宫腔镜治疗子宫内膜息肉中的临床疗效分析

郭芳芳

（威海市光华医院妇科，山东 威海 264200）

・临床交流・

宫腔镜治疗子宫内膜息肉中的临床疗效分析

郭芳芳

（威海市光华医院妇科，山东 威海 264200）

目的 观察子宫内膜息肉患者采用宫腔镜治疗的临床价值及可行性。方法 将130例子宫内膜息肉患者随机分为观察组（行子宫内膜息肉切除术治疗，n=65）和对照组（行宫腔镜定位后刮宫术治疗，n=65），对比两组患者治疗效果，手术指标，术后复发率等。结果 观察组临床治疗总疗效96.92%及术后复发率明显优于对照组，P＜0.05；观察组各项手术观察指标明显比对照组更为理想，P＜0.05。结论 子宫内膜息肉切除术治疗宫内膜息肉的临床疗效显著，有效提高了治疗的安全性，值得推广。

子宫内膜息肉；子宫内膜息肉切除术；宫腔镜定位后刮宫术

子宫内膜息肉属于常见的妇科疾病，月经量增多、不规则子宫出血、子宫体增大、息肉是该疾病的主要临床表现[1]，不仅使患者饱尝痛苦，还影响了患者的日常生活和工作。基于此，本文选择了子宫内膜息肉患者130例作为实验对象，并分别予以不同术式治疗，选择最佳的子宫内膜息肉治疗方案，现将实验详情汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次入选的130例实验对象均为我院2014年12月～2016年12月期间收治的子宫内膜息肉患者。其中患者的年龄在23～38岁之间，年龄均值为（27.43±5.25）岁。根据治疗方案，将130例子宫内膜息肉患者分为两组，组间患者的一般资料构成差异P＞0.05。

1.2 方法

针对观察组70例子宫内膜息肉患者采用子宫内膜息肉切除术治疗。术前12 h在患者的宫颈内放置扩张棒，以便保证患者宫颈可以得到充分扩张，为手术的顺利进行提供保障。常规消毒铺巾，帮助患者取截石位，手术医生在宫腔镜的直视下根据息肉的具体位置，大小，形态等采取不同的方法进行息肉摘除和刮宫术治疗[2]。术后及时采用抗生素进行抗感染处理。定期通知患者进行复查，降低疾病复发率。

针对70例对照组子宫内膜息肉患者行宫腔镜定位后，依照刮宫术的操作要求和步骤对患者进行治疗。

1.3 疗效判定标准

显效：月经量增多、不规则子宫出血、子宫体增大、息肉等疾病临床表现彻底消除或恢复正常；有效：月经量增多、不规则子宫出血、子宫体增大、息肉等疾病临床表现较治疗前得到明显改善和控制；无效：未达到上述标准[3]。

1.4 数据分析

实验完成后，将130例患者接受不同术式治疗期间形成的实验数据录入SPSS 19.0中进行计算，实验样本的差异性以P＜0.05为判定标准。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果对比

观察组65例子宫内膜息肉患者接受子宫内膜息肉切除术治疗后的临床效果明显高于65例对照组患者接受宫腔镜定位后刮宫术治疗后的治疗效果，数据对比均存在显著性差异，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者临床治疗效果对比 [n（%）]

2.2 两组患者手术观察指标及术后复发率对比

65例观察组患者接受子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉后，在各项手术观察指标及术后复发率等方面的所得结果明显优于对照组65例子宫内膜息肉患者接受宫腔镜定位后刮宫术治疗后的相关指标，实验数据对比均具有统计学意义，P＜0.05，见表2。

表2 两组患者手术观察指标及术后复发率对比（）

表2 两组患者手术观察指标及术后复发率对比（）

组别（n=65）手术观察指标术后1年复发率（%）术后2年复发率（%）手术时间（min）术中出血量（ml）息肉个数（个）观察组27.32±12.528.32±2.261.53±0.343.08（2/65）7.69（5/65）对照组33.26±13.1513.52±3.142.15±0.2613.85（9/65）27.69（18/65）t/x22.637610.836511.67854.86638.9273 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 讨 论

子宫内膜息肉具有发病率高、易反复发作的特点，患者一旦发病后未及时接受治疗极容易发展成贫血、激发感染或不孕等并发症。目前，临床治疗子宫内膜息肉仍以手术治疗为主。研究结果显示，采用子宫内膜息肉切除术的观察组，65例患者的临床治疗总疗效为96.92%，术后1年疾病复发率为3.08%，术后2年疾病复发率为7.69%；采用宫腔镜定位后刮宫术治疗的对照组，65例患者的临床治疗总疗效为86.15%，术后1年疾病复发率为13.85%，术后2年疾病复发率为27.69%，实验数据对比均具有统计学意义，P＜0.05；另外，观察组手术时间、术中出血量及息肉个数均更具有优越性，数据对比经检验P＜0.05。由以上数据，我们不难看出，针对子宫内膜息肉患者采用子宫内膜息肉切除术治疗所取得的临床效果，比宫腔镜定位后刮宫术更为理想，更加符合临床治疗的需要，可以更好的提高临床治疗效果，术后防复发效果也更为理想，具有临床推广和应用价值。

[1] 李红梅,张 洁,王秀艳,等.宫腔镜治疗子宫内膜息肉切除术108例临床分析[J].重庆医学,2013,42(3):339-341.

[2] 林立华,钟伟青,周兰芳,等.宫腔镜治疗子宫内膜息肉56例[J].浙江中西医结合杂志,2011,21(6):433-434.

[3] 杨 春,张仲芳,陈莉萍,等.宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床分析[J].实用临床医药杂志,2011,15(19):169-170.

本文编辑：李 豆

The clinical eff cacy analysis of the hysteroscopic treatment of endometrial polyps

GUO Fang-fang
(Weihai guanghua hospital gynecology,Shandong Weihai 264200,China)

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ISSN.2095-8803.2017.04.020.02