经皮肾镜碎石取石术护理效果观察

杨 嵋

（贵州省开阳县人民医院，贵州 贵阳 550300）

经皮肾镜碎石取石术护理效果观察

杨 嵋

（贵州省开阳县人民医院，贵州 贵阳 550300）

目的探究肾结石患者运用经皮肾镜碎石取石术治疗并加强护理干预的应用价值。方法选取85例在2016年1月～2017年1月来我院治疗的肾结石患者，根据自愿原则划分为观察组（43例）和对照组（42例）。对照组和观察组分别采取常规护理和综合护理。对两组护理满意度进行统计分析。结果与对照组护理满意度（78.6%）相比，观察组（95.3%）较高，P＜0.05。结论肾结石患者运用经皮肾镜碎石取石术治疗并加强护理干预后，可显著提高护理满意度。

经皮肾镜碎石取石术；肾结石；护理干预

肾盂、肾盏及输尿管和肾盂的连接处是肾结石的主要发生部位，血尿、腰腹部绞痛、腹胀、烦躁不安、恶心、呕吐等是肾结石的主要临床表现，该病在青壮年男性中较为多见，是泌尿系统多发病[1]，对患者正常工作生活影响较大，需予以积极治疗和护理。本文对在2016年1月～2017年1月来我院治疗的85例肾结石患者运用经皮肾镜碎石取石术治疗并加强护理干预的应用价值进行分析，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在2016年1月～2017年1月来我院治疗的85例肾结石患者，根据自愿原则分为观察组（43例）和对照组（42例），其中，观察组男女比例为23:20，年龄25岁～85岁，平均年龄（55.62±2.13）岁。对照组男女性比例为22:20，年龄22岁～80岁，平均年龄（51.43±2.52）岁。在一般基线资料比较上，两组不存在影响组间对比的差异，P＞0.05，能够实施对比统计。

1.2 临床纳入与排除标准

①两组均经X线、CT、血液及尿常规检查确诊为肾结石；②两组均同意参加本研究；③排除交流障碍者。

1.3 护理方法

1.3.1 对照组：给予对照组讲解有关手术注意事项，遵医嘱进行基本治疗、病情监测等常规护理措施。

1.3.2 观察组：加强对观察组的护理干预，具体措施如下：①术前护理：由于患者对该项治疗技术不了解，容易产生焦虑、恐惧心理，为使患者不良情绪得到缓解，针对此项技术应向患者解释说明；指导患者对术中体位进行学习，一般采取膀胱截石位，有利于术中与医生有效配合；练习床上排尿，促进术后更好排尿。②术中护理：22～26℃手术室环境维持温度；加强与患者沟通交流，缓解患者紧张情绪；嘱患者术中积极配合医生的相关操作，如：指导患者采取正确的麻醉及手术体位等；协助患者采取膀胱截石位，将患者腰部垫高。术中严格执行无菌操作原则。③术后护理：为防止穿刺部位出血，术后协助患者取去枕仰卧位，避免翻身活动，术后24小时后，根据患者病情变化情况，无不良症状如肉眼血尿、腰痛发生时，可适当活动；对尿液的颜色、性质和量严密观察，并仔细记录；嘱患者多喝水，避免血液凝块堵塞尿道口的情况发生；尿液颜色较浅时，属正常现象，若出现过深的尿液颜色，则提示有出血发生，应立即进行止血处理。

1.4 观察项目

比较两组护理满意度情况。

1.5 统计学方法

选择SPSS 16.0系统软件，计数资料用[n（%）]表示，用x2检验，用P＜0.05表示存在统计学意义。

2 结 果

两组护理满意度比较：对照组满意度（78.6%）比观察组（95.3%）低，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理满意度对比 [n（%）]

3 讨 论

导致肾结石发生的致病因素包括：异物、感染、尿路梗阻及机体代谢异常等，抗炎、解痉止痛等药物治疗及手术治疗是常见治疗方法，在手术治疗过程中，为促进手术顺利进行，需予以有效护理。

经皮肾镜碎石取石术具有较小的出血量、安全性较高，与开放手术相比，其疗效更加确切，且并发症发生率较低。加强对患者的护理干预，对护理人员工作的规范性和目的性具有增强作用，可使护理质量明显提高，有利于患者舒适度的增强，使其住院时间明显缩短，促进患者护理满意度的显著提升，最终使患者的护理需求有效满足，减少或避免医疗纠纷的发生[2]。

本文通过对肾结石患者运用经皮肾镜碎石取石术治疗并加强护理干预的应用价值进行分析，研究显示，与对照组78.6%相比，观察组满意度95.3%较高，P＜0.05，与李友芳，张培，刘莹等学者报道的观察组满意度96.1%高于对照组76.9%的结果一致[3]。

综上所述，肾结石患者运用经皮肾镜碎石取石术治疗并加强护理干预后，可使患者对护理工作的满意度明显增高，其临床价值十分显著。

[1] 郭洪伟.经皮肾镜碎石取石术病人的护理[J].全科护理,2012,10(14):1295-1296.

[2] 黄碧凤,蔡惠贞,林淑贤,等.经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石456例的围手术护理[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(7):3515-3515.

[3] 李友芳,张 培,刘 莹,等.微创经皮肾镜碎石取石术个性化舒适体位护理的应用[J].中国临床研究,2017,30(2):275-278.

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.057.11213.02

本文编辑：李新刚