人性化护理干预在功能性子宫出血护理中的应用价值

陈兰萍

摘要：目的 评价总结功能性子宫出血患者應用人性化护理的实施效果。方法 研究对象为74例功能性子宫出血患者，按照护理方法不同分两组，对照组34例实施常规护理，观察组40例在对照组护理基础上实施人性化护理，对比不同护理方法的事实效果。结果 观察组实施护理后的抑郁焦虑评分、出血停止时间、贫血发生率、各生活质量指标评分以及护理满意率与对照组相比有明显差异（P<0.05）。结论 功能性子宫出血患者实施人性化护理干预，可减少止血时间，改善患者的抑郁焦虑情绪，护理实施效果显著。

关键词：人性化护理干预；功能性子宫出血；护理

中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）22-0115-02

功能性子宫出血为一种临床常见妇科疾病，患者主要症状表现为不规则阴道流血、经量过多或经期紊乱等，严重者会合并不同程度贫血、出血休克等症状，危及女性患者的生命健康[1]。本次研究中，给予功能性子宫出血患者实施人性化护理，评价其实施效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

从我院2015年3月～12月收治的 74例功能性子宫出血患者，按照护理方法不同分为两组，对照组34例，年龄为21～50岁，平均年龄为（37.2±6.0）岁；观察组40例，年龄为22～54岁，平均年龄为（37.5±6.7）岁。两组患者的一般资料情况进行对比。

1.2方法

对照组实施常规护理，保持病房环境整洁，并注意及时更换床单，保持室内空气流通，告知患者用温水擦拭阴道，并保持外阴清洁，根据患者具体情况应用止血药物，并注意观察患者生命体征变化，若出血量较大，告知患者及时采取措施处理。观察组在对照组常规护理基础上实施人性化护理，具体内容：①心理护理，保持护患良好沟通，增进护患间信任，提高患者治疗依从性，防止因情绪波动而导致月经紊乱，而导致出血症状加重；②指导患者合理用药，要谨遵医嘱，不能随意更改用药量以及用药剂量种类，减少药物不良反应；③指导患者合理饮食，以清淡为主，进食以纤维素、高热量、高蛋白的食物为主，补充钙铁，禁食辛辣刺激，给予患者健康指导，勤换洗内裤，保持床单被罩清洁，鼓励患者多喝水，可有效预防感染；④给予患者出院指导，护理人员应告知患者需要注意事项，告知患者定期复诊，耐心解答患者康复期间遇到的问题。

1.3观察指标

统计对比两组患者的功能性子宫出血的护理实施效果：①采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价两组患者的焦虑、抑郁程度；②统计两组患者的出血停止时间、贫血发生率；③护理前后分别根据生命质量核心量表QLQ-C30评价两组患者的生活质量，评分越高则表明生活质量越差；④根据我科室自拟的护理满意调查表，可分为非常满意、满意和不满意三级，满意率=非常满意率+满意率之和。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0软件分析，计数资料采用？字2检验，以百分率表示，计量资料采用t检验，以（x±s）表示，存在统计学意义以P<0.05表示。

2 结果

2.1比较两组患者治疗前后的焦虑抑郁评分

两组患者护理前的SAS、SDS评分对比无明显差异，无统计学意义P>0.05，护理后观察组的SAS、SDS评分均明显低于对照组，有统计学意义，P<0.05，见表1。

2.2两组出血停止时间、贫血发生率比较

对照组平均出血停止时间为（8.5±0.5）d，贫血发生率为20.60%观察组平均出血停止时间为（3.7±0.3）d， 贫血发生率为5.00%，组间差异显著P<0.05。

2.3两组患者的各项生活质量评分比较

观察组情绪功能、认知功能、躯体功能、角色功能、社会功能以及总评分均低于对照组，有统计学意义P<0.05，见表2。

2.4护理满意率对比

对照组34例，非常满意15 例，满意12例，不满意7例，满意率为79.40%；观察组40例，非常满意22例，满意14例，不满意4例，满意率为90.00%，观察组的护理满意率优于对照组，P<0.05。

3讨论

正常女性月经周期是一个规律的生物钟现象，受内外环境因素影响以及神经内分泌调节，而导致女性生理内分泌呈现明显的生物以及昼夜节律，一旦受干扰，月经神经内分泌异常，便会出现月经失调以及功能性子宫出血[2-3]。临床用于治疗功能性子宫出血主要原则为积极止血，采取措施调节内分泌，常用性激素药物、刮宫以及子宫内膜切除术等治疗，若患者处于更年期，可考虑实施诱导闭经措施，改善患者的贫血。

此外，功能性子宫出血患者接受治疗过程中，患者会因不了解疾病，或者受到来自家庭社会的压力，表现为精神过度紧张，表现为焦虑抑郁等不良的心理状态，或者不配合治疗，担心疾病会影响自身的生育功能等，形成一种恶性循环，而导致患者病情恶化加重。因此临床应积极治疗功能性子宫出血同时，采取有针对性的护理干预措施[4-5]。常规的护理方法主要为监测患者生命体征以及清洁阴部，护理实施效果不佳。而随着临床护理模式的不断转变，临床提出给予患者实施人性化护理模式。人性化护理是在常规护理基础上而形成的一种新型护理模式，通过实施心理护理改善患者的消极心态，鼓励患者积极主动接受治疗，给予患者健康教育，提高患者健康认知意识，了解疾病发生原因以及对应改善措施，提高生活质量，减少疾病复发[6]。本次研究结果表明，观察组实施人性化护理后，其抑郁焦虑评分均有明显下降，出血停止时间、贫血发生率减少，各维度生活质量以及总评分明显下降，护理满意率高于对照组，这表明人性化应用于功能性子宫出血患者治疗中可显著提高患者的生命质量。

总之，功能性子宫出血患者应用人性化护理干预可有效改善患者的生活质量，提高护理满意率。

参考文献：

[1]徐丹.更年期功能性子宫出血患者的心理问题及护理措施[J].求医问药，2012，10（6）：444.

[2]张秀英.青春期功能性子宫出血的健康教育及护理措施[J].护理实践与研究，2011，8（1）：119-121.

[3]关玉华.高血压伴卵泡期黄体不健性功血患者安全用药护理指导[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（11）：131，133.

[4]武春英，石玉侠.护理干预对更年期子宫功能失调性出血患者服药依从性和生活质量的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，3（8）：169-170.

[5]张秀娟，陈希萍.护理干预在治疗青春期功血中的应用效果[J].全科护理，2014，12（2）：121-122.

[6]乐飞霞，金志恒，陈莉，等.护理干预在治疗青春期功血中的应用效果[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，3（2）：136-137.

编辑/钱洪飞endprint