帕罗西汀治疗精神分裂后抑郁的临床效果观察

杨 丽，刘宏亮

（1.吉林省四平市社会精神病院，吉林 四平 136001；2.吉林省四平市卫生局卫生监督所，吉林 四平 136000）

帕罗西汀治疗精神分裂后抑郁的临床效果观察

杨 丽1，刘宏亮2

（1.吉林省四平市社会精神病院，吉林 四平 136001；2.吉林省四平市卫生局卫生监督所，吉林 四平 136000）

目的观察帕罗西汀在治疗精神分裂后抑郁的临床效果。方法选取我院2015年3月～2017年5月收治的精神分裂后抑郁患者52例分为对照组行利培酮治疗，实验组在其基础上加入帕罗西汀治疗，比较两组患者临床疗效。结果实验组治疗总有效率与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组HAMD、BPRS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，实验组改善效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；另从两组患者不良反应量表（TESS）来看，两组差异不显著，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论帕罗西汀用于治疗精神分裂后抑郁临床疗效确切。

帕罗西汀；精神分裂；抑郁；疗效

精神分裂症是一组病因不明的重性精神疾病，多见于青壮年缓慢、亚急性起病，患者主要表现为症状多样化的综合征，即感知觉、思维、行为、情感等方面障碍与精神活动不协调，抑郁是精神分裂患者常见情绪表现。选取笔者所在医院收治的52例精神分裂后抑郁患者为研究对象，观察帕罗西汀治疗精神分裂后抑郁的临床效果，旨意在于该疾病患者临床治疗提供参考，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月～2017年5月收治的精神分裂后抑郁患者52例为研究对象。所有患者入院均行相关检查确诊，符合我国《精神疾病分类方案与诊断标准》中相关标准，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分为≥12分；本组患者中男33例，女19例，年龄20～40岁，平均（29.3±3.3）岁；随机分为对照组与实验组各26例，两组患者一般资料比较；差异无统计学意义（P＞0.05）。本次研究内容获得院方伦理会批准，患者与其家属均知情并同意。

1.2 方法

对照组行利培酮2～6 mg/d，在患者接受治疗期间，根据患者服药后表现酌情调整，连续治疗8周；实验组在对照组基础上加入帕罗西汀10～30 mg/d，连续治疗8周。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效差异

实验组治疗总有效率与对照组差异无统计学意义（92.31%VS73.08%），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组疗效差异（n，%）

2.2 两组HAMD与BPRS评分差异

实验组治疗前HAMD评分（14.2±3.8）分，BPRS评分（71.3±7.2）分，治疗后分别为（7.3±1.1）分、（56.1±5.1）分；对照组治疗前HAMD评分（14.2±3.7）分，BPRS评分（72.3±7.4）分，治疗后分别为（8.3±1.3）分、（62.0±5.4）分；两组治疗后HAMD与BPRS评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组治疗后TESS差异

从两组患者不良反应量表（TESS）来看，两组差异不显著，差异无统计学意义（P＞0.05）；即实验组治疗前TESS评分（5.3±1.3）分，治疗后1周（10.1±1.1）、治疗后3周（9.0±1.2）分、治疗后5周（8.5±1.9）分、治疗后7周（7.5±1.5）分；对照组分别为（5.2±1.5）分、（10.2±1.5）分、（9.3±1.6）分、（9.0±1.5）分、（8.4±2.8）分。两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 结 论

从本次研究结果处可见，实验组治疗总有效率与对照组差异无统计学意义（92.31%VS73.08%），差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组HAMD与BPRS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），另外两组不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。分析其原因可能与帕罗西汀的作用机制有关，即：帕罗西汀属临床新型苯基呃啶衍生物，同时也是一种新型抗抑郁药物，通过选择性抑制5-HT转运体，由此对突触前膜对5-HT的再摄取加以阻断，该药物延长与增加5-HT的作用机制，达到抗抑郁作用。采用利培酮与帕罗西汀联合治疗的观察组总有效率为98.08%，且RPRS评分明显低于单用利培酮治疗的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这与本次研究结果一致。

综上所述，帕罗西汀用于治疗精神分裂后抑郁临床疗效确切，有助于提升患者临床疗效，降低患者抑郁情绪，改善其精神状态，具有临床应用与推广价值。

[1] 孙江涛,王吉春,冉江峰,等.抗精神病药与帕罗西汀联合治疗精神分裂症的有效性和安全性分析[J].国际精神病学杂志,2015,42(03):6-9.

[2] 李立杰.帕罗西汀治疗126例精神分裂症后抑郁的临床效果研究[J].牡丹江医学院学报,2014,35(01):40-42.

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ISSN.2095-8242.2017.069.13626.01

本文编辑：赵小龙