优质护理在老年性脑梗死护理中的应用观察

许心仪

（苏州大学附属第一医院，江苏 苏州 215000）

临床脑梗死疾病的预后与其治疗后期的护理有着密切的关系。老年患者的治疗依从性和主动性相对较差，因此在护理时应该提高其护理质量[1]。本次研究通过对老年性脑梗死患者实行优质护理，来探究其护理效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院老年性脑梗死患者90例作为研究对象，将其随机分为对照组和试验组，各45例。其中，对照组男28例，女17例，平均年龄（64±2.7）岁；试验组男25例，女20例，平均年龄（65±3.7岁）。两组病例基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者执行老年性脑梗死的常规护理；试验组患者采用优质护理的模式进行护理，具体为：①改善治疗环境[2]：完善病室，病区内相关基础设施和医疗设施的建设，合理进行病室内辅助治疗器械的安放，保证病室内床旁装置完整完好，维持病室内安静整洁及患者床单位完整清洁，调置合理的室内温度和湿度，合理为患者留置病室内活动区域。②提高护理团队质量：配置合理充足的护理人员数量，并合理分配病区内护理人员，采取资历经验高和资历经验低的护理人员进行相互配合的排班模式，工作安排到位，责任到人，相互配合。可以选出年资高，经验丰富，手法熟练的护士加强对其他护理人员相关护理技能和疾病知识的培训。③并发症护理：定期为患者进行心电图检查；为患者勤翻身，勤吸痰，防止患者引起压疮和沉积性肺炎；有留置导尿管的患者要对其导尿管进行护理清洁，避免引发尿路感染；④饮食护理[3]：协助监督患者在治疗期内禁烟禁酒，以免刺激血管，引发严重并发症；为患者制定规律，合理的治疗饮食，多食用高维生素，低盐，低脂肪的清淡食物，注意每天进食量要根据合理的需求定量，不可过多或过少。⑤心理护理：护理人员在查房时要注意患者的情绪变化，若患者出现消极，低落的情绪，要及时了解清楚原因，并及时对患者进行疏导和开解；多与患者进行沟通和交谈，及时了解患者的需求，与患者家属进行沟通协商，使其多对患者关心，满足患者提出的合理要求；当患者感到对疾病和生活失望时，为其讲述一些以往的成功病例进行激励，尽量克服患者的各种不良心理。⑥健康教育：组织患者学习脑梗死疾病的相关知识，根据患者对疾病知识（病因，疾病危险因素，并发症等）以及治疗方法（用药选择的优势以及注意事项等）的了解情况，对相关知识进行讲解和补充。该病大多为中老年患者，因此要根据患者的不同认知水平，进行不同的宣传方式，如授课，图片宣传等。组织病友之间对该疾病进行宣传讨论，认真解决患者提出的疑惑和问题。⑦康复训练：根据患者病情，对患者进行康复训练，促进其恢复肢体和组织功能，可以带患者去室外进行通风，接触清新舒适的室外环境；还可协助患者进行肢体的运动锻炼，但要注意根据患者病情进行合理的康复训练。

1.3 观察指标

在护理过程中，观察两组患者出现并发症的人数，并发症有心肌梗死、肺部感染、关节挛缩、褥疮、焦虑反应和抑郁反应。

1.4 焦虑反应的认定

患者经常会有紧张忧虑的心理，心理敏感性增强，易受刺激，记忆力下降，注意力分散；生理表现为血压上升，心跳呼吸加快，坐立不安等。抑郁反应的认定：心情经常表现为消沉悲观，丧失治疗和生活的积极性，食欲下降，体重减轻，睡眠减少等。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者并发症发生情况比较，试验组患者出现心肌梗死、肺部感染、关节挛缩、褥疮、焦虑反应和抑郁反应的人数明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1

表1 患者并发症发生情况比较[n（%）]

3 讨 论

优质护理模式在临床上已经应用于多种疾病的护理中。对老年性脑梗死患者进行优质护理，可以减轻患者对医院的不适感，提高患者的治疗积极性[4]；对患者进行并发症护理和饮食护理可以提高治疗的效果，保证患者疾病处于恢复和改良状态；康复训练可以促进病情好转的患者各项肢体功能尽快恢复接近正常；对老年患者的心理护理是极为重要的，良好的心理可以促进患者积极面对疾病，积极主动配合治疗，从而促进患者身心康复[5]。本次研究结果显示，试验组患者出现心肌梗死、肺部感染、关节挛缩、褥疮、焦虑反应和抑郁反应的人数明显少于对照组，说明优质护理对老年性脑梗死患者具有很好的预后效果。

综上所述，对老年性脑梗死患者进行优质护理，可以极大改善患者身体和心理状况，应该在临床老年性脑梗死患者的护理中加以应用。

[1]周荣芳.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用[J].中国医药指南.2014,(32):351-352.

[2]康菊华.优质护理服务模式在老年性脑梗死护理中的应用效果[J].中外医学研究.2015,13(23):102-104.

[3]郭春明.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果观察[J].中国社区医师.2017,33(3):127-127.

[4]管文超.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志.2016,3(9):1661-1662.

[5]张晓梅.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘.2015,15(34):244-244.