MSCT对早期肺癌诊断及鉴别诊断的临床价值

李锡忠，夏 晓，汤春贵

（1.四川省雅安市雅安职业技术学院，四川 雅安 625000；2.四川省雅安市雅安市人民医院，四川 雅安 625000）

MSCT对早期肺癌诊断及鉴别诊断的临床价值

李锡忠1，夏 晓1，汤春贵2

（1.四川省雅安市雅安职业技术学院，四川 雅安 625000；2.四川省雅安市雅安市人民医院，四川 雅安 625000）

目的了解早期肺癌病例专业鉴别、诊断工作中施予MSCT技术的可靠性。方法选取我院2014年05月～2017年01月收治的因出现肺癌相关症状而于进入本院直属附属医院和非直管附属医院雅安市人民医院的患者75例，均处于疾病早期，施予MSCT技术检查，并以病理结果视作金标准，以计算MSCT技术准确性。结果MSCT技术检出结果提示良性病变病例共4例，肺癌病例共71例，而病理结果表明有9例及66例，检出结果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。MSCT技术检出结果提示，有45例（63.38%）周围型肺癌病例，其中1例（1.41%）误诊；26例（36.62%）中央型肺癌病例中，4例（5.63%）误诊，其误诊率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论当早期肺癌病例接受专业鉴别、诊断时，以MSCT技术进行，其可靠性高，推荐优先选用。

病理结果；早期肺癌；临床诊断；MSCT技术；准确性

当肺癌病例处于疾病早期时，其病症通常不会表现出特异性征象，因此鉴别、诊断的难度均大，完善疾病检查技术对于提升其检出质量起着促进作用，所以要充分优化早期肺癌病例诊断措施，并且酌情展开MSCT技术，以确保检出质量[1]。为了解MSCT技术在我院早期肺癌病例中实践情况，本次选取75例因出现肺癌相关症状而进入本院直属附属医院和非直管附属医院雅安市人民医院的患者，通过施予专业检查，旨在完善其诊断技术，以提升疾病鉴别、诊断效率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年05月～2017年01月收治的因出现肺癌相关症状而于进入本院的患者75例，均处于疾病早期，年龄39～66岁，平均（51.26±2.08）岁；男49例，女26例；病程：1个月～8个月，平均（3.74±0.11）个月。

1.2 诊断方法

75例患者均施予MSCT技术检查：（1）CT设备选购于东软医疗公司型号是NeuViz 64e及西门子公司型号SOMATOM Definition Flash双源CT扫描机。（2）设备参数：螺距：1.375；电压值：120 kV；矩阵：512*512；电流值：200 mA；层厚：1.0 mm；重建层厚为6.0 mm。（3）对患者施予平扫技术联合增强扫描技术，造影剂选择碘海醇。（4）扫描中，动脉期的总延迟时长介于30秒～45秒，而实质期的总延迟时长介于60秒～100秒，而延迟期则设定为150秒。（5）当扫描工作结束后，将数据传送至专用工作站中，施予SSD技术、MPR技术、VR技术及CPR技术。

1.3 观察指标

将病理结果视作金标准，统计MSCT技术检出结果，并统计良性病例数、肺癌病例数、周围型肺癌病例数、中央型肺癌病例数。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对75例患者施予MSCT技术检查后结果

MSCT技术检出结果提示良性病变病例共4例，肺癌病例共71例，而病理结果表明有9例及66例，检出结果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 对75例患者施予MSCT技术检查后结果[n（%）]

2.2 对肺癌病例施予MSCT技术鉴别后结果

MSCT技术检出结果提示，有45例（63.38%）周围型肺癌病例，其中1例（1.41%）误诊；26例（36.62%）中央型肺癌病例中，4例（5.63%）误诊，其误诊率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

MSCT技术应用于早期肺癌病例中，其优势体现如下：（1）可实现快速扫描目标，避免伪影出现；（2）施予薄层扫描，可确保机体胸部图像资料的清晰度；（3）于工作站内对图像资料展开专业处理，以确保疾病检出质量[3]。本次对75例患者施予MSCT技术检查后，其检出结果提示良性病变病例有4例，肺癌病例有71例，而病理结果确诊9例及66例，两种技术检出结果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。此外，MSCT技术检出的45例（63.38%）周围型肺癌病例中，有1例（1.41%）出现误诊；而26例（36.62%）中央型肺癌病例中，则有4例（5.63%）误诊，两种肺癌病例误诊率比较，差异有统计学意义（P＜0.05），提示MSCT技术在早期肺癌病例专业鉴别、诊断中有较高实践价值。

综上所述，早期肺癌病例专业鉴别、诊断工作中，通过以MSCT技术为主要措施进行，在保证检出结果精准性的基础上，防止误诊现象发生，确保鉴别、诊断工作效率的提高，推荐优先选用。

[1] 唐 威,吴 宁,黄 遥,等.4690例无症状健康体检者低剂量CT早期肺癌筛查研究[J].中华肿瘤杂志,2014,36(7):549-554.

[2] 罗晓阳,刘 权,王升平,等.基于社区的早期肺癌低剂量螺旋CT扫描筛查上海实践初探[J].中国癌症杂志,2016,26(12):996-1003.

R734.2

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ISSN.2095-8242.2017.48.9435.01

本文编辑：赵小龙