专升本护理学生评判性思维倾向的探析

王明弘，代佳禾，孙肖颖，孙冬元

吉林医药学院护理学院，吉林省吉林市 132013

专升本护理学生评判性思维倾向的探析

王明弘，代佳禾，孙肖颖，孙冬元

吉林医药学院护理学院，吉林省吉林市 132013

目的探讨护理教学对专升本学生评判性思维倾向的影响。方法2016年6—7月,采用中文版评判性思维倾向量表对专升本护理学生进行评判性思维倾向调查。结果除评判性思维的自信心外,学生的评判性思维倾向和其表现的6个方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施多样化教学方式,发展学生的评判性思维倾向。

护理教学；评判性思维倾向；专升本学生

评判性思维对人的行为有重要的影响,通过采用讨论、反思日志和角色示范等方式来发展和强化评判性思维。国外很多学者一直尝试定义评判性思维的本质属性，评判性思维包括个人探索及理解相关信息的能力，涉及运用知识、推理、认知能力和运用选择的框架模式进行探索而形成联系。护理评判的基础是评判性思维，评判性思维有潜力提高护理质量和正确实施临床决策。随着护理人才的加快培养，专升本的教育形式出现，专升本教育学制两年，第一年是基础课学习，第二年是专业课学习，发展护理专升本学生的评判性思维成为护理教育的一个主要目标。该研究采用中文版评判性思维倾向量表(CTDI-CV)来衡量专升本学生的评判性思维倾向，探讨如何发展专升本学生的评判性思维。于2016年6—7月选取109名学生进行研究，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取109名自愿参与评判性思维倾向研究的吉林医药学院护理学院一、二年级专升本学生作为研究对象，研究对象知晓研究目的。1年级学生57名(52.3%)，2年级学生 52 名(47.7%)；年龄 21～25 岁，平均为（23.39±0.99）岁。

1.2 研究方法

1.2.1 调查工具 选用CTDI-CV[1]来测量学生的评判性思维倾向，CTDI-CV包含7个方面，得分≥280分表明有正性的评判性思维倾向，211～279分显示矛盾的评判性思维倾向[2]。每一方面得分在40～49分之间显示正性的评判性思维倾向，31～39分之间显示矛盾的评判性思维倾向，分数高评判性思维倾向强[2]。

1.2.2 调查方法 调查前1周，研究者来到班级向学生解释调查评判性思维倾向的目的及意义，同意参与调查的学生签字后成为研究对象，研究对象完成CTDI-CV量表的内容。发放CTDI-CV量表120份，回答有效量表109份(90.8%)。

该次的调查结果与2015年9月(学年初)的调查结果进行纵向比较。

1.3 统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行描述性分析，计量资料用（±s））表示，行 t检验或非参数检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 学生的评判性思维倾向

学生的评判性思维倾向和其表现的7个方面显示矛盾的评判性思维。除评判性思维的自信心外,1、2年级学生的评判性思维倾向和其表现的6个方面差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 学生的评判性思维倾向[（±s）），分]

表1 学生的评判性思维倾向[（±s）），分]

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表2 学生的评判性思维倾向纵向比较(n=81)

2.2 学生的评判性思维倾向纵向比较

通过学年末与学年初的纵向比较，一年级学生在分析能力、系统化能力、评判性思维的自信心和求知欲方面差异有统计学意义(P<0.05)。二年级学生在开放思想、评判性思维的自信心和认知成熟度方面差异有统计学意义(P<0.05)，见表 2。

3 讨论

3.1 学生的评判性思维倾向

学生的评判性思维倾向和其表现的7个方面呈现矛盾的评判性思维倾向，反应当前的护理教学强调知识记忆，忽视学生分析问题，缺乏引导学生独立思考[3]。除评判性思维的自信心方面,一年级学生在评判性思维倾向和其表现的6个方面得分均高于二年级学生，这与专升本的课程设置有关，一年级课程偏重基础课的学习，二年级课程偏重专业课的学习，学生在专科时期学习基础课知识浅而窄,专升本时期学习内容深而广，学生需要运用评判性思维来解决错综复杂的问题；专科与专升本时期专业课的学习内容无明显变化，学生习惯于接受给定的知识答案和操作准则，评判性思维倾向得分出现下降。

3.2 学生的评判性思维倾向纵向比较

研究发现一年级学生在分析能力和系统化能力方面，学年末得分高于学年初,表明学生经过1年的基础课程的学习，推理和依据问题获得证据的能力得到改善，形成组织有序、有目标地处理问题能力。求知欲方面,学年末得分低于学年初,说明教学没有让学生对问题产生好奇心，没有形成学习欲望的习惯，建议为学生提供参与社会实践和举办研讨会等方式改革护理教学，促进学生评判性思维倾向发展。

二年级学生在评判性思维的自信心方面，学年末得分高于学年初,因为专业课的学习逐步完善，学生推理能力和评价信任方面增强；开放思想和认知成熟度方面，学年初得分高于学年末,说明学生缺乏容忍与自己持不同的观点，谨慎而有判断力地做出决定出现退步，教学实施过程中应重视这两方面的改善。

综上所述，培养学生的评判性思维倾向与护理教学密不可分,倡导教学多样化，多为学生提供参与社会实践、问题式学习和反思写作等改革护理教学，促进学生评判性思维倾向的发展。

[1]彭美慈，汪国成，陈基乐，等.批判性思维能力测量表的信效度测试研究[J].中华护理杂志,2004,39(9)：644-647.

[2]Yu DH,Zhang YQ,Xu Y,et al.Improvement in critical thinking dispositionsofundergraduate nursing students through problem-based learning:acrossover-experimental study[J].Journal of Nursing Education,2013,52(10):574-581.

[3]理查德·莱文.中国大学最缺对评判性思维的培养[J].教育与职业,2011（10）：68.

Analysis of the Tendency of the Critical Thinking in the Nursing Students from Junior College to University

WANG Ming-hong,DAI Jia-he,SUN Xiao-ying,SUN Dong-yuan
School of Nursing,Jilin Medical University,Jilin,Jilin Province,132013 China

ObjectiveThis paper tries to study the influence of nursing teaching on critical thinking dispositions of the students from junior college to university.MethodsThe students’critical thinking disposition who upgraded from junior college to university was investigated by Chinese version of Critical Thinking Disposition Inventory from June to July 2016.ResultsThe critical thinking disposition scores as well as its six subscales revealed a statistically significant difference of students,except self-confidence in critical thinking (P<0.05).ConclusionIt is imperative for nursing schools to implement diversified teaching methods and improve the student’s critical thinking disposition.

Nursing teaching;Critical thinking dispositions;College-to-undergraduate students

R47

A

1672-5654（2017）09（b）-0071-02

2017-06-12）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.26.071

2016吉林医药学院校级课题 “《急危重症护理学》情景模拟教学研究与实践”。

王明弘(1969-)，女，吉林省吉林市人，硕士，副教授，研究方向：护理教育。