躁狂发作患者86例,采用随机数字抽取表法将患者分为两组,各42例。其中对照组男27例,女16例,年龄35~65岁,平均年龄(50.26±8.54)岁;观察组男26例,女17例,年龄34~68岁,平均年龄(51.06±8.31)岁。两组患者基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者及家属均签署知情同意书。
1.2 方法 对照组实施常规护理干预,观察组患者在此基础上实施系统性护理干预:(1)心理护理。医护人员需要与患者建立良好的关系,减轻患者的抵触情绪,并加强与患者的沟通交流,在患者的倾诉中了解患者的状态,并针对患者的问题及时进行处理。在交流过程中,医护人员需要对患者的错误认知进行梳理,确保给予患者针对性的心理干预。此外医护人员还应当加强对患者的健康教育,做好疾病基本知识和注意事项的讲解,并列举治疗成功的病例,增强患者治疗信心,以更好配合医生的治疗方案。(2)康复训练。医护人员在了解患者病情表现和程度后,可以对患者进行训练指导,如指导患者画画、打乒乓球,并在患者训练完成后,给予患者鼓励和肯定。随后还需要做好患者思维能力的锻炼和强化,引导患者养成阅读的习惯,最好让患者在阅读完成后书写心得。此外康复训练应当依据患者的状态进行调整,确保患者尽快恢复。两组均接受为期1个月的护理干预。
1.3 观察指标 比较护理后两组患者认知功能改善情况。采用韦氏成人智力量表(WAIS-RC)[2]进行评价。
观察组患者语言智商、操作智商、智商等评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组双相情感障碍躁狂发作患者认知
双相情感障碍伴随躁狂发作属于心理障碍疾病,患者会表现出抑郁、躁狂等症状,长此以往会对患者身体功能造成损害,尤其是精神状态严重不佳[3]。为了使患者能够更快更好恢复,医护人员应当给予患者系统性护理干预,即加强对患者进行健康教育,依据患者病情和特征针对性实施心理干预,指导患者进行康复训练,锻炼患者的操作能力、认知能力等[4]。本次研究结果显示观察组患者语言智商、操作智商、智商等评分均明显高于对照组,表明对患者实施系统性护理干预有利于提高患者认知能力,对改善患者症状具有较好的效果,且能够和谐护患关系,促使患者配合治疗,保证治疗效果。
[1]安俊芳, 郑鸿伟, 彭倩. 双相情感障碍躁狂发作患者治疗中行系统护理干预的效果[J]. 中国社区医师, 2017, 33(2):142-142.
[2]刘海霞. 双相情感障碍躁狂发作患者治疗中行系统护理干预的效果观察[J]. 基层医学论坛, 2016, 20(20):2854-2856.
[3]李晗. 系统护理干预对双相情感障碍躁狂发作患者认知功能的影响[J]. 中国现代药物应用, 2016, 10(7):245-246.
[4]项剑虹. 综合护理干预对双相情感障碍躁狂发作效果及对认知功能和生活质量的影响[J]. 全科医学临床与教育, 2016, 14(4):465-467.