门急诊输液室护理过程中的安全问题分析

卢莉++陆贝

摘要：门急诊输液室，是医院中重要而又较为复杂的部门组成，其中的护理工作，由于直接对接到门急诊输液室来输液的患者及家属，受到了广泛的关注，其发展可谓是任重而道远。而随着人们对于护理服务体验要求的日益提高，门急诊输液室护理过程中发生的医患纠纷问题以及存在的安全隐患问题都成为了目前探究的重要内容，探究有效的门急诊输液室安全护理措施，保障门急诊输液室护理安全与质量迫在眉睫。因此，本文就门急诊输液室护理过程中的安全问题展开深入剖析与探究，并提出可行性的发展建议或意见，供参考。

关键词：门急诊；输液室；护理服务；安全隐患；应对措施

中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）19-0172-02

门急诊输液室，作为供患者进行输液的场所，人员流动量较大，而作为急诊输液，势必使得门诊输液室的护理人员在给患者进行护理的过程中存在的安全隐患的发展几率大大增加，由此可见，门诊输液室的护理工作可谓是困难重重。在这样的形势背景下，如何才能有效的防控门诊输液室中那些安全隐患，如何才能及时高效的清除在护理过程中的安全问题，如何才能够合理的应用护理措施来保障门急诊输液室的正常运行等都是目前我们急需解决的问题。而护理过程中的安全问题以及那些不安全因素使得门诊输液室的护理工作进行深入的改革与发展，探寻出更加合理的护理措施和防控手段已是刻不容缓。因此，本文结合笔者对门急诊输液室护理内容的认识，就门急诊输液室护理过程中的主要安全问题从门急诊输液室护理存在的安全问题、门急诊输液室护理安全隐患原因分析以及门急诊输液室护理中安全问题的应对措施等方面进行一番阐述与探究，并总结如下。

1 门急诊输液室护理存在的安全问题

门急诊输液室护理，作为患者就医诊治中的重要环节，代表了医院的医疗水平及能力，这也是门急诊输液室是医患关系紧张甚至发生矛盾的主要原因所在；就门急诊输液室在护理过程中存在的安全问题而言，可以归纳为以下几点[1]。

1.1门急诊输液室管理安全问题

门急诊输液室患者多，工作量大；使得在门诊输液室的护理工作管理机制显得不够完善甚至可以说是对于门急诊输液室护理工作的高效开展的支持捉襟见肘；在输液高峰期的时候，护理人员不足以及需要进行输液的病人多等情况综合在一起使得发生输液出错这种严重的安全问题发生的概率大大的增加。

1.2门急诊输液室输液安全规范问题

门急诊输液室在输液的过程中，由于输液环境较为嘈杂，输液流程不够简洁，使得在输液过程中容易出现输液不规范的情况发生，例如：输液速度过快、患者自行调整输液快慢、护理人员巡视不够等问题。

1.3门急诊输液室的医患纠纷问题

在门急诊输液室的输液过程中发生一次穿刺不成功、医护人员与患者之间交流不当等问题，使得医患关系紧张甚至发生矛盾纠纷；这在门急诊输液室也是可能发生的，而其中较为严重的医患纠纷不但直接影响了该患者，同时还给其他在门急诊输液室接受输液的患者带来了极大的影响，给护理工作带来了恶劣的影响以及较为严重的安全隐患。

2 门急诊输液室护理安全隐患原因分析

门急诊输液室护理过程中存在的这些安全问题，究其存在隐患原因[2-3]，第一，是医护人员整体的护理水平有待提高。随着护理团队的年轻化，门急诊输液室护理岗位上经验丰富的护理人员越来越少，而门急诊输液室的护理是一项对医护人员护理技术、水平和反应能力要求较高的工作，年轻的护理团队所缺乏的护理经验使得在门急诊输液室的护理工作中安全隐患问题时有发生的重要因素。以门急诊输液室护理人员的查对工作为例，按照要求，在注射和输液时医护人员必须严格执行三查七对，但在实际操作中，由于诸多原因医护人员往往在配液前后均按照要求进行查对患者姓名、药名、剂量常常是做不到，这一护理工作中的漏洞为护理安全带来了不小的隐患。第二，在门急诊输液室输液的过程中，由于工作量较大，医护人员在与患者进行交流沟通的过程中态度、技巧以及责任意识都有待改善。医护人员在护理服务过程中的态度直接影响患者的配合度以及认可度，对于护理服务的责任意识则决定了护理的质量，而医护人员在这方面的不足使得护理过程中产生发生不必要的差错事故。第三，门急诊输液室人员流动大且随机性强等因素使得护理的安全隐患大大增加，门急诊患者随意性大以及就诊的高峰期的不定性，使得单位时间内患者集中来进行输液的情况时有发生，导致护理人员相对不足，输液室输液护理管理忙乱和护理人员缺乏，使得护理人员不能及时巡回跟踪各个输液患者的实时情况，而在这样的环境背景下，如若输液管中液体走空、回血或因患者自行调节输液器开关等情况则会使得潜存空气栓塞、皮下渗液等安全问题，大大的增加了医患纠纷的几率，甚至造成严重的后果。

3 门急诊输液室护理中安全问题的应对措施

针对门急诊输液室护理中的安全隐患问题，做出针对性的应对措施调整势在必行。因此，本文就门急诊输液室的护理安全发展新措施提出以下几点建议[3]：

健全门急诊输液室护理工作管理机制，简化门急诊输液室输液的流程与环节。有效的管理机制是促进门急诊输液室护理安全持续有效发展的重要举措，能够有效的规避查对不仔细、交接班不认真、护理不规范等安全隱患与问题的发生；而门急诊输液室输液的流程与环节简化，则能够有效的减轻护理工作中不必要的繁琐环节，方便护理人员的同时，也更加的方便患者接受输液。

加大对门急诊输液室护理工作的重视程度，提高护理人员护理能力和综合素养。门急诊输液室护理工作要想得到更好的发展，至上而下给予更多的重视与支持是必不可少的。我们需要从财政投入、人才引进、技能培训、排班优化等各个方面给门急诊输液室护理工作提供帮助与支持，让门急诊输液室的护理工作能够有足够的资源来解决目前存在的问题；而加强对护理人员护理能力和综合素养的培训与再教育，则能让其在护理的过程中更好的做好本职工作，规避护理安全隐患。

加强与患者的良好沟通交流，树立正面的医护人员形象。有效的沟通在门急诊输液室这样的环境中是十分重要的，可以让患者更好的配合输液，能够减少医患纠纷，减少安全隐患，同时为医院的以及医护人员的形象带来积极的影响。

4 总结

门急诊输液室的护理安全问题，受制于各种因素，要想完全解决可谓是困难重重。因此，针对当下门急诊输液室中存在的安全隐患，做出针对性的应对，探寻持续有效的解决措施是十分关键的，而这也必将给我们门急诊输液室的护理安全带来更多的保障，给患者提供更好的护理服务。

参考文献：

[1]陈丽芳.门急诊输液室护理安全隐患原因分析及处理措施[J].齐鲁护理杂志，2013，19（9）：47-48.

[2]蔡琳.门诊输液室护士不同阶段输液安全的调查及对策[J].解放军护理杂志，2013，30（11）：28-30.

[3]张云仙.门急诊输液室护理安全隐患原因分析及处理措施[C]//中国转化医学和整合医学学术交流会.2015.

[4]苗阳.门急诊输液护理安全管理研究进展[J].中华现代护理杂志，2013，19（9）：1112-1114.

[5]张艳.输液室护理风险分析及防范对策[J].中国医药导刊，2012（11）：2012，2007.

编辑/成森endprint