郑锦春
(云南省普洱市人民医院妇产科 云南 普洱 665000)
下肢动脉病变是指患者下肢感到麻木、有疼痛感、间歇跛行等,属于2型糖尿病并发症中的一种[1]。有的患者由于脚趾或脚部溃疡严重,可能会面临着截肢,导致残疾。因此,对下肢动脉病变患者应予以重视,一定要及时发现、及时诊断、及时治疗[2]。本次研究,通过对观察组和非糖尿病组进行超声诊断,对比两组的诊断结果,探讨超声在2型糖尿病下肢动脉病变诊断中的应用价值。现详细研究报告如下。
选取我院于2014—2016年80例2型糖尿病患者,观察组中有男性患者57例,女性患者23例,年龄大约在28~85岁之间,平均年龄为(60.12±2.34)岁;非糖尿病组中有男性患者25例,女性患者15例,年龄大约在27~88岁之间,平均年龄为(58.43±2.56)岁。两组患者在性别、年龄上均无较大差别,P>0.05,无统计学意义,具有可比性。
观察组和非糖尿病组均采用超声检查,使用超声诊断仪,将其线阵探头频率设置为7.5MHz~12MHz。指导患者呈仰卧姿势,检查患者的股动脉部位,然后呈俯卧姿势对患者的胫后动脉部位进行检查,接着检查足背动脉部位。通过二维超声模式检查患者的血管内径、管壁、MT增厚、斑块、管腔闭塞等。最后转换位彩色多普勒仔细检查血流状态、检测出血量参数。
观察观察组和非糖尿病组患者的下肢动脉病变情况。以MT增厚、是否有斑块以及管腔狭窄三个指标为衡量标准。
本研究中所得数据采用SPSS 19.0进行分析,计量资料采用平均数加标准差方式(±s)表示,使用t检验;计数资料采用百分率(%)表示,使用χ2检验,当P<0.05时,差异有统计学意义。
两组患者的下肢动脉病变情况对比:观察组患者检查出股动脉部位检查出MT增厚73例、斑块45例、狭窄34例,非糖尿病组患者检查出股动脉部位检查出MT增厚8例、斑块5例、狭窄0例;观察组患者检查出腘动脉部位MT增厚76例、斑块47例、狭窄30例,非糖尿病组患者检查出腘动脉部位检查出MT增厚6例、斑块7例、狭窄0例;观察组患者中检查出足背动脉部位MT增厚79例、斑块75例、狭窄47例,非糖尿病组患者中检查出足背动脉部位MT增厚3例、斑块4例、狭窄0例。可见,观察组患者对股动脉部位、腘动脉部位和足背动脉部位检查出的MT增厚、出现斑块以及管腔狭窄的概率明显比非糖尿病组的高,对比差异显著,P<0.05,有统计学意义。
2型糖尿病是糖尿病的一种类型,2型糖尿病患者大多都比较肥胖,如果没有得到有效的治疗,会随着时间的推移逐渐变瘦,体质越来越弱,严重的会致残[3]。通过超声诊断2型糖尿病,采用二维模式可对患者的血管走向、管壁和官腔进行多切面扫描,能够观察出患者的股动脉、腘动脉和足背动脉部位的MT增厚情况,是否有斑块以及管腔狭窄情况,其诊断效果十分好[4]。超声波诊断属于一种无创性、无痛苦的,对人体无害的检查。将超声探头放在患者的检查部位进行多切面扫描,得出的影像十分清晰、灵敏度高和分辨率高、检查范围广、性比价高、安全性高,能够有效诊断出心脏、血管、骨骼、消化道等部位的疾病。根据本次研究资料显示,以80例2型糖尿病患者接受超声诊断,作为观察组。以40例正常人接受超声诊断,作为非糖尿病组。观察组患者对股动脉部位、腘动脉部位和足背动脉部位检查出的MT增厚、出现斑块以及管腔狭窄的概率明显比非糖尿病组的高,对比差异显著,P<0.05,有统计学意义。
综上所述,超声在2型糖尿病下肢动脉病变诊断中的诊断效果显著,值得在临川诊断中推广应用。
[1]王勇.2型糖尿病下肢动脉病变超声诊断及影响因素分析[J].临床医学研究与实践,2016,1(15):89-89.
[2]徐挺,汪洪雷,戴红卫.彩色多普勒超声在2型糖尿病下肢动脉病变诊断中的临床价值[J].当代医学,2016,22(29):61-62.
[3]王磊,原丽萍.彩色多普勒超声对2型糖尿病(2-DM)下肢动脉病变(LEAD)的诊断应用价值研究[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2016,16(68).
[4]孙建浩,来永飞,诸纪明.彩色多普勒超声在诊断老年2型糖尿病下肢血管病变中的应用[J].中华全科医学,2016,14(1):116-118.