骨肽注射液联合致康胶囊治疗骨质疏松症腰腿痛临床观察

2017-05-25 00:37黄利明祝启亮林阳妹
实用中医药杂志 2017年4期
关键词:腰腿痛东莞骨质疏松症

黄利明,祝启亮,林阳妹

(广东省东莞麻涌医院中医骨伤科,广东 东莞 523100)

骨肽注射液联合致康胶囊治疗骨质疏松症腰腿痛临床观察

黄利明,祝启亮,林阳妹

(广东省东莞麻涌医院中医骨伤科,广东 东莞 523100)

目的:观察骨肽注射液联合致康胶囊治疗骨质疏松症腰腿痛的效果。方法:60例随机均分为两组各30例。观察组用骨肽注射液静脉注射联合致康胶囊治疗;对照组仅用骨肽注射液治疗。结果:两组治疗后均SF-36评分升高、模糊视觉疼痛评分下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后评分指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:骨肽注射液联合致康胶囊治疗骨质疏松症腰腿痛效果较好。

骨质疏松证腰腿痛;骨肽注射液;致康胶囊

我们用骨肽注射液静脉注射联合致康胶囊治疗骨质疏松症腰腿痛效果较好,总结如下。

1 一般资料

共60例,均为2015年1月至2016年6月我院收治的患者,采用随机数字表法分为两组各30例。观察组30例,男12例、女18例,年龄55~71岁、平均(61.5±4.1)岁,病程2~12年、平均(6.3±2.1)年。对照组男10例、女20例,年龄53~72岁、平均(60.9±4.4)岁,病程2~12年、平均(6.5±2.7)年。两组性别、年龄、病程比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

纳入标准:参考世界卫生组织制定的《原发性骨质疏松症诊治指南》中相关标准确诊为骨质疏松症,且表现为难以忍受的腰腿痛。生命体征平稳,治疗配合度高,近期未接受其它相关治疗,签署同意书。中医辨证为肾脾两虚型腰痛。

排除标准:继发性骨质疏松症,重要脏器功能不全,过敏性体质或对相关药物过敏。

2 治疗方法

两组均用骨肽注射液(武汉华龙只生物制药有限公司,国药准字H20057201)10~20mL,溶于200mL生理盐水溶液后静脉滴注,1日1次。

观察组加用致康胶囊(西安千禾药业有限责任公司生产,国药准字Z20025043)4粒(1.2g),日3次口服。

2周后统计疗效。

3 观察指标

症状评分采用简化SF-36量表,于治疗前后评定活力、生理功能、生理职能、总体健康、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康维度得分,并计算总分。疼痛症状改善情况用模糊视觉评分法(VAS)评价,得分范围0~10分,得分越高提示疼痛程度更严重。

4 治疗结果

两组简化SF-36量表评分比较见表1。

表1 两组简化SF-36量表评分比较 (分,±s)

表1 两组简化SF-36量表评分比较 (分,±s)

两组疼痛VAS评分比较见表2。

组别 n 治疗前 治疗后 t P观察组 30 82.8±5.3 122.4±5.3 -28.9380.000对照组 30 83.1±4.7 114.8±6.2 -22.3170.000 t -0.232 5.103 P 0.758 0.000

表2 两组疼痛VAS评分比较 (分,±s)

表2 两组疼痛VAS评分比较 (分,±s)

组别 n 治疗前 治疗后 t P观察组 30 7.8±1.7 2.4±0.8 15.742 0.000对照组 30 7.5±1.3 4.7±1.3 8.342 0.000 t 0.768 -8.253 P 0.453 0.000

5 讨 论

骨质疏松症的病理改变主要是骨组织显微结构受损,针对其病因,治疗骨质疏松性腰腿痛的方案因重点关注促骨生长、抑制骨吸收,并配合物理治疗、保持良好的生活习惯等[1]。骨肽中含有多种促骨生长成分,包括钙、磷、无机盐、微量元素、转换生长因子β、骨形成蛋白、成纤维细胞生长因子等,能够调节骨代谢,刺激成骨细胞增殖,调节磷钙代谢,从而促进新骨生成、增加骨盖沉积,以防止骨质疏松症[2]。正常情况下,骨吸收与骨形成是相互平衡的,骨肽注射液虽能够促进新骨形成,但缺乏对骨吸收的抑制作用,骨吸收过多可能仍会影响骨质疏松症的疗效。

致康胶囊中大黄、黄连清热解毒、燥湿敛疮,茜草、制没药、龙血竭、珍珠粉活血化瘀、消肿生肌,三七活血止血、消肿止痛,海螵蛸制酸止痛、收湿敛疮。骨肽注射液联合致康胶囊能够改善症状,提高疗效。

[1] 陆洪军,李长德,唐海波,等.鲑降钙素与注射用骨肽联合超声药物透入治疗骨质疏松患者腰背痛的效果对比[J].中国老年学杂志,2015,35(12):3439-3440.

[2] 孙鸿安,张冬艳,郝永红,等.注射用骨肽治疗老年性桡骨远端骨折的疗效观察[J].实用临床医药杂志,2016,20(11):168-169.

R591.44

B

1004-2814(2017)04-0396-02

2016-10-10

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