让你睡得更香甜

文周达君 广州中医药大学 副教授

让你睡得更香甜

文周达君 广州中医药大学 副教授

古人将睡眠称为“眠食”，睡觉既和吃饭一样是生活必需，也是健康的重要指标。曾国藩就有“养生之道，莫大于眠食”的名言，《黄帝内经》说“人卧血归于肝”，在春季应“夜卧早起”。现代研究也表明，睡眠对人类大脑和整个神经系统能进行有效的调节。

一提起失眠，大家可能都会对这个话题充满了亲切感。是的，失眠的人太多了。据世界卫生组织对14个国家15个基地的25916例在基层医疗机构就诊病人的调查结果表明，27%的人有睡眠问题。

睡眠是什么？睡眠是人们恢复精神与体力最重要的时间。如新出生的小儿，由于大脑尚未充分发育，需要大量的睡眠，其睡眠时间达到10小时/天～12小时/天。此后随年龄增长，睡眠时间逐渐缩短。成年后，人的正常睡眠时间为6小时/天～8小时/天。到了60岁以后，睡眠时间更缩短至5.5小时/天～7小时/天。当然，这里说的是平均值，不同的人，每天所需的睡眠时间是不同的。只要能够快速入寐，起床后精神体力良好，无起夜，醒后能够很快忘记梦境，都算是不错的睡眠。如果入睡困难、夜间易醒并再次入睡困难、次日早醒、醒后仍有体力不佳，就认为是失眠了。临床上就常把失眠分为三种类型：一过性失眠(时有时无)、短期失眠（持续1周～3周）和慢性失眠（持续3个月以上）。

作为一种疾病，失眠总是令人痛苦的。它导致人们注意力下降、体力不足、记忆力减退、情绪不佳。只有那些身体最为健康的人，才能拥有一份甜美的睡眠。

传统中医与现代医学面对睡眠有着不同的认知模式。

现代医学认为，人体有两套管理机制：一套属于兴奋型的，用于面对外部的世界；一套属于抑制型的，用于恢复自己的精神与体力。睡眠当然属于后一种情况。所以，当人失眠，只需加强抑制就行了。治疗时多使用各种镇静药，严重者则使用抗焦虑药。

中医对失眠问题的表述不过两种：一种是正虚，一种是邪实。名医张景岳就在《景岳全书》中写到：“不寐证∶虽病有不一，然唯知邪正二字则尽之矣。”而这也正是中医治疗失眠的技巧。

名医张景岳就在其︽景岳全书︾中写到： 不寐证:虽病有不一，然唯知邪正二字则尽之矣。』而这也正是中医治疗失眠的技巧。

关于正虚最常见的就是老人不寐。正常情况下，人老了之后，睡眠时间就会减少。《难经》就提出“老人卧而不寐，少壮寐而不寤者，何也”这样的问题，大意是说老年人入睡难，年轻人不易醒。而回答则是，老年人营卫不和、气血失调、肌肉无力，所以睡眠时间少。而情志不畅、气郁化火、邪气有余也会导致失眠。所以，对中医来说，有效的保护自己的正气，祛除邪气才能拥有一个好的睡眠。

面对失眠，我们应该怎么办呢？笔者有以下几个建议。

1 要有好的睡眠环境

安全的环境能让人真正放松、好好休息。安全的因素包括：首先是没有噪音，过多的噪音会让人潜意识回到原始社会不安全的世界之中；其次是温暖的环境，周遭的温度不可太冷，也不可太热，太冷则血行周流迟滞，太热则阳气旺盛，都会导致营卫气血不和，从而影响睡眠；最后是柔软舒适的床铺，床铺太硬会影响气机的流畅，增加夜寐中自动翻身转侧的频率，从而影响睡眠。

2 适宜的药物调理体质

如果表现为睡眠轻浅、梦扰纷纷、体力下降、面色无华，多是气血不足所致失眠，可以试服归脾丸以益气养血。

如难以入寐、寐则易醒、烦躁易怒、两胁胀满，多是情志不畅所致失眠，可以试服逍遥丸以疏肝理气。若再加上口苦咽干、眼睛红赤等症，则有肝郁化火之象，可以用丹栀逍遥丸或加服小柴胡冲剂。

如夜尿频频、腰酸背痛、腿脚酸软、小便频频，则是肾气不足所致。需要服用六味地黄丸；如果伴有怕冷症状，就需服用金匮肾气丸了。

如有入寐困难、脘腹胀满、嗳腐吞酸，则是胃气不和。传统中医描述为“胃不和，则夜不安”。此时可服用保和丸或四磨汤来应对。另外，中药中如酸枣仁、夜交藤、柏子仁等也是常用来治疗失眠的药物。

3 进行穴位按摩

常用的穴位安眠方法可以用梳子梳刮头顶的百会穴，也可以点按双侧风池，都有改善大脑供血、调节神经的功效，可以起到助眠的作用。若气血不足，可以加取下肢的三阴交穴、足三里穴。若气机不畅，可以加取胸前的膻中穴及足部的太冲穴。若肾气不足，容易出现腰酸、小便清长、遗尿等，则加取足底的涌泉穴及内踝的太溪穴。以上穴位，以双手大拇指轻轻点按，局部感到酸胀为度，每穴3分钟～5分钟即可。

当然我们还有其他的方法，让自己获得一份好的睡眠。如：白天足够的体力运动，睡前20分钟的热水泡脚。以及近来兴起的“打坐”，都有助于人们获得好的睡眠。

总之，失眠的这件事可大可小。当人们出现了失眠的现象，就说明身体或精神上出现了不和谐的问题。这个时候，需要我们认真面对、处理问题、付出努力，才能找回健康。如果情况复杂，就要寻找专业医生来进入医疗模式来处理。如果一味依赖那些所谓的“助眠药”，或到处寻找偏方绝招，套用一句古语叫做“吾未见其利，先见其害矣”。

百会穴

风池穴