分析心理护理在白血病患儿治疗过程中的作用

钟 莹

（四川省人民医院儿科，四川 成都 610072）

分析心理护理在白血病患儿治疗过程中的作用

钟 莹

（四川省人民医院儿科，四川 成都 610072）

目的 总结分析心理护理在白血病患儿治疗过程中的重要作用。方法 回顾分析我院常规护理40例白血病患儿以及心理护理40例白血病患儿的相关资料。结果 在抑郁评分、焦虑评分以及治疗护理完全依从性方面，两组组存在较大差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 白血病患儿治疗期间存在一定的心理问题，有效地心理护理可改善其心理状态，保证治疗护理依从性，从而改善患儿预后，值得推广应用。

心理护理；白血病患儿；心理状态

白血病近年来在儿科疾病中发病率较高，同时也是儿童癌症中发病率最高的。根据临床统计资料显示，在我国每年新发白血病中，有超过50.0%的患者属于儿童，年龄以2～7岁占多数。儿童白血病对化学药物治疗较为敏感，因而治愈的可能性较大，但是在治疗过程中由于多方面因素影响，患儿多存在有心理问题，影响到实际的预后[1]。本文结合我院收治的80例白血病患者，就心理护理在白血病患儿治疗过程中的作用分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年4月～2016年6月我院收治的白血病患儿80例作为研究对象，将其随机分为常规护理与心理护理组，各40例，常规护理男21例、女19例，年龄5～13岁、平均年龄（7.2±0.8）岁；心理护理组男20例、女20例，年龄5～14岁、平均年龄（7.1±0.7）岁，两组在一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规护理组按照临床护理要求进行常规护理，心理护理则在常规护理同时增加心理护理干预，主要有：（1）强化病房环境护理，保证患儿所处的病房安静、整洁、温度和湿度适中、同时排除病房周边存在的不安全因素，比如：避免病房内的尖锐物体、易碎物品等；（2）建立良好的护患关系，护理人员需要主动地与患儿进行交流，同时通过患儿感兴趣的图片、动画片、动物模型以及玩具等，消除患儿对护理人员的陌生感和恐惧感，从而建立良好的护患关系[2]；（3）通俗易懂的健康教育，通过动画影视的形式对患儿开展健康教育，就白血病的病理以及治疗过程以动画形式呈现，在健康教育过程中告知患儿采用的药物就好比是孙悟空，而自身的疾病就是各路妖怪，只有孙悟空才能战胜妖怪，因而需要听医生护士的话，积极配合治疗，从而战胜妖怪，获得康复，通过通俗易懂的健康教育提高患儿治疗依从性[3]；（4）重视人文关怀，定期开放患儿亲属、同学以及老师等前来探望患儿，在探望中通过亲情、友情等作用帮助患儿建立自信，消除不良心理。

1.3 观察指标

本次研究中观察指标主要有：（1）两组患儿护理后的抑郁评分以及焦虑评分；（2）患儿临床治疗护理依从性。

1.4 评价指标

抑郁、焦虑评分分别采用抑郁自评量表（SDS）以及焦虑自评量表（SAS）进行评价，评价后换算为百分制，分值越高，抑郁越严重。治疗护理依从性分为完全依从、部分依从以及完全不依从[4]。

1.5 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，治疗护理依从性采用率（%）表示，SDS以及SAS评分采用“±s”表示，前者采用χ2检验，后者采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理后焦虑、抑郁评分

两组不同方法对应的焦虑抑郁评分，根据表中数据以及最后的统计结果可知，在SDS以及SAS评分方面，心理护理优于常规护理，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 白血病患儿不同护理方法对应的焦虑、抑郁评分（±s，分）

表1 白血病患儿不同护理方法对应的焦虑、抑郁评分（±s，分）

组别 SDS SAS常规护理 67.32±5.48 65.17±6.25心理护理 38.55±3.21 39.28±4.14 t 28.650 21.841 P＜0.05 ＜0.05

2.2 治疗护理依从性比较

心理护理组完全依从38例（95.0%）、部分依从2例（5.0%），治疗护理完全依从性为95.0%；常规护理组完全依从30例（75.0%）、部分依从7例（17.5%）、完全不依从3例（7.5%），治疗护理完全依从性为75.0%，在治疗护理依从性方面，心理护理组高于常规护理组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

白血病已经成为影响儿童健康成长的主要疾病，也是影响儿童生存质量的重要疾病，但是许多患儿在治疗过程中需要承受化疗产生的较大痛苦，而且还会有较多的不良反应发生，影响到患儿的外观形象，部分年龄较大的患儿可能从大人口中听说过白血病，并认为白血病是一种不治之症，内心存在着对死亡的恐惧，部分患儿很懂事，由于担心过多的医疗费用，会产生一定的焦虑、抑郁等，而这些不良心理都会影响到实际治疗效果，同时还会影响到实际的治疗依从性[5]。

白血病患儿由于患儿的特殊性，在心理护理中首先应保证病房环境的舒适性，让患儿治疗中不会感到不舒服，其次就是护理人员需要了解患者的兴趣，并以此为出发点，建立良好的护患关系，消除患儿对护理人员的恐惧，最后同样是结合患儿的兴趣爱好，对其进行通俗易懂的健康教育，同时依靠社会资源体现人为关怀，帮助患儿建立自信，积极地配合治疗护理工作。

本研究结果表明，在白血病患儿治疗中通过使用心理护理，能够改善患儿的抑郁、焦虑状态，同时极大地提高治疗护理依从性，保证临床治疗工作的顺利进行。

综上所述，白血病患儿治疗期间存在一定的心理问题，有效地心理护理可改善其心理状态，保证治疗护理依从性，从而改善患儿预后，值得推广应用。

[1] 王建丽,李彩霞,张春会.23例学龄期白血病患儿的心理护理[J].中国当代医药,2014,21(10):139-140+143.

[2] 王怀素.心理护理干预对小儿白血病病人心理状况影响的研究[J].临床医学工程,2014,21(11):1489-1490.

[3] 李 静.综合护理对白血病患儿治疗依从性及舒适度的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2014,21(12):1501-1504.

[4] 王 玲,肖延风,李金娜,等.论人文关怀在白血病患儿长期治疗中的作用[J].中国医学伦理学,2015,28(04):639-642.

[5] 翟秋艳.白血病患儿存在的心理问题与护理措施[J].航空航天医学杂志,2012,23(09):1132-1133.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.09.128.02