PBL结合网络交流工具在口腔正畸教学中的应用

丁王辉，李 文，蒋世杰，施洁臖

(浙江大学医学院附属口腔医院, 浙江 杭州 310006)

·教学研究与管理·

PBL结合网络交流工具在口腔正畸教学中的应用

丁王辉，李 文，蒋世杰，施洁臖@

(浙江大学医学院附属口腔医院, 浙江 杭州 310006)

目的: 探讨PBL结合网络交流工具在口腔正畸教学中的应用效果。方法口腔医学专业学生共2个班，分为对照组和实验组，对照组采用传统授课教学法，实验组采用PBL结合网络交流工具的教学法，分为课上PBL和课下网络平台(微信群)交流准备两部分。比较2组教学效果。结果无论是理论成绩还是能力应用测试，实验组的成绩均优于对照组(P<0. 05)。结论PBL结合微信群的教学法能够克服传统PBL教学法的不足，效果更优，能显著提高学生的知识掌握和应用能力。

口腔正畸;PBL教学法；互联网+

Abstract: [Objective]To investigate the effect of PBL combined with netmorkcommunicationtools in orthodontics teaching．[Method]Two classes of students of oral medicine in our university were randomly divided into the control group (class one,28 students) and the experimental group(class two,27 students). The traditional lecture was used in the control group.The PBL combined with networkcommunicationtools was applied in the experimental group,which comprised of two parts:PBL in class and internet communication in outside class.Questionnaire survey was used totest the teaching effect. [Result]The two groups showed significant difference in the test scores. The scores of theory test and competence application wasmore than that in control group.[Conclusion]The PBL combined with networktools could overcome the shortcomings of the PBL teaching method, and can improve the students’abilities of Knowledge mastery and application.

Keywords: orthodontics ;Problem-based Learning( PBL); Internet+

PBL(Problem-Based Learning)教学法是一种以问题为导向、以学生为主体的教学方法[1]。由于其克服了填鸭式讲授法的效率低下、学生兴趣不高等缺点，目前正被广泛应用于各种教学中[1-3]。口腔正畸学由于内容抽象，涉及解剖、力学、生物学等诸多领域，且学时有限，一直是教学中的难点。以PBL为代表的参与式教学在教育活动中注重学生由被动灌输转变为主动学习，通过对某一观点或问题引发学生讨论，继而提出更多问题，达到“问题-讨论-问题”的模式。然而，由于课堂时间有限，问题往往刚展开就要结束，达不到预期效果。随着互联网交流技术的快速发展，特别是各种交流工具的出现及推广，为当前的教学活动提供了便利[4]。我们在口腔正畸学教学中采取PBL结合互联网交流工具的方法，将教学分为课上和课下两部分，取得了较好的效果，现报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象

浙江大学医学院口腔系2013级一班23人，设为对照组，二班24人，设为实验组。教学内容为口腔正畸学第八章错牙合畸形的预防及阻断矫治。对照组采取传统授课法，主要由教师讲课。实验组采取PBL结合网络交流工具的方法，分为A(二类错牙合矫治)、B(三类错牙合矫治)、C(早期骨性改良治疗)3个主题，所有学生随机分为A、B、C 3组，每组8人，设立组长1名。

1.2 方法

1.2.1 课下准备 实验组：讲课前1周把3个讲课主题分给3个小组，每个小组1个主题。每个主题对应教材一部分内容，同时附2篇相关参考文献。教学组织：(1) 文献查阅。根据所附的2篇文献，确定检索的关键词，比如二类错牙合、正畸治疗等，然后每组的学生去网上图书馆查阅更多的相关中英文参考文献，并进行筛选和总结，形成支持自己观点的证据链；(2) 网络讨论平台。每组学生都要下载WECHAT软件，建立微信群。在群里，每个学生都可以发言，上传相关资料(比如参考文献，相关图表数据等)，表达自己的观点，并和讲课老师互动，组长将该组每个人的观点和依据整理成PPT以便于汇报。见图 1。

对照组：同时提前1周告知对照组讲课内容，要求提前预习。

图1 PBL结合网络学习交流平台的应用模式简图

1.2.2 课上PBL 实验组3个小组轮流上台讲述自己的主题和依据，每个学生都要发言阐述或补充相关观点或证据。其他2组听讲的学生可以把发现的问题记录下来，并在汇报结束后进行提问，由台上的小组成员回答，其他组员可以补充证据。在互动过程中，对于学生的问与答，教师可以适当引导，防止偏题。对于有意义的提问，教师可以启发学生进行思考分析，并鼓励出现不同观点。每组提问解答互动结束后，由带教老师进行总结，并对每组学生的表现进行点评，指出优点，并对于不足之处提出改进建议。对照组由教师按照常规进行授课。

1.2.3 教学效果评估 授课结束后，通过测验对教学效果进行比较。试卷100 分, 其中基础理论知识占60 分, 能力应用占40分。

1.3 统计学处理

应用SPSS12.0 软件对数据进行处理，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

实验组的基础理论和能力应用成绩均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。说明PBL结合网络交流工具能明显提高教学效果。见表1。

表 1 不同教学方法对教学效果的影响

3 讨论

口腔正畸学因其课程特点一直是难教学课程，而PBL教学法由于其显著的优点，可能是解决这一难题的有效方法[1-3]。然而，PBL不足之处也非常明显，主要体现在以下3个方面：(1)受课时的限制，问题不能深入讨论，讨论的深度和广度有待提高；(2)学生课下交流有限。为了达到理想的教学效果，需要在课下时间进行充分的准备，这可能要增加学生课下讨论的次数。但是要将全部学生经常聚在一起进行讨论很难实现。由于课下很难组织充分的讨论，又加上受课时限制，PBL的教学效果就会打折扣。经常出现的例子就是在课堂上同组的学生甚至不知道彼此的证据链；(3)课下师生互动不充分。由于教师和学生的业余时间很难统一，导致师生交流仅限于邮件或电话，基本上很少存在师生互动。

近年来，诸如远程教育、网络授课等各种形式的网络课堂大量出现，给教学带来了很大便利，同时提高了效率[5-6]。然而，大部分网络课堂采取的教学方法依然是传统授课法，学员无法有效参与互动[6]。因此，目前出现的网络课堂基本上是授课法的延续，其效果并没有实质性提高。随着网络交流工具的普及，特别是WECHAT软件的流行，为网络交流提供了一个很好的平台。本研究中每个小组都建立微信群进行讨论，不需要固定场所，因此比较灵活方便，而且可以上传文献、图片等证据，可以进行一定深度和广度的讨论，有利于大家的交流。本研究发现，通过课下时间建立微信群进行准备，能够提高课上讨论的效率，并且能加深课上讨论的深度，取得了较好的效果。通过教学效果评估，我们发现，PBL结合微信群法相对于传统教学法，有着显著的优势。课下的微信群作为课上PBL的一个补充，能显著提高PBL的效率。问卷结果显示，与对照组相比，教学效果的显著性差异不但体现在知识的掌握上，也体现在能力应用方面。

但是PBL的学习方法将占据学生很多的时间，如果再加微信群多次讨论，花费时间更多，因此在实际中不可能扩展到多门课程，或一门课程的多个章节。但是对于比较难理解或比较重要的课程或章节，该方法能够借助于学生们都熟悉的网络交流工具，充分发挥学生的积极性、主动性和创造性，优化以问题为导向，以学生为主体的教学方法，能够有效克服教学难点，取得较好的教学效果。

[1]Wang Q, Li H, Pang W. From PBL tutoring to PBL coaching in undergraduate medical education: an interpretative phenomenological analysis study[J]. Med Educ Online,2016,21:31973.

[2]Gholami M, Moghadam PK, Mohammadipoor F，et al.Comparing the effects of problem-based learning and the traditional lecture method on critical thinking skills and metacognitive awareness in nursing students in a critical care nursing course[J]. Nurse Educ Today, 2016, 45:16-21.

[3]吴忧，梁顺利，张荣博，等.PBL 教学法应用于神经内科见习教学的实践[J].浙江医学教育,2016,15(1):12-14.

[4]叶夷露, 张 琦, 朱一亮, 等. PBL 教学在专科基础医学整合课程教学中的应用效果分析[J]. 浙江医学教育,2012,11(6)：1-4.

[5]王黎芳, 吴 峻, 章 琦, 等. 基于网络的生物化学实验教学平台的建设与实践[J]. 浙江医学教育,2014,13(1)：10-13.

[6]叶夷露，朱一亮，胡珏，等.以问题为中心的课程网络学习交流平台的构建和应用[J]. 中国高等医学教育,2016,2:24-25.

ApplicationofPBLcombinedwithnetworkcommunicationtoolinoralorthodonticteaching

DINGWanghui,LIWen,JIANGShijie,SHIJiejun@

( Stomatology Hospital of Medical College, Zhejiang University，Hangzhou 310006，China)

丁王辉(1979-)，男，山东日照人，博士，主治医师。研究方向：口腔正畸学教学与研究

施洁臖 sjiejun2013@163.com

G642.0

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1672-0024(2017)02-0017-03

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