无缝隙护理管理应用于重症监护病房的效果探究

陈红梅

（山东省枣庄矿业集团枣庄医院医务科，山东 枣庄 277100）

·论 著·

无缝隙护理管理应用于重症监护病房的效果探究

陈红梅

（山东省枣庄矿业集团枣庄医院医务科，山东 枣庄 277100）

目的 讨论无缝隙护理管理应用于重症监护病房的效果。方法 对照组根据重症监护室的常规要求进行护理，实验组给予无缝隙护理管理。结果 实验组并发症发生率为9.6%，明显低于对照组19.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 重症监护病房采用无缝隙护理管理可有效降低并发症风险。

无缝隙护理管理；危重症监护病房；应用效果；并发症

重症监护室收治的患者均为病情较为危重的患者，病情变化较快，需要时刻进行生命体征的检测，如观察不及时可能对生命造成威胁。由于重症监护室的患者绝大多数不能自理，并且免疫力较低，对于环境要求较高，并且家属不能入内陪伴，只能由医院内专业护士进行护理[1]，为了提升护理质量，我院开展了无缝隙护理管理，发现效果良好，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2016年9月我院重症监护病房收治的患者62例，其中男24例，女38例，年龄32～71 岁，平均年龄（51.5±8.9）岁，病因：肾移植6例，脑出血26例，心肌梗塞20例，其他10例，治疗时间均在4天以上。将其随机分成实验组和对照组，各31例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者按照重症监护病房的护理规范进行护理，按时观察并记录患者的生命体征，及时观察患者的病情变化，按时给药换药，向主治医师进行病情汇报。实验组患者给予无缝隙护理管理，具体如下：①组织建立无缝隙管理小组，确定小组成员，护士长为两组组长，每组包括两名主管护师，在职护士五名，主管护师按时对护士进行重症监护室护理技巧的培训，包括理论部分和实际操作部分，培训完毕要进行考核，确保每名护士都能够熟练掌握重症监护室要求的护理技能。②强化护理服务的人性化。③制定标准性护理流程：针对于不同疾病，进行标准化护理流程，护理方案的制定还要考虑到对疾病的治疗和康复以及合理规避医疗风险。④对护理进行阶段性总结：在护士长的带领下，定期对护理工作进行评估，总结护理过程中出现的问题，并讨论解决方案，每组都要对自己的护理工作进行汇报，取其优点，改正不足。

1.3 观察指标

对两组患者在治疗期间产生的泌尿系统感染情况、医源性肺炎、下肢静脉血栓、褥疮等并发症进行记录。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验；计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组并发症发生率为9.6%，明显低于对照组的19.3%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组并发症发生率对比[n(%)]

3 讨 论

重症监护病房的护理人员工作比较繁重，并且对护理技能要求比较严格，现阶段我国重症监护病房的护理水平已经趋于规范化，随着新的医疗技术发展以及护理观念的改变，尤其越来越多的人在治疗期间更加注重护理质量，重症监护病房的护理也需要进一步改善。无缝隙护理管理是护理工作上的一个新模式[2]，其护理相对于之前的护理方式更加的完善，在护理工作中不仅对于疾病进行科学的护理，还更加的、注意对患者生活的照顾，以及患者的心理护理，护理人员不仅承担了医护人员的工作，也承担了患者家属的工作，保证患者的疾病得到有效治疗的情况下，其生活舒适度也能提高，这样不仅有利于患者疾病的恢复，还合理的规避了医疗风险。由于患者在治疗期间很多生活方面的护理只能依赖护士来完成，有一部分患者对于护理人员有陌生感，不能及时的向护理人员说出自己的需求，导致并发症的发生，在进行无缝隙护理后发现，实验组并发症发生率为9.6%，明显低于对照组19.3%，差异有统计学意义（P＜0.05），说明无缝隙护理能够有效的降低并发症的发生率，减轻了患者的痛苦[3]，在一定程度上减轻了患者的经济负担。在调查中发现患者在重症监护室内进行治疗时，很多患者出现情绪不稳定的情况[4]，此时护理人员要耐心的疏导，根据其情感需求给予相关的护理，调查中也发现家属的性情也尤其焦虑，时刻关心患者病情的变化，由于家属不能实时观察到患者的病情，有焦虑情绪产生，所以护理人员也要对家属进行病情告知，以免病情发生变化时造成医患之间的矛盾。无缝隙护理管理应用在重症监护病房患者时，护理人员的工作涵盖了很多方面，不仅能够有效的对患者的病情进行观察，同时也保证了患者的良好情绪，增加了患者的治疗信心，使患者能够充分的信任医护人员。作为一种新型的护理模式，充分的体现出护理工作中以人为本的护理理，此种护理方式对患者的身体、心理以及其他各个方面都起到了积极的作用。综上所述，重症监护病房采用无缝隙护理管理可有效降低并发症风险，增加患者护理满意度，提高治疗质量，可在临床推广和使用。

[1] 陈瀚熙,赵 瑜,蓝惠兰,等.无缝隙护理管理在危重症监护病房的应用实践[J].解放军护理杂志,2011,5(16):61-62+64.

[2] 张 磊.无缝隙护理在危重症监护病房的应用[J].中国医药导刊,2012,13(10):1832-1833.

[3] 占 艳.无缝隙护理管理在危重症监护病房的应用实践[J].实用中西医结合临床,2015,5(02):84-85.

[4] 程 艳.无缝隙护理管理在危重症监护病房的应用效果观察[J].中国实用医药,2015,5(36):256-257.

本文编辑：苏日力嘎

Study on the Effect of Seamless Nursing Management in Intensive Care Unit

CHEN Hong-Mei
（Shandong Province Zaozhuang Mining Group Zaozhuang Hospital Medical Section, Shandong Zaozhuang 277100,China）

Objective To discuss the effect of seamless nursing management in intensive care unit. Methods The control group was treated according to the routine requirements of the intensive care unit. The experimental group was given seamless nursing management. Results The complication rate was 9.6% in the experimental group, which was significantly lower than that in the control group (19.3%, p ＜0.05). Conclusion Severe care management in intensive care unit can effectively reduce the risk of complications.

Seamless care management;Critically ill intensive care unit;Application effect; Complication

R472

B

ISSN.2096-2479.2017.14.1.02

王俊爱，E-mail：wangjunai1982@126.com