如何提高护理专业学生规避护患纠纷的能力

郝春霞

随着生活水平的提高，患者对医疗质量及护理服务的要求日渐提高，甚至达到了苛刻的程度，如部分患者要求明确诊断疾病并完全治愈，在患者及家属看来，既然来到医院，患者就应该被完全治愈，一旦患者及家属未享受到心理预期的医疗服务，即会产生医患或护患的矛盾。护理职业的高风险性决定了护理人员在工作中难免会有意外和过失。作为一名临床护理专业教师，在教学过程中，除了培养护生基本技能，还要培养护生规避护患纠纷的能力，这已成为培养新一代护生职业能力的重要组成部分。那么如何培养护生规避护患纠纷的能力呢？我有以下几点思考：

一、加强护生职业道德教育

护生拥有良好的职业道德，是取得患者及家属信任的有效途径。纵观近年发生的护患纠纷，并不都是因为护理技术问题或护理能力不足所导致，而是患者家属对护士的医护服務不满意所引起。因此，要培养新时代的合格护士，不能只重视护理学知识和技能的教学，同时要培养护生良好的职业道德和人文关怀精神，以及全心全意为患者服务的意识，使护生在临床工作中懂得如何去尊重和关心患者，让家属感觉到护士和患者之间并不是对立的，护士是和家属站在同一个角度去为病人解除病痛的，这样才能取得家属及患者的配合和信任。在护生职业道德培训过程中，我们可以通过临床当中正反两方面的典型案例对其进行教育，为护生展示职业道德在护理工作中的重要性。

二、加强护生护患沟通能力的培养

护患沟通是指护士与病人及家属、陪护人员之间的沟通，是分享信息或获得传递意义的过程。临床实践证明，良好的护患沟通是化解护理过程中矛盾的有效方法。优秀的护士必须具有良好的职业道德、精湛的护理技术及过硬的护患沟通能力。以往护理教学中，我们教师关注更多的是护生的护理专业知识及技能，而忽视了护患沟通能力的培养。护生转变为合格临床护士的过程是质变过程，护生进入临床实践并转变为新的角色往往很难立刻适应工作，极易出现护患矛盾甚至发生护患纠纷。在护患沟通能力培训中要注重培养护生的主动性，良好的沟通均应建立在主动的前提下进行。能主动为患者着想，能让患者产生亲切感，让家属感受到护士一心一意地为患者服务是护患关系良好的前提。教师要注重护生服务性语言运用能力的培养。只有做到良好沟通，护士才可能获取患者家属的信任，工作中即使出现一些瑕疵，也比较容易得到患者及家属的谅解，从而化解护患矛盾。

三、提高护生传递信息的能力

一些学者分析指出，在护患纠纷中，有一部分是由于患者及家属医学常识缺乏，不能正确理解护理操作的含义及程序，护患双方信息不对称，患者或家属对护理操作产生误解，如对护理级别不理解，对导尿程序、口护方式、发药规定等不理解，而导致的。因此，对护生的信息传递工作也要提出更高的要求，要求护生能把专业的操作及护理信息通俗准确地传达给患者及家属，让他们能够理解并接受。教师可在课堂中通过情境教学法、模拟教学法等多种教学方法让学生反复练习，以提高护生信息传递能力。

四、提高护生承受压力的能力

近年来，医疗纠纷的发生率呈上升趋势，并且愈演愈烈，不仅影响了正常的社会秩序和医疗环境，也加重了医护人员的心理压力。在如此严峻的医疗环境之下，护士普遍感到工作繁重，风险高，心理压力较大，而且得不到社会的理解和尊重，护士的护理行为都在防范可能发生的护患纠纷风险下进行。多项调查表明，由于医疗纠纷的日益增多，多数护士对自己的执业环境感到不安，有的甚至出现焦虑、抑郁、恐惧等情绪。这严重影响了在校护生的从业信心。面临这种环境，如何让护生积极投身于医学事业，是我们教育者和社会亟待解决的问题。如何缓解护生的心理压力？可从以下几方面对护生进行心理干预：

第一，定期对护生进行专业心理疏导。可以通过沙龙、论坛等方式，提高护生心理素质，增强护生抗压能力。

第二，请护理专家对护生进行有针对性的训练，教导护生如何处理不同情境下的护患纠纷，从而增强护生应对护患纠纷的能力，以缓解心理压力。

第三，培养护生乐观向上的生活态度，能积极面对困难和挫折，学会有效地宣泄负面情绪，能在繁忙的工作中感受到乐趣。

五、加强护生法律意识的培养

临床护理工作主要面对的是具有生理、心理、社会需要的特殊的、完整的个体。随着医学技术的不断进步，各种侵入性诊断技术及治疗技术的应用，新型及疑难手术的开展，使护理任务变得更加繁重而复杂，护理人员在工作的同时要接受大量新知识，同时也面临新的风险、新的挑战，涉及的法律问题及医疗纠纷越来越多。为避免医疗事故和护患纠纷的发生，护士就需要了解法律知识，增强法律意识。因此，在职业院校护理教学中，让护生了解与临床护患纠纷相关的法律知识显得尤为重要。强化护生的法律意识，是规避护患纠纷的有效途径之一。

六、提高教师临床带教质量

临床带教是护理教育的必经过程，学校培养护理学生成为临床护士必须依靠临床带教，临床带教是把护生的理论知识转变为临床实践工作的过程，是增强护生工作能力的必由之路。临床带教的质量如何直接影响护生的专业水平。为确保教学质量，临床带教教师均应具备丰富的临床护理知识、熟练的专科护理技能、良好的护士形象及得体的沟通言行。要求临床带教老师以身作则，根据临床知识的发展更新护理的理论知识和专业操作技能。临床带教教师应以良好的行为规范为护生树立榜样，并帮助护生树立良好的护理职业形象，帮助护生完成转换。另外，临床带教教师应注重培养护生的专项护理技术，促进护生的护理操作规范化；注重护理服务人性化，注重对护生观察能力、动手能力、应急能力等综合能力的培养。

（责编 李晨静）