益生菌在治疗IBS中的临床疗效观察

曹 健

（江苏淮安市洪泽区中医院，江苏 淮安 223100）

益生菌在治疗IBS中的临床疗效观察

曹 健

（江苏淮安市洪泽区中医院，江苏 淮安 223100）

目的 分析研究益生菌在治疗肠易激综合征（IBS）中的临床疗效。方法 随机选取2015年3月～2017年1月我院收治的IBS患者60例为研究对象，电脑随机分为治疗组与对照组，各30例。其中，对照组，仅给予常规治疗，治疗组，在常规治疗的同时，联合益生菌治疗，对比分析患者治疗效果。结果 对比治疗总有效率，治疗组为93.3%，对照组为76.6%，治疗组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 益生菌治疗IBS，疗效显著，值得推广。

益生菌；IBS；临床疗效

肠易激综合征（应该将诊断采纳的标准说明），属于功能性胃肠病，是一种胃肠功能紊乱性疾病[1]。临床上，患者以腹胀、腹痛、大便性状改变等为主要表现，对患者日常生活、工作及学习产生了一定程度上的影响[2]。因此，临床医师十分关注该病的诊治。基于此，为分析益生菌治疗IBS的临床疗效，本院以60例IBS患者为对象，分别给予不同方式治疗，取得了一定成效，现将相关情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2017年1月我院收治的IBS患者60例为研究对象，电脑随机分为治疗组与对照组，各30例。所有患者均符合肠易激综合征诊断标准，自愿参与本次研究，且签署有知情同意书。对照组，18例男性，12例女性，年龄为24～53岁，（37.3±10.07）岁为平均年龄，平均病程为（18.3±1.07）个月。治疗组，17例男性，13例女性，年龄为21～55岁，（38.5±10.02）岁为平均年龄，平均病程为（17.2±1.41）个月。分析两组患者一般资料，并无显著差异，但具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）对照组：仅给予常规方式治疗，口服20 mg谷维素（北京中新制药厂，国药准字：H13020683），3次/d，同时，加强饮食调节，叮嘱患者适当运动。若伴有便秘现象，予以通便治疗。（2）治疗组：在常规治疗的同时，联合益生菌治疗。口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌胶囊（上海上药信宜药厂有限公司，国药准字：S10950032），840 mg/次，2次/d。所有患者均连续治疗1个疗程，即4周，1个疗程后，评估治疗效果。

1.3 疗效评定标准

（1）显效：患者腹痛、腹胀等临床表现得以消失，大便性状恢复正常，且大便次数基本正常。（2）有效：患者临床表现呈现出改善趋势，大便性状基本正常，大便次数有减少趋势。（3）无效：治疗后，患者未达到上述标准，甚至有所加重[3]。

1.4 统计学方法

在EXCEL表格中，录入本次研究所涉及到的所有数据，采用SPSS 20.0软件，用百分比（%），对计数资料进行表示，予以卡方（x2）检查，用（±s）对计量资料进行表示，予以t检查，其中，统计学意义用“P＜0.05”表示。

2 结 果

通过不同药物治疗，分析患者治疗结果，治疗组治疗总有效率比对照组高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者临床治疗效果对比分析 [n（%）]

3 讨 论

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS），属于功能性肠病，其中，机体应激反应与心理因素是导致该病的关键原因。临床上，患者以腹痛、便秘、腹泻、腹胀等为主要表现[4]。若以粪便性状为依据，可将其分为4种类型：IBS便秘型（IBS-C）；IBS腹泻型（IBS-D）；混合型IBS（IBS-M）；不确定型IBS（IBS-U）[5]。

近些年，社会不断发展，人们生活水平不断提升，致使人们饮食结构与生活习惯发生变化，导致IBS发病率呈现出逐年升高趋势，对患者日常生活及工作存在不同程度上的影响。因此，及时诊治IBS，对改善患者生活质量，具有重要意义。

目前，心理治疗、饮食调整和药物治疗是治疗IBS的基本方式。（1）心理治疗：药物治疗、一般治疗无效时，应适当考虑心理干预，例如，认知治疗、生物反馈、催眠疗法等[6]。（2）饮食调整：不良饮食习惯，可导致IBS病情加重，因此，对于IBS患者，需重视饮食干预，不得过度饮食，控制饮酒量，减少高脂饮食摄取，增加纤维摄取量，多吃新鲜蔬菜与水果。（3）药物治疗：是IBS的主要治疗方式[7]。如今，IBS多给予常规综合治疗，虽然可缓解患者病情，避免病情加重，但疗效欠佳。因此，探究治疗IBS的新方案，是临床急需解决的问题。

益生菌，是一种对宿主有益的活性微生物，至今为止，就已经发现的益生菌，大致可分为三类，即乳杆菌类（如詹氏乳杆菌、嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌等）、双歧杆菌类（如短双歧杆菌、长双歧杆菌、嗜热双歧杆菌等）、革兰式阳性球菌（如中介链球菌、乳球菌以及粪链球菌等）。双歧杆菌乳杆菌三联活菌片，长型双歧杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌是其主要成分，为乳白色或微黄色片剂，间有黄色色斑，可直接补充人体正常生理细菌，平衡肠道菌群，有效抑制并清除肠道内对人体存在危害的细菌，主要用于在治疗因肠道菌群失调所导致的腹泻、慢性腹泻、便秘等[8]。本次研究中，以2015年3月～2017年1月期间收治的IBS患者60例为对象，电脑随机分为治疗组与对照组，各30例。其中，常规疗法用于对照组，治疗组，在常规治疗的同时，配合益生菌治疗。结果，治疗组治疗总有效率为93.3%，明显高于对照组的76.6%（P＜0.05）。

综上所述，益生菌治疗IBS，疗效显著，值得推广。

[1] 姜彬言,王巧民,胡乐义,等.肠易激综合征患者肠道菌群分析及应用益生菌疗效观察[J].中国临床保健杂志,2012,15(2):132-134.

[2] 姚 莉,付 玲,赵生俊,等.国内益生菌制剂治疗肠易激综合征临床疗效的Meta分析[J].中国循证医学杂志,2012,12(5):602-607.

[3] 刘慧平.复方谷氨酰胺联合益生菌治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(12):2379-2379.

[4] 陈勤安,凌 力.益生菌治疗肠易激综合征128例临床观察[J].内科,2013,8(04):374+357.

[5] 廖国琼.益生菌治疗腹泻型肠易激综合征[J].航空航天医学杂志,2015,26(01):24-25.

[6] 肖琦凡,姚树坤.益生菌治疗肠易激综合征相关机制的研究进展[J].医学综述,2014,20(17):3189-3191.

[7] 胡 玥,陶丽媛,吕 宾,等.益生菌制剂治疗肠易激综合征的Meta分析[J].中华内科杂志,2015,54(5):445-451.

[8] 赵 威,柯美云.益生菌治疗肠易激综合征的研究现状和进展[J].中华消化杂志,2010,30(2):131-134.

本文编辑：王雨辰

Clinical efcacy of probiotics in the treatment of IBS

CAO Jian
(Hongze District Hospital of Traditional Chinese Medicine, Jiangsu Huaian 223100, China)

Objective To study the clinical efcacy of probiotics in the treatment of irritable bowel syndrome (IBS).Methods 60 cases of IBS patients who were treated in our hospital from March 2015 to 2017 in January were randomly selected as the research object,and the patients were randomly divided into treatment group and control group,each with a total of 30 cases.The control group was given conventional treatment,the treatment group,while conventional treatment,combined with probiotics treatment,comparative analysis of the treatment efect.Results The total efective rate of the treatment group was 93.3%,the control group was higher than that of the control group,the diference was statistically signifcant (P＜0.05).Conclusion Probiotics in the treatment of IBS,the curative efect is remarkable,worthy of promotion.

Probiotics;IBS;Clinical efcacy

R574.6

A

ISSN.2095-8242.2017.034.6550.02