营养支持护理对危重症新生儿并发低血糖的临床效果分析

王日婷

（钦州市第二人民医院，广西 钦州 535000）

新生儿并发低血糖是一种严重的疾病，对患儿的身体会带来极大的危害，如果患儿的血糖长时间的处于较低水平，会对患儿的脑部造成损伤。由于新生儿胃肠道功能尚未发育完全，体内营养供应不足，不利于患儿病情恢复，所以在实施针对性治疗的同时应用加强护理干预，改善患儿的治疗情况，促进患儿早日康复。本次研究对营养支持护理进行分析，研究其临床应用价值，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年7月在本院接受治疗的危重症新生儿并发低血糖100例作为研究对象，并将其根据不同的护理模式分为对照组和观察组，各50例。其中，对照组男23例、女27例，日龄40 min～15天，平均日龄（4.5±1.3）d，平均体重（1831.35±13.24）g；新生儿小肠结肠炎8例，缺血缺氧性脑病7例，新生儿败血症6例，肠梗阻9例，早产儿8例，新生儿呼吸窘迫综合征7例，肺炎患者5例；观察组男24例，女26例，日龄45 min～13天，平均（4.1±1.2）d，平均体重（1852.14±12.45）g；其中，新生儿小肠结肠炎6例，缺血缺氧性脑病2例，新生儿败血症6例，肠梗阻4例，早产儿19例，新生儿呼吸窘迫综合征8例，肺炎患者5例。两组患儿的基本资料（包括：性别、日龄、病情）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

两组患儿均给予针对性治疗，在对症治疗的同时尽早开奶，给予母乳喂养。并根据患儿的血糖水平经口、或鼻饲5 ml/kg的5%葡萄糖溶液，密切关注患儿有无出现异常现象。如果未出现呕吐、腹胀等情况可以采用混合喂养的方式。如果患儿无法自主进食，则采取静脉滴注的方式，保证患儿每日营养充足，根据其恢复情况再给予氨基酸进行治疗，并逐渐增加用量，直到患儿的病情好转[1]。

对照组给予常规护理，遵循医嘱配合各项工作，加强基础生命指标检测。观察组则给予营养支持护理，具体内容为[2]：①血糖动态监测。患儿入院后，立即安排专人进行常规足跟血检测血糖，每2～4 h检测一次，如果连续两次患儿检测结果正常，可以停止检测。②感染防御护理。由于危重症患儿的身体抵抗力较差，不仅需要做好隔离，还要对其用品使用高压蒸汽灭菌进行消毒，注意患儿的皮肤、脐部、臀部的防护。③营养护理。做好患儿的肠内、肠外营养护理，氨基酸选用小儿专用的氨基酸，同时适当的给予患儿水溶性、脂溶性维生素和微量元素以及电解质溶液。

1.3 观察指标

观察两组危重症患儿的治疗效果，包括：不良反应、血糖恢复时间、住院时间。不良反应主要包括：高血糖、胆汁淤积。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组危重症并发低血糖患儿经过护理后血糖恢复时间、住院时间、不良反应发生率对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患儿的疗效对比（±s）

表1 两组患儿的疗效对比（±s）

组别 n 血糖恢复时间（h） 住院时间（d） 不良反应发生率（%）对照组 50 32.35±4.19 14.57±3.28 16（32.00）观察组 50 21.09±5.03 7.69±2.40 5（10.00）t/x2 9.6840 5.7821 7.2936 P＜0.05 ＜0.05 0.0069

3 讨 论

营养是新生儿生长发育的基础，也是维护新生儿正常的生理功能、促进其组织新陈代谢的重要支持，由于危重症患儿的机体正处于一种应激状态，需要大量的营养提供足够的能量，如果患儿的营养供应不足，会降低机体的免疫能力、组织修复能力，严重阻碍了患儿的身体康复。通过给予患儿合理的营养支持、加强对比疾病的护理，对患儿的治疗具有重要意义[3]。

对于危重症并发低血糖患儿，在常规治疗的基础上及时的给予葡萄糖进行补充，能够降低患儿发生永久性脑损伤的机率，提高患儿的血糖。同时在实施护理工作中密切关注其病情，进行血糖动态监测，并给予有效、合理的营养支持，加强其他并发症的预防护理，维持患儿的血糖恢复，促使脑部组织能量持续性供给，帮助患儿早日康复[4]。

在此次研究中，观察组患儿通过实施营养支持护理后，其血糖恢复时间、住院时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，早期营养支持护理对危重症新生儿并发低血糖的临床应用价值显著，能够及时改善患儿的临床表现，促进患儿身体机能恢复完全，值得推荐。

[1]吕舒曼.危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理分析[J].中国继续医学教育,2015,7(03):123-124.

[2]王晓琳.危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理措施分析[J].中国继续医学教育,2017,9(05):219-221.

[3]周 莹,庞超颖.危重症新生儿并发低血糖的护理体会[J].中国现代药物应用,2016,10(08):242-243.

[4]崔 杰.危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理要点分析[J].中国医药指南,2016,14(11):220-221.