甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床分析

任 伟，刘国庆

（新疆生产建设兵团第九师医院外一科，新疆 塔城 834601）

甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床分析

任 伟，刘国庆

（新疆生产建设兵团第九师医院外一科，新疆 塔城 834601）

目的关于甲状腺结节疾病，使用甲状腺腺叶切除术治疗的临床应用效果的研究。方法选取我院2015年1月～2017年1月收治的罹患甲状腺结节疾病的患者78例，分为两组，分别使用不同的方法（甲状腺腺叶切除术、甲状腺次全切除术）进行治疗，对比其治疗结果的不同。结果患者经过甲状腺腺叶切除术治疗后，其疗效，明显的好于对照组，术后的并发症也较少，两组患者的各项组间数据，经过严格的对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于甲状腺结节患者，使用甲状腺腺叶切除术治疗的效果较好，患者可以尽快恢复身体健康，尽快出院，且安全性高，不良反应少，值得推广应用。

甲状腺结节；甲状腺腺叶切除术；应用；效果

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2017年1月收治的患有甲状腺结节的患者78例，作为临床手术疗效研究的对象。将其随机分为两组：对照组、观察组。患者的年龄处于25～65岁，平均（46.3±1.1）岁。经过对患者进行临床的初步检查，可知其颈部位置处，均有肿块。经过超声仪检测、病理活检后，可知患者罹患甲状腺肿的有40例；滤泡状腺癌的有10例；甲状腺腺瘤的有28例；将两组患者的一般资料，进行详细的组间对比后，可知其差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

甲状腺腺叶切除术：医生在观察组患者的甲状腺结节位置处，其一侧，存在的单纯性腺叶，进行切除，之后将其在包膜内外之间，进行有效的游离处理。然后将其游离位置处的，与血管相贴的包膜，进行切断。上述一侧位置处的结节处理完毕后，对其另一侧的结节情况，进行检查，如果存在将其进行直接切除处理，最后对其患处，进行盐水冲洗。

甲状腺次全切除术：根据观察组的游离方法，对该组的患者，进行相应的处理，之后对其一侧位置处的腺叶进行切除，之后在甲状腺固有的包膜，以及外科存在的包膜，进行腺叶的游离处理，此过程中，避免将其腺体游离至背部位置处。最后需要在其背部，完好保存的情况下，对其进行后续的切除、冲洗处理。对两组患者手术过程中的手术时间、出血情况，进行详细的记录，并对患者术后出现的不良反应，进行分析。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料用例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者，使用不同的手术方法，进行治疗后，其结果可知：在手术时间、患者术中出血量方面、术后的不良反应（声音嘶哑、喝水呛咳、抽搐）方面，观察组的各项指标变化情况，均优于对照组，其组间对比，差异大，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者手术效果对比分析（±s）

表1 两组患者手术效果对比分析（±s）

组别（n） 手术时间（min） 术中出血量（mL）不良反应发生率率（%）观察组（39） 47.6±2.0 88.3±9.1 1（2.56）对照组（39） 69.8±1.9 132.1±15.6 6（15.38）x2/T 50.2566 15.1455 3.9235 P＜0.05

3 讨 论

甲状腺结节，其属于一种较为常见的甲状腺疾病，多发于中年女性群体中。患者颈部出现异常情况后，需要及时就医治疗，避免病情恶化，导致患者出现更为严重的病变情况[1]。目前在临床上，对于该疾病的治疗，多使用手术法进行治疗，其中使用甲状腺腺叶切除术治疗的效果，十分显著，有效的减轻了患者的身体痛苦，促进其生活质量的显著提高[2]。

甲状腺腺叶切除术，其在术中，对于患者的健康腺体，进行了有效的保留，避免了对其造成的不利影响，因此节约了手术时间，且患者的术中出血量，较之于甲状腺次全切除术，明显的减少[3]。同时该法在手术中，对于患处的病变组织，可以最大化的进行去除，避免了病变部位的再度恶化，导致患者出现更为严重的疾病情况。此外，使用该法进行手术，其操作方法较为简单，其可以最大化的达到预期的治疗效果，且不会导致患者在术后出现一系列严重的并发症，因此使用该法对患者进行治疗，效果十分显著。

本次研究，选取了78例罹患该种疾病的患者，进行研究，将其按照分组，分别使用了甲状腺腺叶切除术、甲状腺次全切除术治疗，其中使用了前者手术手段的观察组患者，其在手术时间、术中出血量方面，明显的低于对照组，且在术后的不良反应方面，观察组仅有1例患者出现了术后的抽搐情况，其不良反应的发生率为2.56%；对照组则有5例患者出现了不同程度的并发症，其发生率为15.38%。将上述数据，进行组间的详细对比，可知其差异大，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在对甲状腺结节患者，进行治疗的过程中，使用甲状腺腺叶切除术，疗效较好，且利于患者的术后恢复，因此该法值得在该疾病的临床治疗中，广泛的推广应用。

[1] 李更蛟.甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术治疗甲状腺结节的效果比较[J].河南医学研究,2016,02:346-347.

[2] 张春梅.甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床分析[J].中国继续医学教育,2015,23:89-90.

[3] 焦德松,孙和平.甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床疗效观察[J].健康研究,2017,03:312-314.

R653

B

ISSN.2095-8242.2017.057.11102.02

本次研究，选取了在我院进行甲状腺结节疾病治疗的78例患者，进行研究，按照治疗方法的不同，将其分为对照组、观察组，对比其不同的疗效，现报告如下。

本文编辑：赵小龙