有氧运动肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病患者效果研究

马丽波，何相江

沈阳药科大学校医院内科，辽宁沈阳 110000

慢性阻塞性肺疾病是一种慢性呼吸系统病症，也是一种临床上比较常见的具备气流阻塞表征的慢性支气管炎或肺气肿病症，与气道相关慢性炎症反应之间具有紧密相关性，气道相关慢性炎症反应包含中性粒细胞、肺巨噬细胞及淋巴细胞的浸润，若没有及时采取有效措施展开诊治，则极有可能致使患者发生呼吸衰竭症状，严重危及患者生命健康[1]。该次研究将该院于2014年2月—2016年9月接收诊治的慢性阻塞性肺疾病患者47例作为研究样本，探究对慢性阻塞性肺疾病患者应用有氧运动肺康复治疗方式的临床治疗结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院接收诊治的慢性阻塞性肺疾病患者47例作为研究样本，均为该院依据相关标准确诊的慢性阻塞性肺疾病患者。患者中男女比例为26：21，年龄在51～84 岁区间，平均为（67.83±3.22）岁。

1.2 护理方法

给予全部患者有氧运动肺康复治疗方式，将功率踏车练习作为主要有氧运动方式，合理规划患者运动量及运动强度，运动时间为靶心率的持续时间，通常情况下将患者最大心率的80%或最大氧气摄入值的60%作为靶心率，一般持续时间限制在30 min左右，应将患者的运动时间及运动强度实现有机结合，并做弹性调整，患者应1～2 d无运动1次，应保持每周至少运动3次的运动频率，运动周期不应低于3周，保持在5～10周为最佳。患者在训练过程中，首先应进行热身运动，热身运动以呼吸练习、牵伸肌群训练及慢跑为主，热身时间保持在10 min左右，心率应保持每分钟增加20次，随后开展功率踏车练习，运动时间不低于15 min，同时可以依据患者身体实际情况来决定训练方式，训练方式包含间断训练、持续训练、循环训练、持续-循环交替训练。相关工作人员需对患者的运动情况进行详细记录，并给予针对性指导，解答患者训练过程中存在的疑惑。

1.3 观察指标

观察并比较给予有氧运动肺康复治疗方式前后47例慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能各项指标的实现结果及体能变化情况。肺功能各项指标包含用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气量（FEV1）、第 1 秒用力呼气量占用力肺活量比率（FEV1/FVC）。

1.4 统计方法

在该次研究中所涉及到的所有数据都将会被保存在Excel文档中，并且将对这些数据进行统计学处理，期间将会用到SPSS 13．0统计学软件。采用平均值±标准差（±s）的方式来表达计量资料，同时对组间比较进行 t检验，使用[n（%）]来表示计数资料，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者肺功能各项指标的实现结果

治疗后哮肺功能有改善（P＜0.05），详情见表1。

表1 患者肺功能实现情况（±s）

表1 患者肺功能实现情况（±s）

注：与对照组比较，*P＜0.05。

时间用力肺活量 第1秒用力呼气量 第1秒用力呼气量占用力肺活量比率治疗前（n=47）治疗后（n=47）1.46±0.45 1.97±0.43 2.58±0.56 3.27±0.54 49.28±9.49 65.57±9.78

2.2 患者体能变化情况

治疗后患者体能变化有所改善（P＜0.05），见表2。

表2 患者体能变化情况（±s）

表2 患者体能变化情况（±s）

注：与对照组比较，*P＜0.05。

时间 正常步速 最大步速治疗前（n=47）治疗后（n=47）87.35±13.49 93.29±13.95 124.57±19.03 146.84±21.39

3 讨论

慢性呼吸系统病症患者在12月、1月及2月时病情变化情况比较显著，主要临床表现为呼吸道症状咳嗽、咳痰、喘息，以上症状均会因为温度寒冷或气候骤变而发生病情加重情形[2]。慢性阻塞性肺疾病治疗旨在使患者当前临床表征得以有效缓解或彻底消除，使复发次数逐渐呈现下降走向，同时对患者健康状态的改善起到积极作用。临床主要采用药物治疗方式及其他治疗手段，其中药物治疗方式包含应用支气管扩张药剂、吸入糖皮质激素、镇咳药物及祛痰剂、抗氧化剂，临床常见支气管扩张药剂包含胆碱能受体阻断剂、β2受体激动剂及甲基黄嘌呤3种，3种药物可以综合作用于患者，药物之间具有良好的协同作用关系[3]。糖皮质激素吸入方式主要针对病情反复次数比较频繁且病情发生严重恶化及气管阻塞情况严重。镇咳药物及祛痰剂应用时必须慎重，不到万不得已不给予患者应用，因为它们均会在一定程度上对痰液引流过程产生阻碍作用。临床常见抗氧化剂包含羧甲司坦及N-乙酰半胱氨酸，抗氧化剂对痰液具有良好的稀释功能，促进痰液引流过程，对病情反复次数比较频繁情况具有极佳的抑制作用[4]。其他治疗手段即非手术治疗方式，主要包含监督患者成功戒烟，开展适当运动或对应功能性练习，接种相关疫苗以便实现预防；借助相关仪器对患者开展康复治疗；给予患者心理疏导，消除患者不良情绪，使患者积极配合相关治疗。

该次研究选取该院接收诊治的慢性阻塞性肺疾病患者47例作为研究样本，并给予全部患者有氧运动肺康复治疗方式。研究发现，给予有氧运动肺康复治疗方式后，患者的肺功能实现情况及体能情况相较于治疗前，均表现为显著的改善结果。

综上所述，对慢性阻塞性肺疾病患者应用有氧运动肺康复治疗方式，临床治疗结果显著，对患者肺功能及体能情况的改善均有积极作用，同时有助于患者生活质量的提升。

[1]周忠林.有氧运动肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病患者效果研究[J].河北医学,2013,19(11)：1699-1701.

[2]陈云辉,韦红泉,刘银辉,等.有氧运动肺康复治疗在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用及效果研究[J].中国医师进修杂志,2013,36(13)：5-8.

[3]彭伟鹏.有氧运动治疗在慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中的效果评价[J].牡丹江医学院学报,2014(6)：39-41.

[4]刘飒.有氧联合阻抗运动为核心的肺康复对重度COPD患者的治疗效果[D].长沙：中南大学,2013.