急诊急救护理在急性心肌梗死患者院前急救的应用价值分析

牛海华

（吉林省长春市农安县县医院急诊科，吉林 长春 130200）

有研究报道表明，在我国，急性心肌梗死患者例数逐年上升，每年大约新增急性心肌梗死患者53万[1]。现代社会生活压力大，多数患者都是在家中发病，需要及时入院急救治疗，挽救患者生命。此次为分析在急性心肌梗死患者院前急救中应用急诊急救护理的临床作用特开展临床研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月～2016年1月急诊科收治的500例急性心肌梗死患者，按照入院治疗顺序分为对照组与观察组，各250例。对照组男125例，女125例；年龄54～76岁，平均年龄（61.5±7.5）岁。对照组男120例，女130例；年龄56～76岁，平均年龄（62.5±7.5）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规临床护理，包括接诊、止痛镇静、吸氧、心电图监护、病情观察等；观察组接受急诊急救护理：（1）急救人员接到120电话后，迅速备齐急救药品赶往患者所在地，并根据急救电话记录，补充急需的急救物品。到达呼救现场后，一边观察病情，一边迅速转移患者到救护车，保持患者平卧体位，清除口腔分泌物，及时吸氧、改善脑细胞的缺氧，进行心肺复苏，对昏迷患者使用苯巴比妥钠、苯妥英钠等,症状不缓解可20 min后重复使用[2]。（2）建立心电图监测。严密观察患者的各项生命体征，记录患者的病变性质，评估病情严重程度，在最短时间内确定初步急救方案，以便入院后及时抢救治疗。（3）在对患者进行紧急处理后，转移患者到救护车时，运送过程保持平稳，避免剧烈晃动引起的其他不适，观察患者脉搏、血压和呼吸等变化，及时发现心律失常、心源性休克、心力衰竭等并发症，并做好各项记录。（4）心理护理。面对突发疾病，患者家属多担忧、焦虑，如果患者意识模糊，需要告知患者家属患者的病情状况，减轻家属的紧张情绪，使其主动配合急救治疗。

1.3 观察指标

对比两组患者的抢救成功率、住院时间及并发症发生情况。

1.4 统计学方法

应用SPSS 22.0统计学软件进行研究数据分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组急救成功率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组住院时间与并发症发生率均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的急救抢救效果比较

3 讨 论

急性心肌梗死是临床较为多见的危重急症，主要发病人群是中老年人群，具有较高的发病率和死亡率，急性心肌梗死发病突然、病情进展快，严重威胁着患者的生命安全。通常情况下，在患者发病24 h内，若得不到及时救治与护理，死亡风险会增加50%，即使抢救成功，也会留下不同程度的后遗症，影响患者的生存质量[3]。院前急救是急救医疗服务中的重要组成，在接到急救电话后，迅速备齐急救用品，对患者实施初步救助，为其生命救治赢取更多时间。在此次研究中，对照组接受常规临床护理，观察组接受急诊急救护理，观察组急救成功率明显高出对照组，并对比两组患者的住院时间，差异有统计学意义（P＜0.05）。充分说明对患者实施急诊急救护理，确保患者的运送安全，可为后续急救治疗奠定基础。

综上所述，对急性心肌梗死患者院前急救应用急诊急救护理，可减少病死率，降低治疗期间并发症发生率，缩短住院时间。

[1]黄艳红.急性心肌梗死合并休克患者应用院前急救护理对预后的影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(07):857-858.

[2]李海琴,徐海燕.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用[J].中国现代医生,2017,55(16):138-140.

[3]郭伯珍.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2016,9(12):148-149.