综合护理用于行剖宫产术患者的临床效果分析

薛细平

（平山县第二人民医院，河北 石家庄 050403）

综合护理用于行剖宫产术患者的临床效果分析

薛细平

（平山县第二人民医院，河北 石家庄 050403）

目的 探讨综合护理对行剖宫产术患者的临床效果。方法研究对象为我院收治的131例行剖宫产术的产妇并随机分为试验组66例和对照组65例。对照组采用常规护理，试验组采用综合护理。比较两组产妇的临床效果和排气时间。结果 试验组的有效率为98.48%高于对照组的78.46%，排气时间较对照组短，差异均显著（P＜0.05）。结论 综合护理对行剖宫产术患者的临床效果显著，值得推广。

剖宫产；综合护理；临床效果

近年来，随着产妇对无痛分娩要求的提高，多数产妇分娩选择剖宫产术[1]。产妇行剖宫产手术术中可能出现大量出血等不良情况，疼痛反应强烈，不利于产妇的情绪和病情恢复[2]。在临床实践中，产后给予注射镇痛药物或者应用术后镇痛泵通过硬膜外导管将药液注入，以达到镇痛效果，有助于产妇的产后恢复[3]。据报道[4]，综合护理对行剖宫产术患者的疼痛缓解作用较强，产后康复快。基于此，本研究对常规护理和综合护理用于行剖宫产术患者的临床效果比较如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2014年11月～2016年10月我院收治的131例行剖宫产术的产妇，并随机分为试验组66例和对照组65例。试验组：年龄21～40岁，平均（29.8±2.6）岁；孕周（36.5-41.2）周，平均孕周 （38.5±1.2）周；对照组：年龄20～39岁，平均（29.6±2.7）岁；孕周（36.6～41.3）周，平均孕周（38.7±1.3）周。两组资料差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，做好病房通风换气和保证适宜的温湿度工作，并播放轻柔的音乐。试验组在此基础上采用综合护理：（1）疼痛护理：充分了解产妇进行手术的过程以及其他的身体情况。给予硬膜外自控镇痛泵进行镇痛，连接自控镇痛泵与硬膜外导管，镇痛液为盐酸布比卡因和芬太尼加入生理盐水，持续匀速给药。（2）心理护理：护理人员加强产妇心理干预护理，提前讲解术中疼痛情况为正常现象，并告知产妇减轻疼痛的方式。建立信任关系，降低产妇的不安情绪，消除恐惧心理，使产妇配合手术。（3）健康护理：把制定有针对性的食谱，指导患者哺乳训练，并保证产妇有充足的睡眠。（4）预防并发症护理：对产妇进行剖宫产分娩和产后的相关基础知识的讲解，以及尽早进行排尿对于减少产后尿潴留并发症的发生率。制定合理的锻炼，有效避免肠粘连的发生。

1.3 观察指标

比较两组产妇的临床效果和排气时间。

1.4 评定标准显效

患者临床症状明显改善。好转：患者临床症状好转。无效：患者临床症状无明显改变。

1.5 统计学方法

用SPSS 17.0软件处理所有数据，以P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 临床效果

试验组的有效率为98.48%高于对照组的78.46%，差异显著（P＜0.05）。见表1。试验组排气时间为（19.2±2.8）h较对照组的（27.3±3.1）h短，差异显著（P＜0.05）。

表1 临床效果对比 [n（%）]

3 讨 论

在临床上行剖宫产产妇容易发生产后出血、尿潴留、肠粘连和尿路感染等并发症，也会对产后母乳有一定影响。此外，产妇进行剖宫产术后会产生疼痛，不利于身体的恢复[5]。因此，剖宫产后镇痛对于产妇来说非常必要。随着医疗技术的不断进步，硬膜外自控镇痛逐渐应用于剖宫产产妇术后镇痛中，这种泵是一种镇痛工具，可以保持镇痛剂的一定浓度，并且产妇可以根据个人疼痛情况自行按压给药且镇痛效果较好，可以有效控制产后并发症的发生[6]。本研究采用综合护理对行剖宫产术产妇产后恢复水平与现有报道一致[7]。通过对产妇进行心理的疏导，讲解剖宫产分娩过程和产后护理的相关知识，增强产妇的信心，减少消极的情绪。给予疼痛护理和预防并发症护理，有效缓解产妇疼痛，避免并发症发生[8]。

综上所述，综合护理对行剖宫产术患者的临床效果显著，值得推广。

[1] 王 娜,赵 薇,詹玉茹.不同镇痛方法对剖宫产产妇术后康复的影响[J].中国健康月刊,2012,27(10):1572-1574.

[2] 王智君.黎妙芳,袁转章等.产后大出血患者的临床急救及护理措施探讨[J].吉林医学,2013,34(24):5082.

[3] 薛金玲.剖宫产术后子宫瘫痕妊娠规范治疗对患者生活质量影响分析[J].中国妇幼保健,2013,28(3:6)5966.

[4] 李 颖.综合护理在剖宫产术后疼痛中的应用[J].中国实用医药,2014,9(13):204-205.

[5] 孙玲玲.剖宫产术后抗菌药物预防产褥感染的用药方案研究[J].中华医院感染学杂志,2013,23(23):5785.

[6] 耿雪梅.剖宫产术后硬膜外与静脉镇痛的效果及管理的比较[J].现代中西医结合杂志,2011,20(2):217.

[7] 李俊花.镇痛泵在剖宫产术后产妇的应用现状[J].临床护理杂志,2013,12(6):56-58.

[8] 徐 超,徐 静.全程护理在剖宫产术患者中的应用价值[J].医疗护理,2015,9(13):168-169.

本文编辑：李 豆☒

R473.71

B

ISSN.2095-8803.2017.04.073.02