以赛代训在培养护理临床带教老师的应用效果

余丽琼，谢月英

（福建中医药大学附属南平人民医院护理部，福建 南平 353000）

以赛代训在培养护理临床带教老师的应用效果

余丽琼，谢月英

（福建中医药大学附属南平人民医院护理部，福建 南平 353000）

目的 探索护理临床带教老师的培养途径。方法30名护理临床带教老师，分为实验组和对照组，实验组老师参加教学讲课竞赛、教学查房竞赛、护理综合理论知识竞赛、论文竞赛，对照组不参加竞赛。60名护生随机分配给两组老师带教。护生对带教老师分别进行教学质量及教学满意度评价，并统一理论与技能考核。结果实验组老师的教学质量及满意度测评较对照组显著提高（P＜0.01），实验组带教护生的技能与理论考核成绩较对照组提高（P＜0.05）。结论以赛代训的培养方法可以较快提高护理临床带教老师教学水平。

护理临床带教老师；竞赛；教学水平

护理临床教学是护理专业理论联系实践的体现，是护理专业学生巩固已学书本知识，掌握专业技能，培养综合能力，完成从护生到护士角色转换的重要阶段。护理临床教学质量直接关系着学生将来的工作能力和护理合格人才的培养，护理临床教师的教学水平至关重要，带教形式与带教技巧是衡量带教水平的重要指标[1]。长期以来，我国基层医院护理临床带教老师多由有工作经验的护理骨干担任，这些护理骨干未接受过相关教学理论及技巧的培训，在带教护生的过程中，显得知识、能力和技巧不足，教学方法简单，影响了带教质量。要提高临床护理带教质量水平，临床护理带教老师的培养是关键。有关调查表明，护生对护理临床带教老师的在临床教学实践能力方面的期望与实际差距大[2]。本院护理教研室针对临床护理带教老师进行系列竞赛培训实践，取得较好效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2014～2015学年，选取本院护理带教老师30名。带教老师入选标准：大专以上学历、护师以上职称、临床护理工作五年以上，年龄45岁以下。按随机抽样法分为实验组（n=15）和对照组（n=15）。实验组大专学历9名，本科学历6名，护师职称11名，主管护师职称4名；对照组大专10名，本科学历5名，护师职称12名，主管护师职称3名。实验组和对照组在护龄、年龄方面比较差异无统计学意义。2015～2016学年，选取本院护理实习生60名，其中大专学历30名，中专学历30名，男4名，女56名，年龄18～24岁。随机分配给2014～2015学年的实验组和对照组带教老师，每名老师带教大专、中专护生各一名，两组学生比较差异无统计学意义。

1.2 竞赛方法

1.2.1 前期准备 于2014～2015学年初教研室召开教学专题会，确定本学年系列教学竞赛活动内容，包括教学讲课竞赛、教学查房竞赛、护理综合理论知识竞赛、论文竞赛四个主题，在学年内每季度安排一个竞赛主题。实验组老师均自愿参加竞赛活动并积极做好相关准备，对照组不参加竞赛活动。竞赛评委由护理部、护理教研室、护士长、护士、护生代表共同组成。除理论知识竞赛外，评委每场比赛都根据要求为参赛者按百分制进行打分，进行实名制文字版点评，每场竞赛设有主任总结点评环节。竞赛活动与护士节、教师节等庆祝活动结合进行，竞赛成绩名列前茅者给予表彰奖励。

1.2.2 护理教学讲课竞赛 参赛带教老师根据所在不同的专科准备课题，选题不重复，内容可涉及基础护理、专科护理、中医护理、护理人文、护理新技术、新进展等方面，每堂课50分钟。在医院多功能厅进行，全院护理人员及护生参加听课。评委从课件制作、教具使用、教姿教态、语言表达、教学效果等方面进行评分。

1.2.3 护理教学查房竞赛 参赛带教老师选取本专科适合教学的常见病、多发病的教学病例，查房病种不重复，在多功能厅舞台设立模拟病房，把患者或模拟患者搬上舞台，每次10名护生代表舞台上跟随老师查房，老师从护理评估、护理查体、护理问题、护理措施、健康宣教，提问、相关护理操作示教等方面进行护理查房，每次查房时间50分钟。全院护理人员和护生在台下观模。评委从查房老师应用护理程序的能力，护理知识与技能的传授、与患者及与学生的沟通，教学查房效果等方面进行评分。

1.2.4 护理综合理论知识竞赛 理论知识竞赛内容包括基础护理，专科护理、中医护理、护理人文等方面。设有必答题、抢答题和风险题三种题型，参赛带教老师3人一组，分5组，在医院多功能厅同场进行竟答和抢答，比赛现场设大屏幕播放题目与正确答案。根据每组参赛老师答题的准确性和抢答题数量决定胜负。全院护理人员、实习护生参加观模竞赛现场。

1.2.5 论文竞赛 参赛带教老师每人完成一篇护理论文，论文内容不限，临床护理或临床教学方面均可，论文类型综述除外，在医院多功能厅进行院内大会PPT交流汇报，评出优秀论文。

1.3 测评方法 60名护生实习结束，对两组带教老师分别进行教学质量评价及教学满意度测评，并进行统一技能与理论考核。教学质量测评项目包括带教老师教学方法、教学效果、教学满意度，方法和效果按百分制打分，满意度用百分数表示。护生的技能和理论考核，按百分制打分。比较实验组、对照组的数据。

1.4 统计学方法 收集数据后，采用Excel表格建立数据库，两组学生对带教老师教学质量项目评价成绩及两组护生的技能与理论考核成绩采用“±s”表示，两组数据均采用两独立样本t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

表1 护生对带教老师教学质量及教学满意度比较

表2 护生技能与理论考核成绩比较（±s，分）

表2 护生技能与理论考核成绩比较（±s，分）

P值＜0.05＜0.05项目技能考核成绩理论考核成绩实验组（n=30）88.28±2.74 80.25±3.50对照组（n=30）86.57±3.80 78.03±3.20 t值2.011 2.564

3 讨论

3.1 系列竞赛活动为临床护理带教老师提供了较全面的锻炼平台 教学能力是临床护理带教老师的重要能力，教学比赛是是提高青年教师教学能力的重要途径[3]。教学系列竞赛的项目设计针对带教老师设有综合理论知识、教学讲课、教学查房、论文撰写四个方面，涉及的能力培养包括带教老师的专业理论水平，教学方法的运用能力，沟通交流能力，统畴能力，语言表达能力等，为临床护理带教老师搭建了全面的锻炼平台。以竞赛的培训学习方式让参赛老师的上进心和自尊心得到最大的发挥，学习的主观能动性提高。每场竞赛设点评环节，参赛者都被指出竞赛过程中的优点及不足，对经历参赛的个人成长意义重大。护理临床带教老师在竞赛平台中得到全面锻炼，较快提高带教技巧与能力，得到学生的认可。同时带教老师的带教能力提高也促进了学生的学习效果。表1和表2显示，实验组的带教老师经过系列竞赛的锻炼在未来的带教过程中较对照组在带教能力方面进步明显，学生对带教老师教学方法、教学效果和教学满意度均有显著提高（P＜0.01）；实验组老师带教的护生操作和理论考核成绩较对照组也有提高（P＜0.05）。

3.2 系列竞赛活动把护理培训与临床护理教学相结合提高了培训效率 系列竞赛活动在全院公共场所展示，提供全院护士与护生观模学习的机会，参与度高，浓厚了专业的学习氛围。护生的参与打分点评可直观地了解学生的学习效果，并根据学生的情况适时调整教学方法与内容，临床护理带教老师的带教水平不断进步，护生的教学满意度提高。竞赛活动为护理教研室发现教学人才提供渠道，并选拔出医院的护理教学精品课程，为今后的护理教学工作打下更好的基础。竞赛过程把临床护理带教老师培训与护生教学、骨干护士培训与新护士培训做到有机结合，教学相长。因此系列竞赛活动是对医院教学人才的培养锻炼，也是对全院护士的培训，对全院护生的教学，达到了一举多得的目的，提高了培训的效率。

4 结论

加强临床护理教师队伍建设，控制教学质量，是临床教学的工作目标，更是护理专业可持续发展的必要保证[4]。培训是不断提高教师临床护理教学水平的有效途径，临床护理教学管理者要加强临床教师教育理论和教学方法的学习，要开展临床护理教学规范培训[5]。经实践证明，以竞赛形式开展培训是较快提高临床护理带教老师带教水平的有效方法与途径。

[1] 宗莉萍，顾凤娇，王艳.临床带教教师教学评价指标体系的构建[J].中华护理教育，2015，12（4）：256-258.

[2] 刘玉萍，肖晓玲，张东华.护生对护理临床带教老师素质能力期望与现状的调查研究[J].全科护理，2015，13（18）：1699-1701.

[3] 张国伟.教学比赛在青年教师教学能力培养中的重要性探讨[J].基础医学教育，2011，13（10）：951-952.

[4] 张晓静.临床护理师资队伍建设与教学质量控制的实践与思考[J].中华护理教育，2009，6（12）：558-559.

[5] 许蓉.临床护理教师队伍建设的探索与实践[J].中华护理教育，2011，8（7）：316-317.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.15.087