护理干预措施对预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成的作用分析

靳加音，王爱巧，赵 洁，张卫丽

（邯郸市中心医院，河北 邯郸 056002）

全髋关节置换术在多种疾病治疗中都能发挥重要作用，有助于促进患者相关功能的恢复，提高患者的生活质量，但是在术后也会出现一些并发症，最常见的就是深静脉血栓形成，因而在术后需要采取一定的措施进行干预，减少深静脉血栓形成的发生，本文结合笔者整理的患者资料，就护理干预措施对预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成的作用进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年6月～2017年5月收治的86例全髋关节置换术患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各43例。观察组男25例，女18例，年龄22～71岁，平均年龄（47.6±3.2）岁；对照组男23例，女20例，年龄22～71岁，平均年龄（47.6±3.2）。所有患者均符合全髋关节置换术的适应症和禁忌症，采用全髋关节置换术进行治疗。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理指导，主要为用药指导、健康咨询、饮食指导等。

观察组在常规护理基础上给予强化护理干预，采取措施主要为：（1）心理护理。全髋关节置换术后患者或多或少都会存在不同程度的情绪波动，而不稳定的情绪对于患者术后恢复可产生不利影响，对此，术后护理人员应主动关心患者，询问患者的自我感受及情绪波动的原因，进而针对患者个体差异依靠交谈、心理支持、心理疏导、行为矫正训练等心理护理方法对患者实施心理护理服务，保持其情绪的稳定[1]；（2）健康教育。护理人员根据患者的个体差异在基础疾病健康教育的同时，还应强化深静脉血栓形成方面的知识教育，可采用集体宣教、发放深静脉血栓健康宣传册、观看健康教育视频等方式对患者实施健康教育，在具体健康教育中主要涉及到深静脉血栓出现的病理病因、高危因素、症状表现等，如在病因方面，静脉血流滞缓、血管壁损伤、血液高凝状态、长期卧床等。通过健康教育，有助于患者对高危因素的控制，同时根据掌握的症状能够在发病初期快速采取措施进行处理；（3）饮食指导。为患者制定个体化的饮食计划，在制定饮食计划中，需要考虑患者的生活习惯、自身营养物质需求及对疾病的影响等，在综合上述因素后，制定出切实可行的饮食计划。以富含纤维的蔬菜、水果为主，保持大便通畅，减少食盐摄入等[2]；（4）早期康复训练。术后短时间内卧床休息，修养期间将患肢适当抬高，定期帮助患者更换休息体位，保证正常的血液回流。结合患者术后恢复情况，辅助患者采用直立体位，能够下床活动的可在穿戴弹力袜的基础上进行适当的活动，避免站立较长时间；（5）强化基础护理，注重早期治疗，密切关注患者下肢的皮温、皮色、足背动脉搏动情况等，对于早期发现的下肢深静脉血栓形成患者，及时进行抗凝溶栓治疗。

1.3 观察指标

本次研究中观察指标包括：（1）患者术后深静脉血栓形成率；（2）两组患者的临床护理服务满意度，具体的在患者出院时采用护理满意率调查问卷获得，根据调查结果分为满意、一般和不满意。

1.4 统计学方法

使用统计学软件SPSS 19.0进行数据分析处理，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 深静脉血栓形成率比较

观察组术后出现深静脉血栓形成1例，占2.3%；对照组术后出现深静脉血栓形成7例，占16.2%。观察组深静脉血栓形成率低于对照组，差异有统计学意义（x2=4.11，P＜0.05）。

2.2 护理满意率比较

观察组临床护理满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理满意率比较[n(%)]

3 讨 论

全髋关节置换术在多种疾病治疗中都得到了重要应用，对于手术治疗方法以及临床护理的要求较高，如果护理不到位或者护理不全面，患者的预后会受到影响，同时会产生相关的并发症。

本次研究中对观察组在临床护理中采用护理干预方法，结果表明，相对于常规护理，采用护理干预能够降低术后深静脉血栓形成，提高临床护理满意率，有效地为患者预后奠定基础[3]。

护理干预方法相对于常规护理方法，能够更加全面的为患者开展日常护理服务。在护理中兼顾患者的生理护理、心理护理、健康教育等，护理过程注重患者个体差异性，突出护理干预的个体化，依靠护理干预，提高患者对本身疾病及深静脉血栓形成的认识。

综上所述，护理干预措施能够对全髋关节置换术后深静脉血栓形成发挥预防作用，促进患者的预后，值得临床推广应用。

[1]姜 苹,巫 娜.护理干预在预防全髋关节置换术后深静脉血栓的效果分析[J].当代医学,2014,20(30):101-102.

[2]刘 茜,陈艳勤.老年人工髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的护理干预[J].中国药物经济学,2013,(01):377-379.

[3]张秀清.人工全髋关节置换术后深静脉血栓形成的预防性护理干预[J].全科护理,2014,12(07):631-632.