护理质量管理现状及展望

刘传云，何木珍

（江苏省盱眙瑞康医院，江苏 淮安 211700）

1 护理质量管理现状

1.1 合理运用管理模式

针对重点管理任务来讲，关键要激发员工的主动性与积极性，与此同时深入探寻人们的创新能力。国内很多学者对护理质量管理进行了多次研究，他们在研究过程中所选用的方法是鼓励理论，并在很大程度上调动了工作人员的积极性，提高了护理质量。另外，竞争激励、感情激励、效果激励、奖惩激励、希望激励以及培训进修激励是鼓励方式的重要组成部分。选择合适的激励形式，并在各个管理关节进行使用，才能从根本提升护理人员的自身价值，提高病人会护理流程的满意度。

1.2 创建标准的管理体系

随着医学事业飞速发展，创建科学的管理目标，建立健全的质量管理机制，明确质量管理标准，从而完成质量管理工作。在美国，一部分学者推行了PDCA管理模式，是一种新型的质量管理模式。在医院的护理质量管理过程中，PDCA管理模式被广泛应用，另外，在肿瘤科、手术室以及儿科中也荣获了不小的成就。

2 护理质量的管理模式

2.1 PDCA循环管理模式

计划、执行、检查与处理是PDCA循环管理的重要组成部分，是一种新型工作管理流程，是由美国著名质量管理学家戴明推出的，又叫做戴明循环。管理流程主要有：第一，计划阶段。合理规划质量策略、目标、方法及管理项目是计划阶段的主要内容。第二，执行阶段。执行阶段的循环管理是根据制定的质量目标、方案、对策、详细的推行和执行计划。第三，检查阶段。比较执行结果和预定目标的差异性，并对计划目标的执行状况进行审查。第四，处理阶段。积极吸取经验教训，把成功经验作为任务标准，总结和分析任务失败的原因，并进行详细记录，预防此类事情的再次出现。

2.2 QUACERS模式

QUACERS模式是确保质量，提高效益、处理危机以及管理员工的重要模式，这种模式对护理质量管理的四个方向高度重视，保证其平稳发展。第一，为患者提供高质量的服务。第二，掌握医疗护理的流程提高医院的经济效益。第三，为患者和医护人员提供安全保障。第四，尽可能的满足医护人员的要求。

3 护理质量管理存在的问题

3.1 护理质量管理体系不健全

完善的护理规章制度和健全的法律法规是护理质量管理体系的核心部件。然而，少数医院对护理质量管理工作不够重视，使得护理质量管理体系不够健全，增加了护理质量评价机制的工作难度。还有一些科室为了应付上级领导的检查，搞一些形式主义，突击管理，例如填补护理记录、护理方法、护理计划和护理总结。这些现象在很大程度上限制了考评结果的真实性，不能真实反映当前护理工作的状况，自然而然也不能提高医院的护理质量管理水平。

3.2 护理质量管理人员的综合素质较差

根据调查结果可以看出，有很多参与护理质量管理的工作人员都是从其他岗位上抽调过来的，这些工作人员没有经过专业的护理质量管理培训，在实际护理管理过程中，他们通常都是依附之前的工作经验去执行。护理人员不但要拥有专业知识，还要不断学习新的知识，如果护理人员对专业知识不够了解，那么就会不能满足护理工作和病人的要求，给护理工作的安全性地带来影响。除此之外，因为护理工作的内容相对繁琐，使得护理人员的心理压力也非常大。如果医院没有合理拟定薪酬待遇和职称晋升制度，就不能从根本上激励护理人员的工作积极性和主动性，会损失大量的优秀人才。

4 解决护理质量管理的措施

4.1 建立健全指标体系

对细节质量考核指标和流程来说，要加强门诊、急诊和其他科室的检查力度，从而提高护理工作质量；监理健全的指标体系，并把护理质量的完善工作看成管理的主要目的，对细节质量管理高度重视。结合病人的看病过程，对每项质量检查及考核标准进行规范，并把它看成是最低工作标准，加强护理人员的管理力度。

4.2 对每项管理体系进行完善

完整的管理体系可以让护理工作有制可循，让护理工作受到管束，加强护理工作的规范性，能够在很大程度上提高护理质量。总的来讲，在重视护理人员工作质量的同时还要对相关管理体系进行完善，保证护理质量管理工作的顺利展开。

4.3 提高工作人员的护理质量意识

临床工作者在护理过程中起着极其重要的作用，对此

护理管理人员要引起重视，明确临床工作者的在质量管理中的位置，加强临床工作者的护理质量意识。加强护理质量管理意识能够在一定程度上激励护理人员的工作积极性和主动性，是完善医院护理质量的主要手段。医院要定期对医护人员进行培训和教育工作，这样就不但能拓展医护人员的业务范畴，还能提升医护人员的思维模式，为完善护理细节质量提供有利保障。

5 结 语

综上所述，在对目前我国大部分医院护理质量管理现状进行研究时，医院必须高度重视医疗质量和医疗安全，因为二者直接影响着医院今后的生存与发展。这样才能对护理管理的各项制度和考核评价进行更深层次的优化，拓展护理质量管理团队的业务范畴和护理人员的专业素质，提高护理人员的服务意识，为促进护理质量管理的可持续发展奠定坚实基础。