依伦平联合甲氧乙心安治疗老年心力衰竭患者的疗效观察

王燕芳

【摘要】目的：探讨依伦平联合甲氧乙心安治疗老年心力衰竭患者的疗效。方法：选择我院2014年6月至2015年6月收治的老年心力衰竭患者120例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各60例。两组均给予抗感染、强心、利尿等常规治疗，对照组在常规治疗基础上，口服甲氧乙心安，观察组在对照组治疗基础上口服依伦平，观察两组治疗效果提示依伦平联合甲氧乙心安治疗老年心力衰竭，两种药物可发挥协同作用，可提高治疗效果，改善心功能，且安全性较高，治疗效果确切。

【关键词】依伦平；甲氧乙心安；心力衰竭

心力衰竭是心血管疾病的终末期表现，是由多样化原因导致心室负荷过重或者心室收缩力下降后心脏供血不足，诱发机体器官组织灌注不足的一类临床复杂心血管疾病。心力衰竭发病急骤，病程较长，容易合并快速型室上性心动过速，降低心脏射血功能和心肌耗氧量，严重威胁患者的生命安全。老年人群是心力衰竭的高发人群，目前，我国己进入老龄化社会，老年心力衰竭的发病率逐年增加，成为老年人死亡的主要原因之一，因此，给予患者及时的治疗具有非常重要的意义。临床上治疗心力衰竭的药物较多，治疗效果存在较大差异。本研究对我院采用依伦平联合甲氧乙心安治疗老年重症心力衰竭患者的疗效进行回顾性分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年6月至2015年6月收治的老年心力衰竭患者120例，均符合WHO心力衰竭相关标准。按照随机数字表法分为观察组和对照组，各60例。观察组男38例，女22例，年龄67～77岁，平均（72.5±3.3）岁，病程1～5年，平均（2.6±0.7）年；心功能分级：II级15例，III级29例，Ⅳ级16例；对照组男35例，女25例，年龄69～80岁，平均（73.9±3.9）岁，病程1～7年，平均（3.0±1.1）年；心功能分级：II级19例，III级31例，Ⅳ级10例。两组一般资料差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2排除标准

（1）其他类型心脏疾病患者，如不稳定型心绞痛、心肌梗死；

（2）严重肝、肾、脑功能障碍者；

（3）治疗依从性差者；

（4）治療药物过敏者；

（5）精神疾病者；

（6）甲状腺疾病者；

（7）慢性阻塞性肺疾病患者。

1.3方法

两组均给予抗感染、强心、利尿等常规治疗，必要时可给予硝普钠静注。

1.3.1对照组

对照组在常规治疗基础上，口服甲氧乙心安（阿斯利康制药有限公司，国药准字：H32025391），2次/d，6.30-12.50/次，病情较重者可适当增加剂量，但最多不超过50mg/d，治疗3个月。

1.3.2观察组

观察组在对照组治疗基础上口服依伦平（南京正大天晴药业有限公司，国药准字：H20057227），1片/d，治疗3个月。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件包，计数资料采用率表示，行x2检验，计量资料采用x+s表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗效果比较

观察组总有效率为93.3%，对照组总有效率为69.3%，观察组优于对照组，组间比较，P<0.05，见表1。

3讨论

心力衰竭是心功能障碍引起的临床综合征，发病率约为0.3%～2%，发病人群主要为老年人，老人随着年龄增长，身体机能衰退，有报道称老年患者占总病例的90%。心力衰竭是心脏搏出血液不能满足机体组织代谢及静脉回流所需，导致左心室发生肥厚性重塑或扩张，患者出现淤血、全身组织器官缺血、灌注不足。患者主表现为食欲下降、不同程度的呼吸困难、液潴留、乏力等，传统的治疗方式主要以利尿剂和强心剂来控制患者原发病，但效果并不理想，无法从根本上改善患者心功能障碍。

本研究结果提示，依伦平联合甲氧乙心安治疗老年心力衰竭，两种药物可发挥协同作用，甲氧乙心安可逆转心室重塑作用，降低心率，而依伦平在降压方面更具优势，联合用药可提高治疗效果，改善心功能，且安全性较高，治疗效果确切。