肺部肿瘤治疗患者心理状态分析及心理护理干预研究

万丽文

摘要：目的 探讨肺部肿瘤患者治疗过程中的心理状态，分析有效的护理干预策略。方法 使用SCL-90自评量表对98例肺部肿瘤患者治疗期间的心理状况进行统计，将结果与国内常模对比。结果 肺部肿瘤患者治疗过程中，在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、睡眠及饮食障碍上相比国内常模分值较高。结论 肺部肿瘤患者治疗过程中心理状态会发生很大的变化，因此要求医院采取合理有效的心理护理方法，提高患者治疗依从性。

关键词：肺部肿瘤；心理状态；心理护理

中图分类号：R473.73 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）22-0133-02

肺部肿瘤是临床中非常常见的一种恶性肿瘤，病情往往会给患者带来巨大的应激反应，这使得治疗过程中患者经常会出现悲观以及绝望等心理，这必然会严重影响到患者病情的治疗以及后续的康复[1]。因此，在治疗肺部肿瘤过程中，要求医院加强对患者心理状态分析工作，并做好心理护理干预，以提高患者的生活质量。为了进一步了解肿瘤治疗过程中患者的心理状态，本研究进行了具体的实验探究，现将实验结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年4月～2016年8月在我院接受放射性治疗的98例肿瘤患者为研究对象，其中男52例，女46例，年龄18～71岁，平均年龄（46.2±5.7）岁；文化程度：硕士及硕士以上6例，本科35例，高中16例，初中15例，小学20例，文盲6例。

1.2方法

在患者入院治疗期间，使用SCL-90症状自评量表对患者治疗期间的心理状态进行评估，设计98份问卷，所有问卷均有效回收，回收率为100.00%。自评量表中总共包含了10项影响患者心里状态的因子，具体为躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、精神病性、偏执、睡眠及饮食障碍[2]。每个项目均根据患者的选择，将症状从1～5进行分级，其中1级为无任何症状，依次增长，最终的5级症状为非常严重。自评量表要求患者自主填写，对于文盲或者小学水平患者，为了帮助患者理解，可以由护理人员给予患者提示，但是指导仅限于对量表的解释，不能影响患者的主观判断。

1.3统计学方法

对收集到的问卷使用SPSS19.0软件进行统计学分析，计量资料使用（x±s）表示，用t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

使用SCL-90自评量表统计患者的心理状况，将其与国内常模进行对比，发现患者在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、睡眠及饮食障碍7项评分上与国内常模相比有较大差异，具有统计学意义（P<0.05）；而在强迫、精神病性、偏执三项上无显著差异，见表1。

3讨论

肺部肿瘤患者在放射治疗过程中，常常会出现各种负面的情绪，从心理状况变化上来看，患者治疗过程在在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、睡眠及饮食障碍上都比正常人群要敏感，这些不良的心理情绪对患者的病情康复有非常不利的影响[2]。因此，在临床护理上要求护理人员实施有针对性的心理护理干预，做好患者心理疏导工作，减少疾病给自身帶来的疼痛感，使患者树立起治愈的信心。根据本文的研究结果，笔者认为在对肺部肿瘤患者的治疗中，护理人员应做好以下几方面的心理护理干预。

3.1建立良好医患关系

肺部肿瘤属于恶性肿瘤，病症的发生往往毫无征兆，患者常常无任何的思想准备，使得治疗过程中经常出现焦虑、悲观等不良的心理情绪，这在心理上给患者带来巨大的恐惧感。同时，在进行肿瘤化疗治疗过程中，化疗后患者经常会出现恶心、呕吐等不良反应，在长期不良反应的作用下，患者会逐渐对药物产生抵制[3]。因此，在实际的临床护理中，要求护理人员与患者建立良好的医患关系，及时掌握患者的心理状况，对患者出现的心理问题进行及时的疏导，以使患者配合治疗，提高治疗依从性。此外，在护理过程中，护理人员还应向患者讲解治疗的成功案例，增强患者战胜疾病的信心。

3.2宽容、引导以缓解患者的焦虑感

受患者家庭状况以及性格特征的影响，不同的患者在感受焦虑、不安上敏感度不同，甚至有的患者对护理人员的工作产生怀疑以及厌烦，这对心理护理的正常进行尤为不利[4]。对于抵触护理人员较严重的患者，要求护理人员在护理过程中给予患者充分的理解，理解其感受，让其能够及时发泄不良情绪。并且在护理过程中，还应从平常的交流中充分了解患者的家庭状况，对其实施个性化的护理。此外，护理人员还应积极引进国外先进的护理方法，通过与一些治愈成功患者进行视频或者音频对话，让其鼓励患者树立治愈的信心，转变患者消极的心态，使患者能够积极配合护理人员完成治疗。

3.3实施健康教育

对患者实施健康教育，能够使患者养成尊重科学的态度以及健康的日常行为，消除片面理解对病情康复的不利影响，从而使其达到最佳的健康状态。肺部肿瘤作为一种癌症，患者从平常的经历中也能体会到该病的高死亡率，因此在理解上往往会产生肿瘤相当于死刑的误解，这种误解必然会影响到患者的心境，从而使患者在治疗过程中出现焦虑、不安等不良心理。因此，在实际护理过程中，为了有效缓解患者的不良心理状况，护理人员应加强对肺部肿瘤患者的健康教育，健康教育讲解的内容包括肺部肿瘤的发生、治疗手段以及康复条件，提高患者对肺部肿瘤病症的认识，从而使患者在日常生活中更加注重对自身的护理。健康教育的内容可以分段讲解，将治疗目的、治疗方法、自我护理等进行分类，使患者获得更加清晰的认识，努力消除患者心理负担，促进患者的康复。

综上所述，肺部肿瘤患者在治疗过程中心理状态会发生较大的变化，这对患者治疗的顺利进行不利。因此，要求医院护理人员对患者实施有针对性的心理护理干预，以提高患者的生活质量。

参考文献：

[1]陈小文.一体化护理模式对于卵巢癌患者的生活质量以及心理状态的影响分析[J].辽宁医学院学报，2014，35（03）：97-99.

[2]杨杰，谷寅煜，李淑霞，等.基于自我效能护理干预对于胸肺肿瘤术后患者生存质量的影响[J].实用医学杂志，2014，30（18）：2997-3000.

[3]刘娟，马晓璐.妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预与护理分析[J].中国当代医药，2013，20（22）：120-121.

[4]彭淑珍，李盛，熊清.心理干预在肿瘤患者治疗中的作用[J].当代护士（下旬刊），2015（07）：125-126.

编辑/王海静