非物质文化遗产之传统医药去留剖析

摘 要 本文以传统医药中的民族医药为例，来探讨本质上原属于非物质文化遗产一部分的传统医药里的民族医药是否有必要纳入到非物质文化遗产的保护对象中去？传统医药这种技艺是否能与非物质文化遗产的文化特性相辅相成？最终从传统的传承方式与现行的医疗水平相违背等问题来得出“传统医药无需纳入非物质文化遗产的保护对象中去”的结论。

关键词 传统医药 非物质文化遗产 文化特性 保护性

作者简介：地丽格娜·地里夏提，新疆财经大学法学院教师，研究方向：知识产权、民族法。

中图分类号：G120 文献标识码：A DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2017.07.088

一、传统医药何时纳入非物质文化遗产中

1982年颁布的《宪法》第21条规定：“国家发展医疗卫生事业，发展现代医药和我国传统医药。”这是我国《宪法》对传统医药的规定。实际上，我国的传统医药与国际上不太一样，因为在我国除了中医药以外，还有少数民族的传统医药和大量的民间医药。

非物质文化遗产是全人类的共同财富，人们总是会把视线放在已经逝去的东西身上，当发现那些东西离我们渐渐远去，人类才会开始关注与保护。从人类学的角度上来看，这其实是一种本能，当逝去，才意识，再保护，将逝去减到最低点。根据联合国教科文组织《保护非物质文化遗产公约》定义：非物质文化遗产（intangible cultural heritage）指被各群体、团体、有时为个人所视为其文化遗产的各种实践、表演、表现形式、知识体系和技能及其有关的工具、实物、工艺品和文化场所。 然而2006年，联合国教科文组织通过的《保护非物质文化遗产公约》生效后，在法律上给了非物质文化遗产一个名分和地位，同年中国也发布了第一批国家级非物质文化遗产名录。

在二十世纪七十年代，世界卫生组织就在关注传统医药的问题，在1978年发布的《阿拉木图宣言》后开始鲜有涉及传统医药的保护，直到2000年以后，才开始有文件涉及传统医药问题并延伸到传统医药的保护中去。2009年9月，联合国教科文组织在政府间委员会第四次会议上首次对《公约》涉及的概念做了规定，其中在有关“自然界和宇宙的知识和实践的解释中明确指出该领域”，主要是社区与自然环境互动中所形成的知识、诀窍、技能、实践和表现方式，它包括许多方面，“如传统生态智慧、土著知识、地方动植物知识、传统医疗体系、信仰、拜师仪式、宇宙观等内容” ，这下就给了“传统医药”在非物质文化遗产中的一席之位。

而在中国，2006年国务院发布了第一批非物质文化遗产中包括了传统医药，一共申遗成功的传统医药包括9个，其中还有一项民族医药，即藏药入选。迄今为止共有33个“传统医药”入选国家级非物质文化遗产 。暂且不论非物质文化遗产的其它，针对传统医药一项，我认为无需纳入非遗中，主要从民族医药来分析。

二、民族医药入选非遗的非必要性以及危害性探討

（一）维吾尔医药的文化价值

以维吾尔医药，即维药传统炮制技艺、木尼孜其·木斯力汤药制作技艺、食物疗法、库西台法为例。维吾尔医药于2011年6月10日由国务院批准文化部确立为国家级非物质文化遗产，维吾尔医药有很久远的历史，首先想阐明维吾尔医药富有非物质文化遗产的特色，即几千年来，维吾尔族人们在防止疾病的过程中，积累了很多经验，如应用植物、动物、矿物防病，而且深层挖掘出了治病的实践经验和生产技术，并逐渐形成了独具维吾尔民族文化特色的药物学。单从炮制来谈，“维吾尔药学理论将药材分为干、热、湿、寒及干热，湿热、湿寒、干寒，并将药物性味分 1、2、3、4 级。” 说到维吾尔医药的历史，根据自己的亲身经验，想谈谈维吾尔医药的摇篮——和田。2009年，因要去和田看医抓药，那时发现在和田的大小巴扎，随处都能见到民间医师，他们就地取材，治病讲究天人合一。维吾尔医药的成就和妙用在《福乐智慧》中可以大致了解，在此不做赘述。那时有幸能够见到维吾尔医药传承人阿布都吾布尔，他曾在和田市维吾尔医院就医，现已退休，作为维吾尔医药的传承人，他有一家自己的诊所，每天只接待10人，并有些许学徒传承记忆。记得当时与他的交谈中，获悉和田作为维吾尔医药的摇篮，民间医药讲究的不是煎熬，而是做酱，似乎一个是煮肉，一个是烤肉，同时药材均为百分百天然草药，很少有副作用。那里的人，一般都会去找民间医生，但是很多民间诊所虽然传承着这些技艺，大多不能光明正大，同时常出事。当时不是很理解，现在我发现原来他所指的并非光明正大可能就是维吾尔医药传承人大多无医师资格证，不能正规行医，很容易导致非法行医。所以我在想，既然传统医药纳入非物质文化遗产是为了传承与保护，但是这种传承很容易转换为非法行医，那么申请非物质文化遗产的这些民族医药到底是促进发展，还是阻碍重重呢？如同表一所示，非物质文化遗产传统医药的申请方向渐渐从中医转变为民族医药，但是我认为设置传统医药名录反而限制它们的发展。

（二）民族医药纳入非遗传统医药名录，传承人如何传承

就如同以上提出的维吾尔医药纳入非遗后，传承人传承技艺的标准并非看在是否取得医师资格证与否，是看在传承人的家族性或者技艺能力与否，这些与当今的现行行医标准相左。很多学到技艺的学徒则会自立门户，小心翼翼从事着诊所生意。那么这些不具备国家传承人资格的行医者们当然触犯了《非物质文化遗产》的相关内容，这些行医者的行为会被行政措施加以取缔，那么传承的技艺却不知何去何从，很多民族医药的传承人传授于学徒时，学徒们就会面临《非遗法》的制裁，所以传统医药申请非遗时，应当只申请文化，并将这些纳入非物质文化遗产的其他名录最佳，传统医药完全不用单独列出，硬生生的将文化与技艺划等号。不然，传承人传承医药技艺就成为了非法行医的潜在因素，在法律上会成为不可逃避的责任，所以将“传统医药”单独列项非物质文化遗产实在没有必要。endprint

表1：国家级三批非物质文化遗产传统医药名录

如今，面对这样的问题，国家通过一系列行之有效的措施，和田地区有6家维吾尔医医院制剂室取得了《医疗机构制剂许可证》、400余种制剂取得了批准文号、48家维吾尔医药经营摊点取得了《药品经营许可证》，但是还是依然存在民间行医的情况。所以传统医药的入遗的确很难带来很好的发展方向，也许它只是发展了文化，然而传统医药的技艺不同于民间文学、传统技艺、传统音乐、传统美术，它们的传承是不关乎人的性命的，但是传统医药的传承很容易导致非法行医，这是一个导火索，应当取缔。

当然不可否认，传统医药文化值得入遗，只是没必要单独列项，秉着“特色优先，尽量靠近”的原则，在处理医药人物传说、医药民俗以及医疗保健活动的归属问题上，应该做新的思考，譬如将医药民俗纳入到民俗中去，将医药人物传说纳入到民间文学中去，将医药健身活动纳入到传统体育、游艺或者竞技中去。

三、传统医药未来的发展

当传统医药开始产业化发展的时候，再次考虑将传统医药入遗的初衷？2008年6月，我国正式将东阿阿胶制作技艺列为第一批国家级非物质文化遗产扩展项目名录。秦玉峰则被认定为该项目唯一代表性传承人。传统医药入遗的初衷就是为了保护非物质文化遗产，国务院在近些年也开始考虑对非物质文化遗产进行“生产性保护”，但是传统医药入遗后，开始渐渐往产业化发展，会带来损害民生健康和消费安全的后果，那么将传统医药入遗必要性成为了应该注意的问题。

一般来讲，非遗成为文化消费的对象后，为了迎合现代消费者的口味和市场的需求，会被进行一定的改造和包装，如果包装过多过滥，会导致非遗的消亡。作为非物质文化遗产中特殊的名录——传统医药，过度的迎合现行的趋势，就让祖祖辈辈的医疗技术失传，被西医渐渐取缔。现在很多中国的医院都有专门中医的部分，甚至会有专门中医院，但是他们的管理方式确是借鉴西方的模式。如果发展的好，如同东阿阿胶制作技艺入遗之后，的确促进了产业化得发展，但是这会导致其他非遗项目相继跟风，沦陷在产业化的误区里，失去原本的技艺，最重要的这些用于食用的保健品，可能会伤害人的生命安全。

除此之外，代表性传承人及其产业化团队会将纳入非遗的传统医药的知识产权据为己有，借助现代法律法规，将原本共同掌握并且共同拥有的传统医药技艺相关权利合法独占，如果这么做的话，会使得原本传承群体的成员都能掌握和运用的，那么非遗只归属于少数个体的知识产权，从而达到合法独占甚至可以进行市场垄断，所以传统医药技艺最好剔除在非物质文化遗产之外，代表性传承人在传承传统医药技艺的过程中，会为了一己之私，为了迎合产业化的大势，将祖宗的技艺磨灭掉是非常不值得的，而且尤其是针对传统医药技艺这类非遗，他们对其蕴含的精神价值却关注不够，使其彻底沦为功利性工具，也会得不偿失。

四、总结

不可否认，传统医药是中国乃至世界的文化遗产，在它即将消失之際，应当给予它足够的注意力，将它保护起来，并选择合适的传承人将其传承并保护起来，我不否定这点，但是传统医药是不同于非物质文化遗产当中的民间文学、传统体育、传统音乐、民俗类文化的，它涉及到人的生命健康，涉及到文化之上人的生命安全，同时也有导致非法行医苗头的出现，这些都应当扼杀在摇篮里。文化是不能与技艺划等号的，在这样的一个竞争的市场中，将传统医药技艺不做大做广是很多“商家”无法停止的，产业化得利益驱使会让很多传承人失去传统医药技艺的精髓，所以非物质文化遗产中的传统医药一项应当取消，利用“特色优先，尽量靠近”的原则，将这些具有上千年历史的传统医药文化保护起来，譬如医药民俗纳入到民俗中去，将医药人物传说纳入到民间文学中去，将医药健身活动纳入到传统体育、游艺或者竞技中去。技艺应当在民间朴素的流传下去，如果实践证明确实应当纳入医疗体系中，可以通过行政机关获取相应的资格来为更多有需要的人服务，这才是最明智的保护它，而不失去它本真的方法。

注释：

百度百科“非物质文化遗产”.网址：http：//baike.baidu.com/link？url=KpLpVqRP_RG8GqqvlDfoCPdh6DXtOmJZiz5q13knSatNhEBK0wr-Mv2mJ3Mts-3r.

解释来自：http：//www.unesco.org/culture/ich/index.

中国非物质文化遗产名录包括民间文学、民间音乐 民间舞蹈、传统戏剧、曲艺、杂技与技艺、民间美术、传统手工技艺、传统医药、民俗九类。

迪丽拜尔·买买提海热尼沙伊力卡尔·拜克提亚.维吾尔药传统炮制技术对药性的影响.北方药学.2012，9（9）.

参考文献：

[1]张海兴.非物质文化遗产知识产权保护的制度瓶颈.黑河学刊. 2017（1）.

[2]张光红.少数民族非物质文化遗产引入高校课程的现状和影响——以黔东南凯里学院为例.文化遗产.2017（1）.

[3]寸玉海、徐金义.非物质文化遗产保护行政激励法制研究.企业导报.2017（1）.

[4]邦樱花.我国藏药知识产权保护研究.西安交通大学.2017.

[5]胡西旦·玉素甫布瓦吉尔·哈得尔阿达莱提·阿布拉帕提古丽·亚库甫.试论维吾尔医药的开发.中国民族医药杂志.2010（9）.

[6]穆拉提·艾尼瓦尔.维吾尔医药市场认知及产业化发展探讨——以乌鲁木齐市场为例.新疆财经大学学报.2013（3）.

[7]胡彬.新疆2020年中药民族药产值力争破50亿.中国中医药报.2016-11-16.

[8]马志桥、杨柠、胡豪、王一涛、阿尔帕提·沙迪克.知识基础转移与传统产业转型：以新疆维吾尔医药产业为例.科学进步与对策.2014（2）.endprint