苏 华,韩 磊,徐海凌
(青岛大学附属医院,山东 青岛 266000)
产科医务人员孕期营养认知调查报告分析
苏 华,韩 磊,徐海凌
(青岛大学附属医院,山东 青岛 266000)
目的对产科医务人员孕期营养认知调查报告进行分析,及时发现产科医务人员孕期营养认知方面的问题以采取应对策略。方法选取我市3家产科医务人员共120名开展问卷调查,主要调查内容围绕孕期营养认知情况,并对调查结果进行统计分析。结果两组在孕期营养及膳食方面的知晓率均未达到预期效果,知晓率均<70%,且对比差异不显著,差异无统计学意义(P>0.05)。A组在对膳食营养方面GDM危险因素知晓率较高,达到85.0%以上,B组在对膳食营养方面GDM危险因素知晓率达到75.0%以上。A组GDM相关知识知晓率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论我市3家产科医务人员对GDM相关知识知晓情况良好,且医生认知水平优于护理人员;但医务人员对孕期营养认知相对欠缺,医院需要全面加强培训与教育工作。
产科;医务人员;孕期营养;认知
孕期营养状况是否良好对胎儿的发育及出生后的成长过程有很大的影响,并且孕期营养与孕妇、胎儿疾病的关系也较为密切[1-2]。对于产科医务人员而言,如果其对孕期营养的认知较为全面,有良好的营养知识基础,则对于孕妇的日常饮食、生活及行为习惯进行指导有重要意义[3]。本文对我市3家产科医务人员孕期营养认知调查报告进行分析,旨在及时发现产科医务人员孕期营养认知方面的问题并采取应对策略,现报道如下。
选取我市3家2017年4月~2017年5月产科医务人员120名作为本次问卷调查对象,其中医生30名,设定为A组,护理人员90名,设定为B组,年龄22~47岁,平均(33.6±2.7)岁;工作年限<1年24名,2~5年45名,5~10年39名,10年以上12名。A组与B组在一般资料对比;差异无统计学意义(P>0.05)。
对120名产科医务人员发放问卷进行调查统计,主要内容包括两大项:第一,关于孕期营养及膳食方面的认知情况:(1)我国膳食营养推荐的妊娠早、中、晚3个孕期蛋白质每日增加量(①5 g、10 g、15 g,②5 g、15 g、20 g,③15 g、20 g、30 g,④20 g、25 g、30 g,⑤不清楚);(2)整个孕期孕妇和胎儿需要储存蛋白质的量为(①600 g、②850 g、③930 g、④不清楚;(3)一般孕中晚期能量摄入要控制在(①1000~1500 kcal/d、②1500~1800 kcal/d、③1800~2200 kcal/d、④2200 kcal/d以上);(4)孕期维生素D的推荐量为(①10、②20、③25、④35、⑤不清楚);(5)血糖指数(GI)达到多少为高GI食物(①>55、②>60、③>70、④>80);(6)孕中晚期每日应进食蔬菜(①100~200 g、②200~300 g、③300~500 g、④不清楚)。第二,膳食营养方面妊娠糖尿病(GDM)危险因素认知情况:(1)孕妇体重增加过多可引起机体胰岛素抵抗程度加重;(2)直链淀粉含量越高,食物消化率就越低;(3)膳食脂肪摄入与GDM关系密切;(4)孕期富含淀粉的食物摄入过多会影响GDM的发生。
本次调查共发放问卷120份,回收问卷120份,问卷有效率100.0%。A组调查问卷中,我国膳食营养推荐的妊娠早、中、晚3个孕期蛋白质每日增加量选择5 g、15 g、20 g的有19名(63.3%);整个孕期孕妇和胎儿需要储存蛋白质的量选择930 g的有17名(56.7%);一般孕中晚期能量摄入要控制选择1800~2200 kcal/d的18名(60.0%);孕期维生素D的推荐量选择10 μg/d的有18名(60.00%);血糖指数(GI)达到多少为高GI食物选择>70的有18名(60.00%);孕中晚期每日应进食蔬菜选择300~500 g的有17名(56.70%)。B组调查问卷中,我国膳食营养推荐的妊娠早、中、晚3个孕期蛋白质每日增加量选择5 g、15 g、20 g的有54名(60.0%);整个孕期孕妇和胎儿需要储存蛋白质的量选择930 g的有51名(56.7%);一般孕中晚期能量摄入要控制选择1800~2200 kcal/d的52名(57.8%);孕期维生素D的推荐量选择10 μg/d的有17名(56.7%);血糖指数(GI)达到多少为高GI食物选择>70的有18名(60.00%);孕中晚期每日应进食蔬菜选择300~500 g的有19名(63.3%)。两组在孕期营养及膳食方面的知晓率均未达到期望值,且对比差异不显著,差异无统计学意义(P>0.05)。
两组GDM相关知识知晓率相对较高,其中A组达到85.0%以上,B组达到75.0%以上。A组膳食营养方面GDM危险因素知晓率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 膳食营养方面GDM危险因素知晓率(n,%)
经过本组调查结果显示,一方面,多数产科医务人员对于孕期营养方面的知识有所了解,但总体认知率未达到预订标准70%以上。对妊娠不同时期内孕妇的营养需求及合理摄入情况掌握不够,有待提高。另一方面,GDM相关知识知晓率调查结果显示,医疗人员对膳食营养方面GDM危险因素知晓率相对较高,达到85%以上;护理人员对GDM相关知识知晓率达到75%以上,但总的来说,两组均达到预想效果。
产科医务人员对于孕妇健康教育、营养教育方面承担重要的任务,尤其是医疗工作者对孕妇进行GDM健康干预有重要意义[4-5]。因此要求医疗人员对GDM相关情况有很高的认知水平,否则可能会对孕妇孕期健康指导工作质量产生很大的影响,甚至会对孕妇妊娠结局造成不良影响[6-7]。为此,医院有必要重点加强对产科医务人员的专业知识教育与培训,可开展统一的专题知识讲座、开展专业培训班,也可以邀请专家来科室讲解,日常工作中注重对该类知识的宣传,鼓励产科医务人员之间多进行交流,尽可能提升医务人员的孕期营养认知水平。
[1] 富建华.早产儿营养支持新认识[J].中国实用儿科杂志,2011,26(03):176-179.
[2] 耿 霞,赵君利.营养认知行对孕妇体重、血脂、分娩方式和新生儿出生体重的影响[J].宁夏医科大学学报,2014,36(03):267-269.
[3] 卢惠萍,季兰芳,盛爱萍.医务人员营养认知状况调查与分析[J].金华职业技术学院学报,2011,11(03):79-81.
[4] 申娟茹,李俊玲.认知行为干预对妊娠糖尿病患者负性情绪和血糖的影响[J].中国妇幼保健,2014,29(06):864-866.
[5] 贾晓炜,赵 鑫,贾贺堂.认知观点、饮食干预和运动指导对妊娠糖尿病的疗效评价[J].武警医学,2014,25(08):768-770+773.
R151
B
ISSN.2095-8242.2017.069.13629.02
苏华(1978-),女,汉族,山东青岛人,本科,主管护士,研究方向:少儿与妇幼保健学
本文编辑:赵小龙