江西省某院更年期女性自我保健意识现状调查〔1〕

付丽霞，陶玉玲，付楚慧

(江西省妇幼保健院，江西 南昌 330006)

预防医学

江西省某院更年期女性自我保健意识现状调查〔1〕

付丽霞，陶玉玲，付楚慧

(江西省妇幼保健院，江西 南昌 330006)

目的：对江西省某院收治的更年期阶段妇女的更年期症状、保健知识、态度、行为知晓情况进行调查和分析，为今后进一步开展更年期女性保健教育提供依据。方法：对2016年6月—2017年1月更年期门诊就诊的1 000 例40～60 岁妇女进行统一问卷调查，了解她们更年期阶段的具体表现、对更年期阶段的相关保健知识、态度和行为的知晓情况。结果：受试者绝经年龄为(47.8±12.2) 岁，对更年期阶段相关保健知识的知晓情况调查显示，城市女性知晓率高于农村妇女(P<0.05)；更年期症状发生率为51.5%。结论：处于更年期阶段的广大女性，对更年期阶段相关保健知识、保健意识相对较为缺乏，生活方式不健康，应加强该类人群的更年期保健知识宣教，提高妇女的自我保健意识，减少更年期症状的发生，提高更年期妇女生活质量。

更年期；自我保健意识；问卷调查

目前我国有超过2 亿女性深受更年期综合征的困扰。处于更年期阶段的女性大多数在其家庭中扮演着主要的角色，其身体和心理状况会对其自身乃至整个家庭的和谐与稳定产生直接影响，她们的健康现状已受到有关部门的高度重视[1]。本次研究对江西省某院收治的处于更年期阶段妇女的更年期症状、保健知识、态度、行为知晓情况进行调查和分析，为我省今后进一步开展更年期女性保健教育提供依据，提高更年期女性自我管理水平，顺利适应和度过更年期，促进家庭及社会的和谐稳定。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2016年6月—2017年1月来我院更年期门诊就诊的女性中，选取年龄在40～60 岁的1 000 例女性进行调查。

1.2 入选标准及排除标准

入选标准：年龄40～60 岁，有完整子宫，至少有一侧卵巢，出现月经周期改变或绝经相关症状或已经绝经。排除标准：原发性闭经或卵巢早衰者；已切除子宫和双侧卵巢者；乳腺癌、子宫内膜癌或子宫内膜不典型增生，近3个月内使用过甾体激素等。

1.3 方法

填写统一问卷调查表，内容包括患者基本人口学资料、避孕情况、孕产史、月经情况、重要疾病史等，对更年期知识、态度、自我监测、饮食控制、心理因素等内容进行问卷调查，了解她们对更年期症状、更年期保健知识、态度和行为的知晓情况。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 城乡更年期妇女更年期保健知识知晓情况比较

本次调查发现，城市与农村妇女对更年期保健知识的知晓情况比较，差异有统计学意义(P<0.05)(见表1)。

2.2 更年期症状发生情况统计

本次调查的1 000 例受试者中，发生更年期症状者515 例，更年期症状发生率为51.5%。

2.3 自我保健意识调查结果统计

统计发现，更年期妇女自我保健意识较差，对更年期的认识、保健态度、自我监测、饮食控制以及心理因素等意识不是十分理想(见表2)。

表1 城乡更年期妇女更年期保健知识知晓情况比较 例(%)

表2 自我保健意识调查结果统计

3 讨 论

对处于更年期阶段的广大女性而言，机体内分泌系统的生理功能已经呈现出持续性的降低态势，卵巢分泌的激素量也在逐渐减少，性腺和神经系统之间会产生相互的制约效应，神经系统功能会由于性腺所发生的一系列生理性改变受到影响[2]。表现为月经不规则，经期明显延长，经量多少不定，生殖器在这一时期会发生萎缩，性功能明显降低，会合并出现肥胖、关节疼痛[3]；更年期妇女的情绪会出现较大的波动，激动、紧张、焦虑不安等负性心理状态的可能性会明显加大。相关领域的研究与临床实践结果显示，处于更年期阶段的女性，在生理和心理等多个层面会发生一定的变化，这与雌激素水平呈现持续性降低的发展趋势存在较为密切的关系，并且与该类人群的具体受教育程度、精神状态、精神创伤史、经济状况有关[4]。在进入更年期阶段之后，广大女性的营养供应状态需要进行及时且有针对性的调整，尽可能多食用一些富含钙质的食物，脂肪、胆固醇类食物的摄入应该着重控制，多食水果、蔬菜，适量运动，运动的形式可以选择晨练、气功、太极拳等[5]。在日常生活中必须做到劳逸结合，保证充足睡眠，对健康标准、常见疾病早期症状表现进行系统的了解，提高自我监测能力，及时发现健康问题并进行矫治。注意合理应用激素替代治疗，使疾病的防治质量得到提高[6]。我们认为对更年期妇女自我保健意识淡薄的对策主要包括以下几个方面。第一，对处于更年期阶段的广大女性，应该根据其实际受教育程度、理解能力，实施针对性的健康教育。充分利用网络、书刊、电视广播等诸多媒介，帮助该类人群及时地掌握和更新相关知识，社区妇女更年期保健服务工作应该着重推进。第二，对更年期应该有科学准确的认识，正视这一特殊生理阶段的存在，加强女性的自我心理调适能力。积极开展对该类人群的心理干预，使她们能够在相对较短的时间内学会心理保健相关知识，及时有效地进行自我心理状态调整[7]。第三，更年期妇女保健工作属于减轻更年期症状干预服务的一个非常重要的措施。曾有相关学者研究后指出，女性进入更年期后，应该对饮食结构进行有意识的调整，尽可能多食用一些富含钙质的食物，并保证每天坚持进行合理的运动，主动寻找一种较为适合自己的锻炼方式，并坚持执行，保证足够的睡眠时间，提高睡眠质量[8]。更年期妇女应注意自己的仪态、仪表，注重装饰自己，增加自己的自信心[9]。

[1] 黄薇，郭春.雌激素在围绝经和绝经后妇女的应用[J].实用妇产科杂志，2010，26(9)：647-648.

[2] 郁琦，郭欣，张以文.半水合雌二醇贴剂治疗绝经期症状的临床观察[J].实用妇产科杂志，2010，26(2)：107.

[3] 马晓艳，白文佩，胡丽娜.黑升麻治疗绝经综合征的作用机制探讨[J].实用妇产科杂志，2010，26(6)：422-425.

[4] 田秦杰，徐苓，沈铿，等.黑升麻制剂治疗妇科恶性肿瘤术后绝经相关症状的初步研究[J].生殖医学杂志，2011，20(3)：122-124.

[5] 梁雪琼.更年期妇女心理健康状况现状调查[J].当代医学，2011，17(2)：41-42.

[6] 马素慧，窦娜，李丹，等.婚姻、家庭、环境因素与围绝经期妇女抑郁的相关性[J].中国老年学，2013，33(4)：842-843.

[7] 吕志颖，张青.金盏地区更年期妇女心理健康状况调查及干预分析[J].调查研究，2012，2(6)：90-91.

[8] 刘青，冯琪，柳青，等.健康教育、心理咨询对社区更年期妇女心理健康状况干预的促进作用[J].中国性科学，2012，21(8)：72-75.

[9] 郑丽娟，王海丽，赵彦荣，等.更年期女性保健状况调查分析[J].求医问药，2012，10(8)：195.

1671-8631(2017)10-0763-02

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2017-03-03

(本文编辑：张荣梅)

付丽霞 (1982— )，女，江西省南昌市人，硕士学位，主治中医师，主要从事妇女保健工作。

〔1〕本课题为江西省卫生计生委科技计划项目(项目编号：20175444)