急诊护理流程优化对急救效果及护理满意度的影响研究

石蕾

摘要：目的 探究急诊护理流程优化对急诊患者急救效果与护理满意度的影响。方法 选取我院收治的98例急诊患者，随机分为两组，将常规护理应用在对照组（49例）患者中，将急诊流程优化护理应用在实验组（49例）患者中，对比两组患者的护理效果与护理满意度。结果 实验组患者护理总满意率为93.90%，明显优于对照组的77.60%，对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。实验组患者抢救成功率为91.80%，复发率为4.10%，并发症发生率为14.30%；对照组患者抢救成功率为69.40%，复发率为24.50%，并发症发生率为32.70%；差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论 在急诊患者中采用急诊流程优化护理，可以取得较好的护理效果，能够促进护理满意度的提高，患者的并发症相对少，且复发率较低，具有较高的临床应用价值。

关键词：急诊护理；流程优化；护理满意度

中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）22-0156-02

急诊科室在医院中的任务比较重，主要是接诊重症急发病症患者的科室，由于该科室的患者病情发展迅速，且病情严重，具有较高的病死率。需要采取及时有效的急诊护理方法，以便为患者提供良好的护理服务[1]。如果采取常规的护理方案，无法全面系统的为患者提供护理服务，且无法对病情进行有效的控制，会影响到抢救成功率。而优质的护理具备科学高效的护理理念与流程，能够为患者开展有条不紊的护理干预，可以降低病死率，促进抢救成功率的提高[2]。本次研究对98例急诊患者进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的98例急诊患者，均在2015年11月～2016年11月入院治疗。随机分为两组，对照组49例患者中，男性27例，女性22例，年龄24～72岁，平均年龄（46.3±3.8）岁；疾病类型：创伤性休克23例，急性心肌梗死18例，农药中毒8例。实验组49例患者中，男性26例，女性23例，年龄25～74岁，平均年龄（47.6±3.9）岁；疾病类型：创伤性休克24例，急性心肌梗死19例，农药中毒6例。一般资料对比中，两组患者无显著差异，具有可比性。

1.2方法

将常规护理应用在对照组患者中，在急诊接到电话后需要及时安排急救人员到现场将患者送往急救科，医护人员需要根据常规护理流程进行护理。将急诊流程优化护理应用在实验组患者中，具体护理措施如下。

1.2.1优化接诊时间 急诊室全天24 h需要维持上班状态，并准备随时出诊。在接到抢救电话后5 min内需要出诊，并且需要与家属取得电话联系，以便对患者的具体病情进行了解，在到达现场及时开展有效的院前抢救工作。之后将患者搬运到救护车上送往医院抢救。并电话通知抢救室做好抢救准备工作。

1.2.2开通绿色通道 急诊室可以根据急诊患者的实际情况，适当的开通绿色通道，以便先抢救后挂号，争取抢救时间。相关急诊人员需要在急诊室门口准备接诊，并做好抢救术前准备工作。并根据患者的病情进行初步诊断，对分诊单据进行填写清楚，以便有效的开展分诊治疗。

1.2.3治疗期护理优化 护理人员及时给予心理护理干预，与家属维持良好的沟通关系，对手术成功的病例进行讲解，以便缓解患者与家属紧张心理，确保患者保持良好的情绪。并帮助患者树立良好的治疗信心，指导患者采用正确的体位休息。针对病房环境，需要对其进行护理，确保环境安全、优雅，让患者感觉到舒适。

1.2.4急诊护理流程的完善 在抢救流程服务中，需要建立定时、定位与定人的原则，在短时间内对院前抢救检查进行有效完善，检查内容包括血压、心电监护、给氧处理等。急诊抢救护理工作需要由专业的抢救人员来完成，对每位抢救工作人员进行明确分工。对患者的病情进行初步诊断与分析，并与相关医师进行交流并确诊，之后采取有效的措施治疗。其余抢救人员需要开展辅助性工作，包括血压检查、插管等。

1.2.5出院护理 护理人员需要定期进行电话访问，或者现场发放护理满意度调查问卷，对患者的护理满意度情况进行分析。

1.3观察指标

对患者抢救成功率、复发率、并发症发生率、护理满意度进行分析，其中护理满意度根据调查问卷评分进行评价，内容包括工作完成情况、护理态度、患者舒适度等。总分为100分，非常满意90～100分，比较满意60～89分，不满意60分以下。

1.4统计学分析

所有数据采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，计量数据采用（x±s）表示，P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1护理满意度对比分析

实验组患者护理总满意率为93.90%，明显优于对照组的77.60%，对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义，见表1。

2.2抢救成功率与复发率对比分析

实验组患者抢救成功率为91.80%（45/49），复发率为4.10%（2/49）；對照组患者抢救成功率为69.40%（34/49），复发率为24.50%（12/49）；差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

2.3并发症发生率对比分析

实验组患者并发症发生率为14.30%（7/49），其中失眠3例，腰酸背痛2例，穿刺点出血1例，排尿困难1例；对照组患者并发症发生率为32.70%（16/49），其中失眠6例，腰酸背痛4例，穿刺点出血3例，排尿困难3例；差异显著，P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

由于急诊患者的病情比较严重，且发展迅速，会存在严重的后果，在急诊科室中需要对患者的病情进行有效的控制。在常规急诊护理流程，需要对其进行重新整合与优化，并根据实际情况对其重新设计，以便对急诊护理流程进行优化，良好的急诊护理流程优化干预可以提高急诊患者的抢救成功率。在常规护理中，护理人员没有充分认识到接诊时间的紧迫感，大多数为被动护理，严重浪费抢救时间。对其护理流程进行优化，可以促使护理人员争分夺秒，正确抢救时间[3]。另外，需要尽早了解患者的病情，以便及时做好抢救的准备工作。在院前急救中，需要通过各种途径了解患者的病情，并在送往抢救室的途中，护理人员需要与抢救室相关人员取得联系，告知患者的病情，并与分诊科室意识加强沟通，缩短分诊时间。并开设抢救绿色通道，节约时间，以便及时采取抢救措施。

综上所述，在急诊患者中采用急诊流程优化护理，可以取得较好的护理效果，能够促进护理满意度的提高，患者的并发症相对少，且复发率较低，具有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]竺兴霞.急诊全程优化护理在抢救急性脑出血患者中的应用[J].江苏医药，2013，9（1）：903.

[2]李轶，李皓月.急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（22）：38.

[3]唐田.分析优化护理流程对急诊危重患者抢救效果的影响[J].中国继续医学教育，2014，7（4）：155.

编辑/成森