临床免疫检验中的问题和解决方法探讨

康凌燕

（乌审旗人民医院检验科，内蒙古 鄂尔多斯 017300）

临床研究

临床免疫检验中的问题和解决方法探讨

康凌燕

（乌审旗人民医院检验科，内蒙古 鄂尔多斯 017300）

目的分析并探讨临床免疫检验中存在的问题以及有效的解决策略。方法开展回顾性分析，选择我院2016年8月-2017年7月行酶联免疫检验的90例患者的临床资料作为本次研究对象，探讨免疫检验过程中出现的问题，并找到有效的解决策略。结果临床免疫检验过程中常见的问题主要分为：样本质量、采集时间、送检时间、标本质量、试剂平衡时间、洗液更换、检验人员素质、湿度、实验室温度。结论对免疫检验过程中每一个环节开展质量控制措施，可以有效保证免疫检验结果的实效性及准确性。

临床免疫检验；问题；解决策略

由于临床免疫检验结果的质量直接影响着患者的治疗效果，同时临床免疫检验对患者急性的治疗与诊断起着重要的作用，因此，消除免疫检验存在的问题，以此，提高检疫结果的质量[1]。基于此，本文开展回顾性分析，选择我院2016年8月-2017年7月90例行酶联免疫检验患者的临床资料作为本次研究对象，分析并探讨临床免疫检验中存在的问题以及有效的解决策略，现将研究流程及结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 开展回顾性分析，选择我院2016年8月-2017年7月90例行酶联免疫检验患者的临床资料作为本次研究对象，探讨免疫检验过程中出现的问题，并找到有效的解决策略

1.2 方法 研究内容：①实验室工作人员：专业资质、培训情况、职称、学历、工作年限。②设备仪器：仪器计量校准、规定操作、更换洗液、维修情况、故障情况。③试剂：试剂平衡时间、存储时间。④实验室：加样、孵育、震荡、洗板、显色反应。⑤标本处理。⑥评价室内质量：室内湿度、温度、卫生。在样本采集、处理、实验、加样、离心及发放结果中实施质量控制管理工作，以此提高临床免疫检验过程中各个环节的质量。

应用免疫试剂盒开展丙型肝炎检测、甲型肝炎检测、艾滋病检测、乙型肝炎检测。上述检测项目均开展阳性初检，针对出现异常的样本，需进行重复检测。

2 结果

通过本组研究结果显示，90例样本中30份样本存在问题，存在问题率为30.00%；其中包括样本质量1例（1.11%）、试剂平衡时间3例（3.33%）、洗液更换4例（4.44%）、检验人员素质4例（4.44%）、实验室湿度6例（6.66%）、温度8例（8.88%）、采集时间1例（1.11%）、送检时间1例（1.11%），详见表1。

3 讨论

临床免疫检验过程中常见的问题主要分为：样本质量、采集时间、送检时间、标本质量、试剂平衡时间、洗液更换、检验人员素质、湿度、实验室温度。本研究结果显示，90例样本中30份样本存在问题，存在问题率为30.00%；其中包括样本质量1例（1.11%）、试剂平衡时间3例（3.33%）、洗液更换4例（4.44%）、检验人员素质4例（4.44%）、实验室湿度6例（6.66%）、温度8例（8.88%）、采集时间1例（1.11%）、送检时间1例（1.11%）。与既往的研究结果一致，具体解决方法为：①针对检验人员素质问题：由于检验工作者的素质会直接影响检验结果的准确性，因此，需要定期开展培训工作，强化检验工作人员的操作技术及专业素质，以此保证免疫检验结果的准确性[2]。②免疫检验实验室湿度及温度问题：由于免疫检验需要比较高的精密性，其属于微量实验，因此，需要对实验室定期进行杀菌及消毒，以此保证检验室的通风、照明、生物污染、温度、湿度干净整洁指标均符合规范标准，一般情况下实验室湿度控制在30%-60%，温度维持在18oC-25oC。③针对样本质量问题：免疫检验前期需要稀释标本，并减少存储时间过长，降低标本凝固不全、溶血、细菌感染等情况。④针对溶血现象问题：需强化检验工作人员的采集工作，严格控制采集姿势及采集时间；选择准确的稳定剂和抗凝剂，在开展检验前期需要对患者详细讲解注意事项。综上所述，对免疫检验过程中每一个环节开展质量控制措施，可以有效保证免疫检验结果的实效性及准确性。

表1 临床免疫检验存在的问题

[1]张亚利. 研究免疫检验分析质量控制在临床免疫检验中的应用[J]. 养生保健指南, 2016(51): 202.

[2]张胜莹. 浅谈临床医学检验重要环节的质量控制[J]. 临床检验杂志(电子版), 2017, 6(2): 306-307.