B超检查对小儿髋关节暂时性滑膜炎的诊断价值

霍春光 张荣华

摘要：目的 探讨B超检查对小儿髋关节暂时性滑膜炎的诊断价值。方法 选择本院2016年1月至2017年1月100例小儿髋关节暂时性滑膜炎患者，对小儿髋关节暂时性滑膜炎患者实施B超检查，分析其的诊断价值。结果 患者检查后，诊断符合率为90%，由此可见，B超检查对小儿髋关节暂时性滑膜炎诊断符合率较高。结论 采用B超检查对小儿髋关节暂时性滑膜炎进行诊断，有较好的临床效果，在临床上有重要的诊断价值。

关键词：B超检查；小儿髋关节暂时性滑膜炎；诊断价值

髋关节暂时性滑膜炎是临床上一种较为常见的疾病，但病因尚不明确，是一类小儿非特异性炎症性疾病，其发病机制与细菌、感染毒染、过敏反应及创伤有关。其临床表现为腹股沟处发生疼痛或单侧髋关节位置疼痛，部分病情较严重患者，还可波及至大腿中部或膝关节处[1]。该疾病经治疗后，预后效果较好，但由于该疾病无明显症状，易与骨囊肿、风湿热、髋关节炎混淆，因此，对此类患者采取B超检查尤为重要。本院选对B超检查对小儿髋关节暂时性滑膜炎的诊断价值进行分析探究，见下文。

1.资料与方法

1.1一般资料

本院选择2016年1月至2017年1月100例小儿髋关节暂時性滑膜炎患者，其中男性患者58例，女性患者占总例数的42%（42/100），年龄在1-10岁之间，平均年龄（5.59±1.23）岁。

1.2方法

在患者就诊时，对所有患者均采取彩色多普勒超声检查，本院应用仪器为GE VIVIDs6全数字化彩色多普勒超声诊断仪，在患者进行检查时，将B超探头频率调至10MHz之间，在对患儿进行检查时应使其保持安静，避免吵闹，对于部分吵闹较严重患儿应给予适当的镇静药物，在检查时应将患者两腿保持伸直体位，并将其探头位置于疼痛侧髋关节处，患儿探头的方向应与股骨颈长轴的方向一致，对比患者滑膜的厚度、积液的宽度、股骨颈前间隙宽度，将其进行对比测量，此外，还需对阻力指数及滑膜血流信号级别进行检测[2]。

1.3观察指标

分析小儿髋关节暂时性滑膜炎患儿采用B超检查后的诊断符合率。

2.结果

据表1所示，患者检查后阳性例数为90例，阴性例数为10例，诊断符合率为90%，由此证明，B超检查对小儿髋关节暂时性滑膜炎患儿诊断符合率较高。

3.讨论

小儿髋关节暂时性滑膜炎是临床上一种较为常见的儿科疾病，其主要特征为发病突然、局部伴有髋关节疼痛、有自愈倾向，该疾病可发生于任何儿童年龄阶段，但多发于3-6岁儿童，且男患儿发病率高于女患儿，右侧发病率明显高于左侧[3]。

由于该疾病多发于儿童，导致其往往不能很好的将病情描述处理，因此，如何对该疾病进行准确、快速的诊断为临床上一个难题[4]。据研究表明，该疾病可通过彩色多普勒超声检查进行诊断，因对该患者进行检查时，临床表现为关节囊的增厚，股骨颈的前间隙大于6mm，且患者在进行B超检查时发现双侧的股骨颈颈前间隙差值大于1mm，通过以上观点可很好的证实B超检查对其诊断效果明显。对患者进行B超检查，能有效鉴别骨囊肿、髋关节炎，B超检查具有不同的声像学显示，且该方法操作简单，还能使患儿接受，因此，在临床上若患有小儿髋关节暂时性滑膜炎，应采取B超检查进行诊断，若患儿双侧股骨颈或单侧股骨颈的颈前间隙大于6mm，且两者之间间隙相差大于1mm，除外股骨颈颈前间隙增宽外，该检查结果还显示前隐窝内无回声区，且内回声较为清晰，其关节囊表面也较为光滑，由于无强回声的出现，导致其血流信号出现不同的分级[5]。现临床上较为常见的几种方式为CT、X线、MRI，虽然上述几种方式可对其进行相应的诊断，但由于该疾病发生于儿童患者，导致上述方法会受到一定的局限性，故与B超检查相比较，超声检查方式更为简单、有效，且能使患儿及家属接受。

综上所述，采用B超检查对小儿髋关节暂时性滑膜炎具有较高的诊断价值。

参考文献：

[1] 危安，陈红天，刘亮等.高频超声对小儿髋关节暂时性滑膜炎的诊断价值[J].医学临床研究，2013，2（8）：1472-1474，1477.

[2] 刘海飞，王岩，丁雪丽等.二维高频及彩色多普勒超声在小儿髋关节暂时性滑膜炎的诊断价值[J].中国民康医学，2015，5（11）：55-56.

[3] 杨丽萍，李祁伟.小儿骨科关节疼痛常见疾病诊断要点[J].中国中西医结合儿科学，2014，2（4）：294-295.

[4] 黄祯，杨银广，杨仁东等.B超检查对小儿髋关节暂时性滑膜炎的诊断价值[J].广东医学，2016，37（z1）：101-102.

[5] 严维，李祁伟，刘振江等.布氏杆菌致儿童髋关节感染一例[J].中华小儿外科杂志，2014，35（7）：559-560.