清中汤加减治疗湿热中阻型胃炎临床分析

刘军

云南省楚雄市人民医院中医科，云南楚雄 675000

胃炎是临床上常见的一种消化系统疾病，发病率极高，这种疾病的主要发病原因就是患者自身的免疫功能、饮食习惯以及环境因素，湿热中阻型胃炎的发病机制主要饮食不卫生，好吃辛辣导致出现湿热，进而出现阻滞中焦，最终就会导致湿热中阻型胃炎的出现，这种疾病会给患者的生活带来严重的影响，因此必须采取有效的治疗措施[1]。该文以该院在2015年1月—2016年9月收治的80例湿热中阻型胃炎患者作为研究对象，就清中汤加减治疗湿热中阻型胃炎的临床治疗效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以该院在2015年1月—2016年9月收治的80例湿热中阻型胃炎患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各40例，其中观察组男性23例，女性 17 例，年龄在 26～46 岁，平均年龄（33.3±4.5）岁，对照组，男性20例，女性20例，年龄在23～48岁，平均年龄（32.1±2.5）岁，两组在性别、年龄等方面没有差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者使用果胶铋和维酶素口服进行治疗，果胶铋 2 片/次，6 h/次，维酶素 3 次/d，0.8 mg/次；观察组患者使用清中汤进行治疗，水煎服，2次/d，处方为：黄连 10 g、隔山消 15 g、栀子 10 g、马蹄香 15 g、半夏10 g、重楼 15 g、陈皮 10 g、郁金 15 g、茯苓 10 g、鸡内金15 g、白芍15 g、白术15 g[2]。如果患者存在明显的便秘情况，就需要加入生大黄（后下）10 g，如果患者存在严重的口干问题，就需要加入15 g麦冬，存在胃部灼热的患者需要加入15 g蒲公英，存在食欲不振的患者需要加入15 g焦三仙，所有的患者均连续治疗1个月。

1.3 疗效判定标准

痊愈：患者的临床症状消失，通过胃镜检查黏膜正常；显效：患者的临床症状有所好转，胃粘膜存在轻度充血；有效：患者的临床症状有所改善，胃粘膜充血；无效：患者的病情在治疗以后没有好转。总有效率=痊愈率+显效+有效。

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件处理实验数据，计数资料则使用[n（%）]表示，进行 χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者的治疗总有效率为87.5%，对照组患者的治疗总有效率为65%，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 1。

表1 两组患者治疗总有效率对比[n（%）]

3 讨论

胃炎是临床上常见的一种消化系统疾病，具有较高的发病率，这种疾病的出现和患者自身的免疫力、饮食习惯以及卫生习惯有着直接的关系，另外环境因素对其的影响也比较大，湿热中阻型胃炎是慢性胃炎中常见的一种疾病，从中医学方面来看，这种疾病属于胃痛的范畴，主要是由于饮食不规律，好吃辛辣食物产生的，湿热中阻性胃炎的主要临床症状有胃脘部胀痛、滑脉、便秘、食欲下降、口干、苔黄腻、咽燥、舌红等，在治疗的过程中，通常使用西药，但是不能有效的对其进行根治。

由于这种疾病对患者的生活以及精神方面会造成极大的影响，严重的甚至还会出现癌变，因此必须采取有效的措施治疗这种疾病，不断的进行研究，尽可能的实现对这种疾病的有效治疗[3]。利用中医治疗这种疾病主要需要进行清热化湿、胃为和理气。长期以来在这种疾病的治疗中几乎都是以西医为主进行治疗，虽然能够缓解病情，但是达不到治疗该疾病的根本目的，对照组患者使用果胶铋和维酶素进行治疗，治疗效果不够理想，并且长期服用西药，还容易出现不同程度的不良反应，对患者病情的恢复有一定的影响。而如果能够使用中医的方式进行治疗，就能够降低病情的反复性，同时中医用药本身的不良反应就比较少，对患者病情的恢复有重要的促进作用。清中汤加减中不同的药物都有其自身的特点，可以根据不同的病情进行药物的增减。该次研究中，观察组患者使用清中汤进行治疗，其治疗总有效率为87.5%，对照组患者的治疗总有效率为65.0%，观察组明显优于对照组，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。由此就可以看出使用清中汤能够有效的实现对湿热中阻型胃炎的治疗。清中汤的处方为：黄连10 g、隔山消15 g、栀子10 g、马蹄香15 g、半夏10 g、重楼15 g、陈皮10 g、郁金 15 g、茯苓 10 g、鸡内金 15 g、白芍 15 g、白术15 g。在实际的治疗中，如果患者存在明显的便秘情况，就需要加入生大黄（后下）10 g，如果患者存在严重的口干问题，就需要加入15 g麦冬，存在胃部灼热的患者需要加入15 g蒲公英，存在食欲不振的患者需要加入15 g焦三仙。清中汤中的黄连、栀子能够进行清热燥湿；半夏、陈皮、茯苓能够达到燥湿化痰、和胃理气的效果；白术健脾益气；鸡内金消食化积；重楼理气止痛、清热解毒；白芍柔肝缓解止痛；马蹄香和隔山消是治疗胃病常用的药物，通过现代药理研究发现，黄连和栀子能够降低胃液的酸度，能够有效的达到抗溃疡、抗炎的作用；茯苓、半夏和陈皮能够实现对胃液分泌的抑制，对胃肠的如蠕动也有促进的作用。在临床治疗湿热中阻型胃炎的时候，将这些药物联合起来，能够有效的达到清化热湿、缓急止痛、理气和胃的作用，对这种疾病有很好的疗效。

综上所述，观察组患者的治疗总有效率为87.5%，对照组患者的治疗总有效率为65.0%，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，使用清中汤加减治疗湿热中阻型胃炎，能够有效的改善患者的临床症状，治疗效果显著，值得在临床上推广使用。

[1]李广鉴,杜丽明,王文鸽,等.清中汤加味联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎临床研究[J].河北联合大学学报：医学版,2015(4):33-34.

[2]廖锦秀.中西医结合治疗湿热中阻型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床观察[J].养生保健指南,2016(24):31.

[3]宋环平.清胃消疡汤联合三联疗法治疗湿热中阻型胃溃疡的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(3):65-66.