口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的疗效

杨帆　张予新

摘要：目的 分析口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的疗效。方法 选择在2013年5月-2014年5月在我院牙科进行治疗的80例牙列缺损患者，这80例患者都是根据随机抽样法分组，分为观察组和对照组，每组40例患者。对对照组患者进行常规修复，对观察组患者则进行口腔种植修复。观察对比两组患者在进行不同修复方法后，患者的修复效果以及患者修复后出现的并发症等。结果 经过观察对比，观察组患者进行口腔种植修复后，患者的修复效果，包括舒适度、咀嚼功能以及美观度等均远高于对照组的，两组患者对比有较大差异，具备统计学意义（p<0.05）。观察组患者修复后出现的并发症也远少于对照组，对比有差异，有统计学意义（P<0.05）。结论 与常规修复相比，对牙列缺损进行口腔种植修复后，患者的治疗效果明显提高，患者对于治疗的满意度也会随之大幅上升.这种修复方法值得在临床上应用和推广。

关键词：口腔种植修复；常规修复；牙列缺损

造成牙列缺损的主要原因是患者的牙齿缺失从而使牙齿缺损，患者的牙齿不完整影响了面部的美观，给患者的日常生活带来不好的影响。为了研究口腔种植修复和常规修复的优劣，本文选取了在我院牙科进行治疗的80例牙列缺损患者进行分组后对患者实施不同的修复方法，比较患者经过修复后的效果，包括咀嚼功能、面部美观度以及舒适度等，获得了了准确、可信的结果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料 择在2013年5月-2014年5月在我院牙科进行治疗的80例牙列缺损患者，根据随机抽样法分组，分为观察组和对照组，每组40例患者。两组患者均出现了一定程度上的牙石和口腔菌斑。观察组40例患者中，男性患者27例，女性13例；年龄22～61岁，平均年龄为（34.8±6.1）岁；其中外伤脱落12例，牙尖周病变和龋病等因素引起的10例，牙周病致牙齿脱落8例，其他原因10例。对照组40例患者中，男性患者22例，女性18例；年龄20～61岁，平均年龄为（33.8±5.9）岁；其中外伤脱落14例，牙尖周病变和龋病等因素引起的12例，牙周病致牙齒脱落9例，其他原因5例。两组患者性别、年龄和缺损原因等，均没有明显差异，不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2修复方法 对照组患者进行常规修复。修复方法：消毒患者的口腔周围皮肤以及组织，进行局部麻醉。清除患者口腔中患牙的残余部分，根据患者实际情况制作好的患牙模型给患者进行佩戴。

观察组患者则进行口腔种植修复。修复方法：消毒患者的口腔周围皮肤以及组织，进行局部麻醉。观察患者的口腔患牙情况后，确定好植入点，把患者的粘骨膜切开、剥离至面部的位置，在形成了粘骨膜孔洞之后，测定它的厚度。在患者的植入点钻孔，放入植种体之后缝合伤口。手术完成后，进行3 d抗感染治疗，洗漱液漱口，3次/d；12 d后进行拆线，手术后3个月再复诊。

1.3疗效判定 观察对比两组患者在进行不同修复方法后，患者的修复效果以及修复后并发症等。

疗效评价指标：①显效：患者缺失牙齿的功能已经基本恢复正常，没有松动现象出现。②改善：患者在牙齿修复后，牙齿的状况有所改善，但咀嚼功能没有完全恢复，仍有轻微刺痛感。③无效：患者的种植体出现松动现象，甚至发生脱落，刺痛明显。

1.4统计学处理 本研究运用的统计学软件是SPSS 18.0，计量资料是以（x±s）表示，组间比较采用t检验计数资料以率（%）表示，组间比较进行x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者修复效果比较，见表1。

观察组患者在经过口腔种植修复后，患者的修复效果为92.5%，而对照组的修复效果仅为80%，观察组高出对照组12.5%。明显高于对照组，两组差异大（P<0.05），在统计学方面具有意义。

2.2两组患者修复后出现并发症比较，见表2。

观察组患者在经过口腔种植修复后，出现刺激性疼痛、桩核脱落的患者共7例，并发症产生率为12.5%，而对照组出现刺激性疼痛、桩核脱落等并发症的几率为37.5%，明显高于观察组，两组差异大（P<0.05），在统计学方面具有意义。

3.讨论

引起牙列缺损的主要原因是外伤脱落、牙尖周病变和龋病等因素。以往的治疗手段是进行常规修复，通过修复患者的缺失牙齿来改善口腔健康以及生活质量。但是近年来，临床上出现了多种治疗牙列缺损的新型方法，包括种植义齿、摘除局部等。然而根据研究报道证明，摘除局部的方法在临床上应用较少，而种植义齿的方法适用范围小且局限性大，患者的牙齿健康状况只有在比较好的情况下才能使用这种方法。因此结合实际情况，口腔种植修复能广泛的应用于牙列缺损患者，且修复效果好。

实践证明，观察组患者在经过口腔种植修复后，患者的修复效果为92.5%，而对照组的修复效果仅为80%，观察组高出对照组12.5%。明显高于对照组，两组差异大（P<0.05），在统计学方面具有意义。观察组患者在经过口腔种植修复后，出现刺激性疼痛、桩核脱落的患者共7例，并发症产生率为12.5%，而对照组出现刺激性疼痛、桩核脱落等并发症的几率为37.5%，明显高于观察组，两组差异大（P<0.05），在统计学方面具有意义。

综上所述，与常规修复相比，对牙列缺损进行口腔种植修复后，患者的治疗效果明显提高，患者对于治疗的满意度也会大幅上升，这种修复方法值得在临床上应用和推广。