PDCA循环模式在重症监护病房医院感染管理中的应用价值观察

金明月

PDCA循环模式在重症监护病房医院感染管理中的应用价值观察

金明月

目的探讨PDCA循环模式在重症监护病房医院感染管理中的应用价值。方法研究对象为2016年8月—2017年8月我院重症监护病房患者70例，通过电脑随机的方式，平分为两组，即常规组与研究组，两组分别有35例患者。常规组接受常规抗感染管理，研究组接受PDCA循环管理。结果研究组发生感染率为8．57%，低于常规组22．86%，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在重症监护病房医院感染管理中开展PDCA循环模式管理，能够降低感染发生的可能性，实践效果突出。

PDCA；重症监护病房；医院感染管理；应用价值

重症监护病房是医院感染管理的重点场所，同时也是收治危重症患者的特殊场所，所以相较于其他病房而言，重症监护病房发生感染率更高[1]。故医院必须高度重视预防、控制重症监护病房的感染管理，以促进患者尽早康复[2]。现研究以我院重症监护病房收治的70例患者作为研究对象，应用PDCA循环模式预防、控制医院感染，获得了满意的抗感染效果。现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2016年8月—2017年8月我院重症监护病房患者70例。通过电脑随机的方式，平分为两组，即常规组与研究组，两组分别有35例患者。研究组中18例男性研究对象，17例女性研究对象，年龄30～75岁，平均（50.5±4.4）岁，13例留置中心静脉导管，15例应用呼吸机，7例泌尿道插管。常规组中19例男性研究对象，16例女性研究对象，年龄30～77岁，平均（50.6±4.5）岁，14例留置中心静脉导管，13例应用呼吸机，8例泌尿道插管。对比两组临床资料，结果差异无统计学意义（P＞0.05），可比性较大。

1.2 方法

常规组接受常规抗感染管理，研究组接受PDCA循环管理，具体为：（1）计划：按照患者具体状况，并结合重症监护病房感染管理的重点内容和薄弱点，设计医护人员培训方案、预防和控制感染管理方案，并不断完善健全医院感染管理质控规范[3-4]。（2）实施：对医护人员加强培训力度，让其全面了解医院感染相关知识，定期对医院病房、空气、设备仪器等进行消毒处理[5-6]。（3）检查：检查重症监护患者感染情况，检查医护人员培训情况，为优化培训目标提供有效的依据[7]。（4）处理：对检查出的问题进行详细分析，与实际情况相结合，提出相应的处理方法，以补足PDCA循环模式管理中的不足之处，并将缺陷纳入下一个阶段中[8]。

1.3 观察指标

观察并统计两组医院感染发生率，以此来分析PDCA循环模式管理的应用效果。

1.4 统计学分析

将所得数据录入SPSS 21.0软件予以统计分析。计数资料采用（%）表示，采用χ2检验；计量资料采用（±s）表示，用t检验。以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

经统计分析发现，研究组感染发生率低于常规组，组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

重症监护病房所收治的患者，病情急骤且复杂多变，大部分患者的免疫能力较差，合并诸多且严重的基础疾病，并伴有侵入性操作，因此，使得重症监护病房成为了医院感染因素较为集中的区域。在实施护理工作中，相关护理人员必须严格落实消毒隔离工作，以防发生医源性感染。另外，为控制、预防医院感染，可通过PDCA循环管理模式，进而减低重症监护病房感染发生率。

表1 对比两组感染发生率[n（%）]

PDCA循环管理模式包括计划、实施、检查、处理等4个环节，每个环节联系紧密，在不断的反馈、不断的循环中，使得医院感染控制质量提高。利用PDCA循环模式，能够对医院感染管理中的缺陷进行及时检查，从而经过原因分析，提出相应的处理办法，将其纳入到PDCA循环下一阶段中，以此来降低感染率。本次研究结果发现，接受PDCA循环管理模式的研究组，感染发生率为91.43%，低于常规抗感染管理的常规组77.14%，比较组间感染率，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此说明，在重症监护病房医院感染管理中，开展PDCA循环管理模式具有确切的效果。

综上所述，在重症监护病房医院感染管理中开展PDCA循环模式管理，能够降低感染发生的可能性，实践效果突出。

[1] 刘彩霞，杨莉梅，饶芳． PDCA循环在新生儿重症监护病房医院感染管理中的应用[J]． 中华医院感染学杂志，2010，20（17）：2644-2645．

[2] 唐志红，徐禹． PDCA循环管理在外科监护室危急值管理中的应用[J]． 华西医学，2015，30（2）：333-335．

[3] 陈芬芬，黄惠卿，叶思环，等． 基于PDCA循环的过渡期护理对重症监护室转普通病房病人预后的影响[J]． 全科护理，2015，13（14）：1290-1292．

[4] 蔡佳萍，葛海珍． PDCA循环管理在重症监护中心护理风险管理中的实施效果分析[J]． 中医药管理杂志，2015，25（12）：56-58．

[5] 徐群，黄雀兰，李伶． PDCA循环管理在重症监护中心护理风险管理中的实施效果分析[J]． 护理实践与研究，2016，13（8）：107-108．

[6] 靳文博． PDCA循环管理在重症监护中心护理风险管理中的实施效果研究[J]． 临床医药文献电子杂志，2016，3（27）：5507-5508．

[7] 郑传红． PDCA循环模式在重症监护病房医院感染管理中的应用价值探讨[J]． 世界最新医学信息文摘，2016，15（84）：5-6．

[8] 何建花． PDCA循环管理在重症监护中心护理风险管理中的实施效果[J]． 护理实践与研究，2017，14（8）：123-124．

Application Value of PDCA Cycle Model in Nosocomial Infection Management in Intensive Care Unit

JIN Mingyue Intensive Care Unit, Jilin Provincial People's Hospital,Changchun Jilin 130021, China

ObjectiveTo explore the application value of PDCA cycle model in nosocomial infection management in intensive care unit.Methods70 patients in ICU of our hospital, treated in time from August 2016 to August 2017 years, through the computer random method, were divided into two groups, namely the normal group and the study group, 35 cases in each group.The routine group was given routine anti infection management, and the study group was given PDCA cycle management.ResultsThe incidence of infection in the study group was 8.57%, which was significantly lower than that of the conventional group (22.86%), and the difference was statistically significant(P ＜ 0.05).ConclusionThe PDCA circulation mode management in the nosocomial infection management of ICU can greatly reduce the possibility of infection, the practice effect is outstanding, and the application value is high.

PDCA; intensive care unit; nosocomial infection management;application value

R631

A

1674-9316（2017）26-0132-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．26．071

吉林省人民医院重症医学科，吉林 长春 130021