牙周病治疗中甲硝唑控释药膜对降低副作用、提高依从性的作用分析

古孜努尔·阿巴斯

（新疆维吾尔自治区人民医院口腔科，新疆 乌鲁木齐 830000）

牙周病治疗中甲硝唑控释药膜对降低副作用、提高依从性的作用分析

古孜努尔·阿巴斯

（新疆维吾尔自治区人民医院口腔科，新疆 乌鲁木齐 830000）

目的分析牙周病治疗中甲硝唑控释药膜对降低副作用、提高依从性的作用。方法采用临床资料查证法，对我院2.15-2016年牙科门诊收治的500例牙周病患者的临床资料进行查证分析，依照患者的基本治疗诉求，随机平均分为对照组和观察组，对对照组250例患者行甲硝唑片常规口服药物治疗，观察组250例应用甲硝唑控释药膜治疗，比较两组治疗活动开展后的副作用、治疗依从性。结果观察组患者的临床应用副作用12.0%（30/250）明显低于对照组患者的临床应用总有效率19.60%（49/250），两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论甲硝唑控释药膜治疗牙周病的临床效果明显优于甲硝唑片常规口服药物治疗，获得了较为满意的临床应用总有效率，从远期治疗来看，对降低副作用，提高患者治疗依从性和生活质量具有重要的临床治疗意义。

牙周病；治疗；甲硝唑控释药膜；副作用；依从性

牙周是发生在牙支持系统的疾病，包括累积牙龈和牙龈组织以及深度的牙龈波和牙周组织的牙龈炎症。该疾病是口腔科常见病、多发病，不仅会直接导致牙齿缺失，还会严重危害人体健康[1]。优于该疾病早期无特异性病变，不容易被患者重视，一旦出现牙龈出血、牙松动、移位、咀嚼无力、疼痛等症状，则预示疾病进展到较为严重的程度。牙周病的常规治疗以口服甲硝唑片常规对症支持治疗为主，但是其副作用和依从性不高，尤其是反复复发的患者，治疗成效不大[2]。甲硝唑控释药膜对降低副作用、提高依从性的作用，在本实验的研究中，获由山西云鹏制药有限公司（国药准字H20056339），口服每日0.6～1.2 g，分3次服，7～10对患者以生理盐水进行牙周冲洗后隔湿，及时测量牙周袋深度，剪取大小适量的药膜置入牙周袋底部。每间隔2周重新给药，共给药2次。得了比之常规口服药物更确切的临床疗效，现就我院2015～2016年收治的500例牙周病患者的临床成就报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

采用临床资料查证法，对我院2015～2016年牙科门诊收治的500例牙周病患者的临床资料进行查证分析，500例男性患者年龄在45～80岁，平均年龄（61±1.25）岁。两组患者的临床资料无显著差异，不具统计学对比意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

依照患者的基本治疗诉求，随机平均分为对照组和观察组，对对照组250例患者行甲硝唑片常规口服药物治疗，观察组250例应用甲硝唑控释药膜治疗，比较两组治疗活动开展后的副作用、治疗依从性。

甲硝唑片常规口服药物：由山西云鹏制药有限公司（国药准字H20056339），口服每日0.6～1.2 g，分3次服，7～10日为一疗程，连续两周治疗。

甲硝唑控释药膜：对患者以生理盐水进行牙周冲洗后隔湿，及时测量牙周袋深度，剪取大小适量的药膜置入牙周袋底部。每间隔2周重新给药，共给药2次。

1.3 疗效评定

将临床疗效分为有效、显效、副作用三等级。有效：患者临床所有症状消失，无药物不良反应和毒副作用，治疗依从性高；显效：患者临床所有症状及体征明显缓解，少有药物不良反应和毒副作用、治疗依从性尚可。无效：患者临床症状及体征无变化，甚至反复发作、药物不良反应和毒副作用明显、治疗依从性不高。总有效率为有效率加显效率。

1.4 统计学分析

应用SPSS 20.0对两组所有数据进行统计分析，组间护理应用效果均采用%表示，用x2检验，当P＜0.05时，表示两组数据差异具有统计学对比分析价值。

2 结 果

观察组患者的临床应用副作用12.0%（30/250）明显低于对照组患者的19.60%（49/250），两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05），详见下表1所示。

表1 两组患者的临床应用效果比较（n/%）

3 讨 论

牙周疾病是牙齿的支持系统疾病，长久的疾病困扰，会造成病理疾病困扰，尤其是对牙齿美观和牙齿功能的发挥产生了不利影响。

无论是咀嚼功能还是牙齿美观度，牙周作为一种疾病，受病理作用明显，尤其是牙齿松动造成的咀嚼功能受限，更是给临床治疗增加了难度。

针对牙周疾病的常规对症支持治疗，主要以甲硝唑片常规口服药物治疗为主。从治疗副作用来讲，常见恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛等消化道反应，此外，还包括对患者圣经系统和皮肤以及白细胞减少等反应。

研究结果表明，经治疗后两组患者的菌斑指数、牙龈指数、牙周袋深度以及出血指数等各项指标与治疗前相比均有所下降，治疗的依从性普遍升高[3]。治疗后，对牙周病症的改善明显，且具有副作用少，用药次数少，药效高的临床优势[4]。牙周病应用甲硝唑控释药膜治疗具有较高临床应用价值,能够显著改善患者牙周症状[5]。控释药膜治疗牙周病的药物副作用小、药效高和用药次数小易提高用药患者的治疗依从性，从而为临床研究提供药效较好的制剂[6]。

综合实验研究结果证实，控释药膜治疗牙周病的价值确切，不仅在一定程度上提高了临床疗效,改善患者预后生活质量，还大大降低副作用。在严格牙周病分型和治疗策略上，实施有针对性的治疗措施和合理药物选用，对提高临床疗效、提高治疗依从性、顺利实现患者及早康复和降低副作用发生率，提供了临床依据。

综上所述，甲硝唑控释药膜治疗牙周病的临床效果明显优于甲硝唑片常规口服药物治疗，获得了较为满意的临床应用总有效率，从远期治疗来看，对降低副作用，提高患者治疗依从性和生活质量具有重要的临床治疗意义。

[1] 周振邦,钟奇帜,邹增业,等.甲硝唑控释药膜治疗牙周病390例临床观察[J].中国民族民间医药,2014,(12):47-47,49.

[2] 柳朝平.甲硝唑控释药膜治疗牙周病的疗效评析[J].当代医药论丛,2017,15(2):126-127.

[3] 陈宇.牙周病治疗中甲硝唑控释药膜的应用分析[J].中国实用乡村医生杂志,2015,(6):60-61.

[4] 马学锋.甲硝唑控释药膜用于牙周病临床的有效性分析[J].中国农村卫生,2014,(15):10-10.

[5] 张宝彧.应用甲硝唑控释药膜治疗牙周病效果观察[J].医学新知杂志,2017,27(1):86-87.

[6] 车笑非,史艳红.甲硝唑控释药膜治疗牙周病用药效果初评[J].医学美学美容（中旬刊）,2015,(5):123-123,124.

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ISSN.2095-8242.2017.48.9376.02

本文编辑：李新刚