延续性护理对冠心病患者心血管不良事件的影响

徐汉丽

（江苏省无锡市中国人民解放军第101医院，江苏 无锡 214000）

冠心病的患者多为老年人，心律失常和心绞痛是冠心病的临床表现，严重会导致死亡。近些年，越来越多的老年人患有心血管疾病，有的患者由于受到各种因素的限制，在未康复之前就选择出院回家治疗。但是在家中治疗并没有专业的护理进行指导，很难保证质量的效果，甚至会发生心血管不良事件，使患者的死亡率增加。而延续性护理就是在家中仍然延续医院的护理服务模式，能够使患者在家中的护理治疗得到有效改善。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年3月至2018年3月收治的冠心病患者100例作为研究对象，将其随机分为普通组和延续性护理组，各50例。普通组男女分别为35例和15例，年龄为50至78岁，发病时间为1～14年。延续性护理组中，男女分别为32例和18例，年龄50至78岁，发病的1～15年。两组患者资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

普通组采取的是常规的护理方式，延续性护理组在常规护理基础上进行延续性护理。

首先，构建延续护理小组。由内心科护理人员组成护理小组，向患者和其家属讲解什么是延续性护理，并将进行延续性护理的重要性向其告知，使患者和其家属对于延续性护理存在的顾虑和疑虑消除掉；其次，进行一般情况评估。通过患者填写调查问卷了解患者的基本情况，然后以此为依据，对延续性护理方案进行制定；再次，进行延续性护理干预。在患者出院一周后，护理人员通过电话进行随访，出院一个月后，上门进行随访，对患者的心理状态时刻进行了解，如果发现患者存在问题，要及时进行疏导，使患者保持良好的心态进行治疗。在进行延续性护理的过程中还要鼓励患者家属参与进来，将患者的恢复情况和出现的不良反应等记录下来。在饮食上给予患者指导，保证患者饮食的科学性，还要鼓励患者适当的进行锻炼，避免受到刺激，时刻保持心情的舒畅。

1.3 观察指标

对两组患者的遵医行为进行对比，分为完全遵医、部分遵医和未遵医，还要比较两组患者在干预前后患者的心功能和焦虑心理。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件统计，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在遵医行为方面，延续性护理组患者的遵医行为比普通组高（P＜0.05）；在心功能和焦虑心理方面，干预后和干预前，延续性护理组比普通组的效果更好（P＜0.05）。

3 讨 论

冠心病是一种心血管疾病，比较常见，并且患者多为老年人，该疾病的预后比较差，患者在医院进行了治疗后并不意味着患者的治疗完全结束，在出院后，仍然需要进行一定的康复工作，因此，患者在出院回家后仍然需要采取一定的护理措施。延续性护理就是为了使患者在出院后能够完全康复而提供的一种护理行为，可以使患者在出院后能够仍然获得较好的护理，从而顺利康复。延续性护理可以采取多种形式对患者的资料进行掌握，比如电话随访的形式，上门家访的形式等，从而也能够及时发现患者在康复的过程中出现的问题，并采取有效措施及时进行解决，在进行护理的过程中，也要注意对患者的心理状态进行调整，使患者能够了解护理的相关知识，从而在用药时能够严格遵医嘱，这样有利于增强治疗的有效性，并使疾病复发或发生并发症的风险能够降低。延续性护理能够将更好的服务提供给患者，使患者的各个方面的状态都能够达到最佳。

本研究中，普通组和延续性护理组分别采取的是常规护理方式和延续性护理方式。根据护理的结果，延续性护理组的患者在遵医行为方面和干预后的心功能、焦虑心理方面都比普通组优（P＜0.05）。因此，对冠心病患者采用延续性护理的方式，具有显著的效果，可以使患者对延续性护理的重要性有明确了解，从而使患者的遵医行为得到有效提升，并使患者的心功能得到明显改善，能够使不良事件的发生得到减少，因此值得在推广运用。