舒适护理模式用于新生儿监护病房早产儿护理中的效果观察

王会丽

（商丘第一人民医院新生儿重症监护室二科NICU2，河南 商丘 476100）

早产儿是器官功能未发育成熟的新生儿，身体素质较足月的新生儿差，需要特殊监护和护理，使身体器官功能和生命体征达到正常新生儿水平才可出院，舒适护理是目前临床上常采用护理方法，可以满足患者更高的舒适要求，提供更全面、系统的护理服务，早产儿出生时身体各机能基础较差，需要给予更舒适、更全面的护理干预[1]。本研究旨在探究舒适护理模式用于新生儿监护病房早产儿护理中的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取怒2016年4月～10月在商丘第一人民医院新生儿重症监护室二科（NICU2）治疗的早产儿30例作为研究对象，本研究经我院伦理委员会批准。随机将其分为观察组与对照组，各15例。其中，观察组男8例，女7例；胎龄28～36周，平均（32.13±2.16）周；出生体重1.9～3.2 kg，平均（2.56±0.45）kg。对照组男7例，女8例；胎龄27～35周，平均（31.64±2.74）周；出生体重1.8～3.1 kg，平均（2.48±0.42）kg。两组一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组早产儿均给予保温箱保暖，对照组早产儿给予常规护理，监测早产儿各项生命体征，每天对患儿的口腔、脐部和皮肤予以护理，定时用药与喂药。观察组在此基础上进行舒适护理，具体干预措施如下：①环境护理：监护室保持安静，减少亲属探视，护理人员进入监护室后，应动作轻柔，轻言轻语，禁止携带手机，根据患儿胎龄的大小，调整保温箱的温度和湿度，调节保温箱的亮度，避免使用强光影响视力。②体位护理：及时调整早产儿的睡眠姿势，避免长时间姿势不变压迫心脏，影响血液流动和肢体功能发育、头部畸形生长等。③心理护理：患儿刚出生就离开父母，缺乏肢体、语言的交流，护理人员应经常给予早产儿按摩和拥抱，给予心理安慰，增进感情，缓解药物带来的疼痛感。

1.3 评价指标

①比较两组早产儿并发症发生情况，早产儿易产生继发感染、喂养不耐受和呼吸暂停等情况；②比较两组早产儿住院时间和住院费用。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）、例数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 并发症

观察组早产儿并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组早产儿并发症对比[n（%）]

2.2 住院时间和费用

观察组早产儿患者住院时间短于对照组，住院费用较对照组少，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组早产儿住院时间和费用对比（±s）

表2 两组早产儿住院时间和费用对比（±s）

组别 住院时间（d） 住院费用（万元）对照组（n=15） 34.50±3.70 2.46±0.33观察组（n=15） 27.13±2.89 2.21±0.37 t 27.938 55.934 P＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

新生儿胎龄少于37周即为早产儿，大多数早产的原因是孕妇可能患有妊高症、胎盘前置、早期破水、贫血等，早期新生儿皮肤组织未发育成熟，较薄嫩，易产生压痕，体温不稳定、抵抗力弱、呼吸快且浅、缺乏各种维生素、体重较轻。因此，早产儿需要舒适的监护护理，针对出现的各种问题及时采取相应的措施，预防并发症[2]。

本研究结果显示，观察组早产儿并发症发生率低于对照组，观察早产儿住院时间短于对照、住院费用少于对照组，表明舒适护理可有效提高护理质量，降低并发症发生，缩短住院时间，从而减少住院费用。早产儿胎龄越小越危险，需要更专业、更全面的护理，舒适护理是目前临床应用最广泛的护理方式，根据早产儿的症状和需求，护理人员给予全面细致的护理服务，熟练掌握各项护理措施，维护各功能和生命体征的稳定，促进出生后的生长发育，促进恢复正常新生儿水平[3]。从环境护理入手，保证早产儿监护病房的安静，根据胎龄变化，调节室内温湿度和光线，模拟子宫内环境，提供良好的睡眠环境，可播放轻柔、舒缓的音乐刺激听力，消除不安情绪，且有助睡眠[4]。调整舒适体位，变换睡姿，避免头部因不变体位产生畸形，给予抚摸和拥抱，增加安全感，护理过程中，采取正确的喂养方式，辅助早产儿吮奶，加强早产儿呼吸道护理，采取正确吸痰方式，患儿皮肤娇嫩，各器官组织未发育成熟，护理人员应动作轻柔，避免产生疼痛及其他危险[5-6]。

综上所述，舒适护理应用于新生儿监护病房早产儿，可降低并发症发生率，提高护理效果，缩短住院时间，减少费用。

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