基于同伴学习的Seminar教学法在高职学生护理基本技术课程中的应用

林 婕,张春梅，周 萍，吕怀娟，王 进



基于同伴学习的Seminar教学法在高职学生护理基本技术课程中的应用

林 婕,张春梅，周 萍，吕怀娟，王 进

[目的]探讨基于同伴学习的讨论式教学法(Seminar)在高职学生护理基本技术课程教学中的应用效果。[方法]选取我校2015级护理专业4个班共202名学生为研究对象，其中两个班100人为观察组，护理基本理论课程中进行基于同伴学习的Seminar教学尝试；两个班102人为对照组，采用传统讲授及操作示教教学。[结果]观察组学生理论考试及操作技能考试得分(78.51分±8.58分、77.43分±5.92分)均高于对照组(66.88分±9.30分、72.87分±7.11分)，差异有统计学意义(P=0.000)；观察组学生对教学方法评价较高。[结论]基于同伴学习的Seminar教学法能够有效提高学生对理论知识及基础护理技能的掌握程度，能够在激发学生学习兴趣、帮助理解知识、调动学习的主动性与积极性的同时培养其自主学习、分析及解决问题以及团队合作等综合能力。

同伴学习；讨论式教学法；高职学生；护理基本技术；理论；操作

Seminar教学法即研讨式或者讨论式教学，是以学生为主体，学生、教师共同就某一问题进行探讨的交互式学习路径[1]，是欧美大学课堂上一种极为常用的教学方式。其优点是能够充分激发课程参与者的学习兴趣，挖掘学习潜能，达到全方面、多角度的互动，协助课程参与者深入认识某一学习主题，提高学习效率与效果[2]。Seminar教学法主要为小组学习模式，同伴学习可以有效提高学生的综合素质，尤其是团队协作能力以及竞争意识[3]。在我国高职护理学护理技术教学中，Seminar教学法及同伴学习法处于探索阶段，而传统的示教及讲授方式教学仍然占主导。我院在高职护理教学改革中将以同伴学习为基础的Seminar教学法应用于护理基本技术课程的教学中，探讨其可行性及应用效果，拟为该模式在护理高职其他课程的教学中应用提供参考。

1 对象及方法

1.1 研究对象 选取我校2015级护理专业4个班202名学生为研究对象，年龄17岁～21岁，均为全国高考统招入学，学制3年。其中两个班为观察组，共100人，其中男生8人，女生92人；另两个班为对照组，共102人，其中男生6人，女生96人，两组学生年

龄、性别、入校分数等基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。选用马如娅主编，人民卫生出版社出版的《护理基本理论与技术》第3版为教材，护理学基本技术部分的教学于第一学年第一学期开始授课。

1.2 方法

1.2.1 护理基本技术课程教学方法 护理基本技术课程内容包含护理基本理论知识学习以及护理基本技术训练两类，针对不同课程内容采取针对性的教学设计。

1.2.1.1 理论部分 对照组采用传统的讲授为主的课堂教学方法；观察组在传统教学法基础上，采用基于同伴学习的Seminar教学法对部分章节进行教学改革。课前准备：开课前1周，教师发放拟定好的Seminar主题、讨论问题及参考文献发放给学生，并提前进行分组，8人～10人为一组，小组成员为学习同伴，确定每次讨论主题的汇报小组并督促各小组进行准备。课堂教学配备粉笔、激光笔、黑板、多媒体设备。具体步骤如下:①教师简要介绍讨论主题及要求；②由汇报小组成员进行Seminar主题报告,形式不限，演讲、PPT、辩论、小短剧等均可采用；③汇报组与其他组围绕主题进行交流、讨论，针对报告人的发言,报告人所在小组同伴可以补充或解释,其他小组的成员也可以向报告人提问；④由教师进行小组汇报与组间讨论情况总结，评价Seminar教学过程中学生的表现，对重要知识进行归纳，督促学生反思改进；⑤课后学生以学习小组为单位进行学习总结，上交书面总结材料。

1.2.1.2 技术部分 对照组采用传统的讲授结合操作示教为主的课堂教学方法；观察组在传统教学法基础上，利用基于同伴学习的Seminar教学法选择部分护理基本技术项目进行教学改革。课前准备：基于同伴教学的Seminar基础护理技术教学实验课前2周，教师发放实验操作流程及操作视频，开放基础护理操作实验室，督促学生进行课前操作练习。课堂教学：①教师简介本次基础护理操作技能实验目的和要求，随机确定技能展示小组。②由展示小组对操作目的、准备、流程及注意事项进行讲解。③进行操作展示。小组按照自定的操作方案进行操作,教师在操作展示过程中进行指导。④评价:教师分析操作展示不足及改进意见，进行组间讨论，教师总结。⑤操作实验课后，各小组完善操作方案，完成实验报告。

1.2.2 教学效果评价

1.2.2.1 理论考核 以闭卷考试形式对学生的学习效果进行评价。课程结束后统一进行教考分离闭卷考试，试卷由单项选择题、名词解释、问答题(其中包含1道案例分析题)3部分组成，总分100分。两组学生考试内容、时间等均相同,无任何形式考前辅导。试卷评阅由固定教师按照评分标准统一阅卷。

1.2.2.2 操作考核 授课结束后对两组学生进行操作技能考核,以抽签的方式进行考核,考前10 min学生任抽一项操作为考核内容，使用本校自编的《护理基本技术操作流程》为评分标准，对两组学生的基础护理操作技能进行考核。

1.2.2.3 问卷调查 采用自行设计的教学效果评价问卷在课程结束后对观察组学生进行调查，调查学生对护理基本技术课程教学效果的评价，包括能激发学习兴趣、提高团队合作精神等11 个方面，采用能、一般、不能3级评定。课程完成后集中进行问卷调查，共发放问卷100份，回收有效问卷100份。

1.2.3 统计学方法 采用SPSS17.0对所得数据进行统计描述，对两组理论考试及操作考核成绩进行t检验。

2 结果

2.1 两组学生理论考试成绩比较(见表1)

表1 两组学生理论考试不同题型成绩比较±s) 分

2.2 观察组学生对基于同伴学习的Seminar教学法的评价(见表2)

表2 观察组学生对基于同伴学习的Seminar教学法的评价(n=100) %

2.3 两组学生操作考核成绩比较(见表3)

表3 两组学生操作考核成绩比较±s) 分

3 讨论

3.1 基于同伴学习的Seminar教学法能够有效提高学生的理论考试成绩 国内外针对同伴学习及Seminar教学法的教学改革尝试显示：这两种教学方法能够有效帮助学生提高理论考试成绩[4-7]。 本研究将两者综合利用，有效结合，在课程结束后进行的期末考试中，观察组学生理论考试总分及不同题型的得分均高于对照组，两组总分、单项选择题、名词解释、问答题及案例分析题得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见，基于同伴学习的Seminar教学法无论在提高名词解释、问答题等记忆题型，还是在提高选择题及案例分析题等应用分析题型分数上都具有积极效果。究其原因，主要由于将两种教学法有机结合，优势互补，Seminar教学法通过演讲、辩论、海报、小短剧等多样化课堂活动形式，将理论知识立体化地向学生展示，在提高学习兴趣的同时，帮助其深刻理解并记忆理论知识点，融会贯通，并导入深化为自身所掌握；同伴学习法发挥学生间相互帮助、督促作用，形成积极的合作与竞争的学习环境。

3.2 基于同伴学习的Seminar教学法能够帮助学生掌握护理基本技能 作为对实践操作技能要求较高的综合性应用科学，在考查学生专业知识的同时，操作技能考核也被国内越来越多的护理教育实践者与专业知识考核相结合，作为评估小组制Seminar教学法效果的依据[8-9]。本次教学实践在帮助学生掌握护理基本技能上取得了积极的效果，在操作技能考核的表现中，观察组得分(77.43分±5.92分)明显高于对照组(72.87分±7.11分)，两组成绩比较差异有统计学意义(P=0.000)。分析此结果与教学改革相关，使用基于同伴学习的Seminar教学法改变传统的教师操作示教，学生按部就班模拟学习的形式，强调以学生为主体，自主学习，由学生自己收集信息，小组共同讨论，制订操作流程，实施操作，并通过自评、他评及教师评价对学习效果进行多级评价，要求学生在操作技能学习过程中保持持续思考、分析，培养其综合能力。学生在学习某个基础护理技能过程中，不仅学习了护理技能本身，通过完成某个操作，对于不同病人的护理评估沟通能力、合作能力及问题解决能力等综合素质得到了提高。以灌肠为例，Seminar操作实验课上要求展示小组成员根据病人病情准备合适的灌肠溶液，锻炼其对病人的评估及用物准备能力；课前给予大量不保留灌肠操作视频，并要求学生进入模拟病房进行练习，小组人员共同思考、讨论操作流程是否合理以及需改进的方面，培养学生的合作意识及实际操作能力；在课上由展示小组进行操作演示，演示结束后由教师及其他小组进行评价，并延伸探讨如小量不保留灌肠及保留灌肠的操作方法，培养学生解决问题能力及综合应用能力。

3.3 基于同伴学习的Seminar教学法有利于提高学生学习效果及综合能力 观察组学生对教学方法的评价结果显示，大部分学生认为该教学方法能够激发学习兴趣，帮助理解知识，调动学习的主动性与积极性。究其原因，基于同伴学习的Seminar教学将课堂主体转变为学生，学生通过课前的知识探索和准备对知识有了更为深入的把握。同时，以小组为单位教学模式建立了组内合作以及组间的竞争机制，在调动学生学习的主动性与积极性上起着积极的作用[10]。另外，超过70%的观察组学生表示：基于同伴学习的Seminar教学法能有效地提高其人际沟通能力、语言表达能力、信息处理能力、自主学习能力，分析、解决问题能力，同时能够培养团队合作精神，激发其学习兴趣。在基于同伴学习的Seminar教学中，教师不再简单地通过知识讲授或操作示教将知识和技能灌输给学生，知识和技能的获得主要靠学生自己对问题的分析和对各种资源的利用，这就要求学生必须自主学习，通过自己探索、发掘并掌握新知识、新技能，并在这个过程中对出现的各种问题进行分析、思考，解决问题，培养评判性思维的能力，而以小组为单位的学习模式让学生在解决问题的过程中逐渐认识良好的小组互助、合作学习对学习效果往往事半功倍，潜移默化地培养了学生团队合作的能力[11]。

综上所述，将基于同伴学习的Seminar教学法运用于护理基本技术课程的教学中，不仅能够有效提高学生对理论知识及基础护理技能的掌握程度，同时能够在激发学生学习兴趣，帮助理解知识，调动学习的主动性与积极性，培养其自主学习、分析及解决问题以及团队合作等多方面的能力。该方法应用于护理基本技术课程中切实可行且有效，能够达到知识、能力、素质并重的培养目标。

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[11] 邹红，李亚洁.同伴互助学习法在护士核心能力培养中的应用[J].护理学报，2012，4(19):12-14.

(本文编辑张建华)

Application of Seminar teaching method based on peer learning inbasic nursing technology courses for Higher Vocational Students

Lin Jie，Zhang Chunmei，Zhou Ping,etal

(Suzhou Vocational Health College，Jiangsu 215000 China)

江苏高校哲学社会科学研究项目，编号：2015SJB614。

林婕，讲师，硕士研究生，单位：215000，苏州卫生职业技术学院 医护学院；张春梅、周萍、吕怀娟、王进单位：215000，苏州卫生职业技术学院 医护学院。引用信息 林婕，张春梅，周萍，等.基于同伴学习的Seminar教学法在高职学生护理基本技术课程中的应用[J].护理研究，2017，31(18)：2269-2271.

G642.0

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.18.033

1009-6493(2017)18-2269-03

2016-08-29；

2017-05-30)