助产士门诊模式的产前护理干预对妊娠结局的影响

陈雅丽

（福建省泉州市晋江市医院妇产科，福建 泉州 362200）

妊娠与分娩是一种十分常见的生理过程，帮助孕妇顺利分娩和产后迅速恢复是助产士的职责所在。相关研究报道[1]指出，大约91%的产妇均存在恐惧感，且交感神经异常兴奋，儿茶酚胺分泌量较大，轻微的疼痛也会诱发强烈的应激反应，导致产妇情绪愈加紧张。我院为了广泛倡导自然分娩，保障母婴整个孕产期的生命安全，特设置了助产士门诊，对初产妇进行了针对性产前护理干预，临床效果显著，现将整个研究过程汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究抽取2016年8月～2017年8月在我科室接受就诊的120例正常孕妇，均满足妊娠早期诊断标准，且同意参与本次研究。按照挂号单双性将其均分为对照组和研究组（每组60例），在年龄、孕周、体重指数等方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规产检，临床护理人员根据标体质量增长标准进行健康宣教。研究组接受助产士门诊产前护理干预措施，具体操作如下：选派数名临床经验丰富的助产士组建助产士门诊，为广大孕妇提供针对性的咨询服务和优质的指导服务。实行单双号出诊运行方式，其他时间助产士则可进行自身岗位工作。助产士门诊内容主要为：热情接待第一次产检的孕妇；详细告知孕期产检注意事项；精心制作孕期保健和孕期健康相关资料，并及时发放给每一位产检孕妇。从怀孕到十八周，每两周接受至少一次的孕期健康宣教活动，宣教重点在于妊娠、孕期运动、饮食控制等知识。同时，助产士还应根据每一位孕妇之前、孕20周的BMI、个人职业及家庭饮食习惯等制定有效的孕期体重增长范围、调控计划等，并设立24小时咨询热线。另外，在孕妇妊娠36周后，助产士应积极主动地同孕妇和家属进行沟通交流，共同研究分娩计划，并引导产妇熟悉分娩流程，重点讲解分娩及镇痛技巧，从而确保产妇顺利分娩。条件允许的情况下，助产士可将孕妇带到产房、病房、待产室进行实地考察，引导产妇树立自然分娩的信心。

1.3 观察指标

对两组产妇产后出血、巨大儿、新生儿窒息发生率、分娩方式等进行详细统计。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件进行分析，数据以百分数（%）表示，采用t 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组分娩方式比较

据统计得知，研究组自然分娩率远远高于对照组，且剖宫产率更低，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组分娩方式比较 [n（%）]

2.2 两组产后出血、巨大儿、新生儿窒息发生率对比

据统计得知，研究组产后出血、巨大儿、新生儿窒息发生率均明显低于对照组，相关数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组产后出血、巨大儿、新生儿窒息发生率对比[n（%）]

3 讨 论

临床上，助产士门诊的产前干预使得孕期过程中孕妇、孕妇家属和助产士之间关系更加密切，增强了孕妇心理适应能力和实践应对能力，明显改善了分娩体验。本研究结果表明，研究组自然分娩率高于对照组，且产后出血、巨大儿、新生儿窒息发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05），这一结论同毛小碧[2]研究结果相一致。综上所述，助产士门诊有利于进一步拓展助产专科工作范围，将产前、产时与产后密切结合起来，符合现阶段临床倡导的优质护理理念。高水平的助产服务有利于保障母婴安全，所以，我们应在临床广泛推广运用助产士门诊产前护理干预模式。

参考文献

[1] 周文娟.助产士产前门诊护理干预对产妇妊娠结局的影响探究[J].东方食疗与保健,2015(5):48.

[2] 毛小碧.助产士门诊模式的产前护理干预对妊娠结局的影响[J].黑龙江医药,2017,30(2):461-462.