偏头痛患者护理干预的实施方式及效果评定

张利姣

河南省直第三人民医院，河南 郑州 450000

·论著 护理园地·

偏头痛患者护理干预的实施方式及效果评定

张利姣

河南省直第三人民医院，河南 郑州 450000

目的 观察偏头痛患者护理干预的实施方式及效果。方法 选取我院2015-04—2016-12收治的偏头痛患者104例，根据住院号尾数奇偶方法分为普通组、全面组各52例，普通组进行常规护理干预，全面组则给予全面护理干预。比较2组偏头痛护理满意度；患者对偏头痛知识的认知程度、治疗配合度；护理前后偏头痛发作情况、VAS评分、头痛发作持续时间；护理前后SAS评分、SDS评分和QOL-100评分。结果 全面组偏头痛护理满意度比普通组高，P<0.05；全面组患者对偏头痛知识的认知程度、治疗配合度比普通组好，P<0.05；护理前2组偏头痛发作情况、VAS评分、头痛发作持续时间接近，P>0.05；全面组护理后偏头痛发作情况、VAS评分、头痛发作持续时间比普通组好，P<0.05。护理前2组SAS评分、SDS评分和QOL-100评分接近，P>0.05；全面组护理后SAS评分、SDS评分和QOL-100评分比普通组好，P<0.05。结论 偏头痛患者全面护理干预的实施效果确切，可有效改善患者不良情绪，提升患者对偏头痛知识的认知程度和治疗配合度，对偏头痛发作具有良好的控制作用，且可减轻偏头痛程度，改善生活质量，患者对护理服务满意度高。

偏头痛；护理干预；实施方式

偏头痛是一种周期性发作的一侧或双侧搏动性剧烈头痛，可伴呼吸加快、面色苍白、畏光、畏声等植物性神经系统症状，其发病诱因有精神心理因素、饮食习惯、感官刺激等，女性发病率高于男性，在药物治疗的同时需辅以有效护理[1]。本研究观察偏头痛患者护理干预的实施方式及效果，报道如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 选取我院2015-04—2016-12收治的偏头痛患者104例，根据住院号尾数奇偶方法分为普通组、全面组各52例。普通组男13例，女39例，年龄18～56(32.14±5.28)岁。全面组男12例，女40例，年龄18～55(32.92±5.21)岁。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1．2 方法 普通组进行常规护理干预；全面组则给予全面护理干预。(1)环境护理。为患者营造安静舒适的环境，走路、说话、关门动作轻，护理操作轻，尽可能集中在白天护理，减少夜间护理，确保患者得到充足睡眠和休息，保持放松心态。(2)护患关系。和患者积极沟通，建立良好护患关系，使患者感受到医护人员的温暖，感受到尊重，树立治疗信心，积极主动配合治疗和护理。(3)心理疏导。指导患者保持良好情绪状态，说明不良情绪和偏头痛发病的关系，指导患者自我调节情绪，保持乐观心态，帮助患者培养听音乐、看书、种花养草等兴趣爱好。给予患者按摩肢体和深呼吸指导，以放松身体。同时需加强对家属的指导，嘱咐其多关心患者。(4)生活护理。告知患者根据气候变化加减衣物，避免受寒。进食清淡易消化食物，避免动物内脏、含酒精饮料等刺激性食物[2-3]。

1．3 观察指标 比较2组护理满意度；患者对偏头痛知识的认知程度、治疗配合度(满分均为100分，分数越高说明认知程度和配合度越高)；护理前后偏头痛发作情况、VAS评分、头痛发作持续时间；护理前后SAS评分、SDS评分和QOL-100评分[4]。

1．4 数据处理 运用SPSS 15.0统计学软件，计量资料、计数资料分别用t检验和χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2．1 2组护理满意度比较 普通组非常满意24例，比较满意20例，不满意8例，满意度84.62%；全面组非常满意36例，比较满意14例，不满意2例，满意度96.15%。全面组护理满意度比普通组高(P<0.05)。

2．2 2组患者对偏头痛知识的认知程度、临床医护配合度比较 全面组患者对偏头痛知识的认知程度、临床医护配合度比普通组好(P<0.05)。见表1。

表1 2组对偏头痛知识的认知程度、临床医护配合度比较分)

2．3 2组护理前后偏头痛发作情况、VAS评分、头痛发作持续时间比较 护理前2组偏头痛发作情况、VAS评分、头痛发作持续时间接近(P>0.05)；全面组护理后偏头痛发作情况、VAS评分、头痛发作持续时间比普通组好(P<0.05)。见表2。

表2 2组护理前后偏头痛发作情况、VAS评分、头痛发作持续时间比较

注：与干预前比较，#P<0.05；与普通组干预后比较，*P<0.05

2．4 2组干预前后SAS评分、SDS评分和QOL-100评分比较 护理前2组SAS评分、SDS评分和生活质量QOL-100评分接近(P>0.05)；全面组护理后SAS评分、SDS评分和QOL-100评分比普通组好(P<0.05)。见表3。

表3 2组干预前后SAS评分、SDS评分和QOL-100评分比较分)

注：与干预前比较，#P<0.05；与普通组干预后比较，*P<0.05

3 讨论

随着生活和工作压力逐渐增大，加上作息不规律等因素影响，偏头痛发病率逐年升高，多数偏头痛患者除具有典型头痛症状，还可伴眩晕、胸闷和恶心呕吐等症状，对患者生活和工作均造成不良影响[5-6]。同时，还可并发焦虑和抑郁等负性情绪，影响患者睡眠，导致临床症状加重和病情恶化。因此，在积极治疗的同时加强护理干预非常重要[7]。

全面护理干预是一种新型护理方式，可综合多方面护理策略，实现对患者生理和心理的全面护理，对偏头痛患者实施全面护理，可从良好环境的提供、建立良好护患关系、心理疏导、帮助患者培养兴趣爱好、放松肢体、家庭支持、饮食护理等方面进行护理，可有效改善患者心理状态和病情，提升其生活质量[8]。

因此，偏头痛患者全面护理干预的实施效果确切，可有效改善患者不良情绪，提升患者对偏头痛知识的认知程度和治疗配合度，对偏头痛发作具有良好的控制作用，且可减轻偏头痛程度，改善生活质量，患者对护理服务满意度高，值得推广应用。

[1] 刘亚萍，陈佩立，薛恭，等．心理护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响[J]．齐鲁护理杂志，2012，18(10)：50-51．

[2] Santamarta E，Meilán A，Saiz A，et al．Chronic migraine does not increase posterior circulation territory (PCT) infarct-like lesions[J]．J Neurologic Sci，2014，336(1/2)：180-183．

[3] 王彦杰．综合护理干预对偏头痛患者负性心理与生活质量的影响[J]．中国卫生标准管理，2016，7(4)：225-227．

[4] Lipton RB，Serrano D，Pavlovic JM，et al．Improving the classification of migraine subtypes：An empirical approach based on factor mixture models in the american migraine prevalence and prevention (AMPP) study[J]．Headache，2014，54(5)：830-849．

[5] 王勤．偏头痛患者采用护理干预措施的临床疗效分析[J]．基层医学论坛，2016，20(29)：4 163-4 165．

[6] Vermeer LM，Gregory E，Winter MK，et al．Exposure to bisphenol a exacerbates migraine-like behaviors in a multibehavior model of rat migraine[J]．Toxic Sci，2014，137(2)：416-427．

[7] 王爱玲，周玉华．急性期偏头痛患者的心理干预及效果评价[J]．护理实践与研究，2011，8(15)：119-120．

[8] Fava A，Pirritano D，Consoli D，et al．Chronic migraine in women is associated with insulin resistance：A cross-sectional study[J]．Eur J Neurol，2014，21(2)：267-272．

(收稿 2017-02-13)

责任编辑：夏保军

The implementation mode and effect evaluation of nursing intervention in migraine patients

ZhangLijiao

TheThirdPeople'sHospitalofHenanProvince，Zhengzhou450000，China

Objective To explore the implementation mode and effect of nursing intervention in patients with migraine．Methods A total of 104 cases of migraine in our hospital from April 2015 to December 2016 were randomly divided into normal group and comprehensive group，and 52 cases in each group．There was no significant difference between the two groups．Among them，the general group carried on the routine nursing intervention．Comprehensive group was given comprehensive nursing intervention．The satisfaction degree of migraine in the two groups，the cognition degree and treatment cooperation degree of patients with migraine disease knowledge，the incidence of migraine before and after nursing，vas score of headache，duration of headache attack，SAS score，SDS score and quality of life-100 score before and after nursing were compared．Results The nursing satisfaction of patients in the comprehensive group was higher than that in the general group (P<0.05)．The cognitive and therapeutic cooperation of the patients with migraine were better than that in the general group (P<0.05)．Before nursing，two groups of migraine attacks，headache vas score，headache onset lasting time close (P>0.05)．The incidence of migraine after nursing，vas score of headache and duration of headache attack were better than those in normal group after nursing (P<0.05)．Before nursing，the SAS score，SDS score and QOL-100 score of the two groups were closed (P>0.05)；after nursing，SAS score，SDS score and QOL-100 score in comprehensive group were better than those of the common group (P<0.05)．Conclusion The implementation effect of comprehensive nursing intervention in migraine patients can effectively improve the patients' bad mood，improve the cognitive degree and treatment cooperation of migraine disease knowledge，have a good control effect on migraine attack，and can reduce the migraine degree，and improve the quality of life．

Migraine；Nursing intervention；Mode of implementation

张利姣(1976.04-)，女，汉族，河南巩义人，本科，主管护师，研究方向：内科常见疾病的临床护理

R473.74

A

1673-5110(2017)13-0102-03