试析采用中西医结合治疗系统性红斑狼疮的临床疗效

米厚刚

（湖北省襄阳市高新开发区团山卫生院，湖北 襄阳 441000）

试析采用中西医结合治疗系统性红斑狼疮的临床疗效

米厚刚

（湖北省襄阳市高新开发区团山卫生院，湖北 襄阳 441000）

目的分析对系统性红斑狼疮患者实施中西医结合治疗的临床效果。方法选取2015年6月～2016年6月我院收治的系统性红斑狼疮患者82例，分为治疗组与对照组进行研究，各41例。治疗组患者采取中西医结合方法进行治疗，对照组患者单独采取西药进行治疗，观察两组患者治疗后的狼疮活动积分状况和临床总有效率情况。结果治疗组患者的狼疮活动积分状况优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），差异有统计学意义；且临床总有效率比对照组患者高（95.12%＞73.17%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在系统性红斑狼疮患者中使用中西医结合治疗，可降低狼疮活动积分，提高治疗效果，适合推广。

系统性红斑狼疮；中西医结合；疗效

系统性红斑狼疮（SLE）是临床常见的特异性自身免疫性疾病，该病可造成患者免疫功能衰弱，器官受损，如：肾脏病变、中枢神经系统损害，其临床主要表现为疲劳、关节痛、发热、体重减轻等[1]。SLE疾病的高发人群为女性，尤其是育龄妇女，其发病率远远高于男性。目前，对该病的治疗以西药为主（免疫抑制剂、广谱抗生素、糖皮质激素等），但治疗效果并不理想，容易造成继发感染，加重肾脏器官功能的损害，严重的还会造成死亡[2]。本文研究中，我院对系统性红斑狼疮患者实施了中西医结合进行治疗，现将结果作报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2016年6月我院收治的系统性红斑狼疮患者82例，分为治疗组与对照组进行研究，各41例。治疗组中有女31例，男10例；年龄25～67岁，平均年龄为（41.51±4.91）岁；其中，住院时间为10～40天的患者有18例，住院时间为41～90天的患者有23例。对照组中有女30例，男11例；年龄24岁，最大为66岁，平均年龄为（41.97±4.87）岁；其中，住院时间为10～40天的患者有19例，住院时间为41～90天的患者有22例。两组患者的年龄以及性别等对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组：给予患者单纯的西药进行治疗，泼尼松（兰州佛慈制药股份有限公司，国药准字H62020884）25 mg/次，口服，2个月逐渐减少剂量；丙种球蛋白（山西康宝生物制品有限公司，国药准字S19994004）静脉滴注，给药间隔时间根据患者病情调整。

治疗组：给予患者中西医结合进行治疗，西药治疗与对照组患者的用药、用量相同，中医治疗采用中医辨证法，气阴两虚型：天冬8 g、丹参12 g、玄参12 g、麦冬20 g、党参25 g；阴虚内热型：紫花地丁10 g、熟地黄8 g、胡黄连12 g、生地黄12 g、地骨皮25 g；热毒炽盛型：黄连10 g、大黄10 g、黄柏12 g、黄芩12 g、野菊花12 g、金银花25 g。清水煎熬，1剂/天，口服，早晚各服一次。

1.3 疗效判断标准

比较分析两组患者治疗后的狼疮活动积分状况和临床总有效率情况。采用狼疮活动积分表（SLEDAI）评定狼疮活动积分状况，0～4分表示基本无活动，5～9分表示轻度活动，10～14分表示中度活动，超过15分则表示重度活动。疗效判定标准：患者的疲劳、关节痛、发热等临床症状已消失或基本消失，且相关的检验指标已恢复正常表示显效；患者的疲劳、关节痛、发热等临床症状有所改善，相关的检验指标有所恢复表示显效；患者的临床症状无改善，相关的检验指标未达到要求表示无效。总有效率等于显效率加有效率。

1.4 统计学处理

本次研究数据用SPSS 15.0统计学软件处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的狼疮活动积分状况

两组患者经过治疗后，其狼疮活动均有所改善，治疗组患者的狼疮活动积分状况优于对照组患者，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的狼疮活动积分状况对比（s，分）

表1 两组患者的狼疮活动积分状况对比（s，分）

组别 n 治疗前 治疗后对照组 41 12.94±1.62 9.79±1.45治疗组 41 12.87±1.57 5.42±0.48 t值 0.08 13.88 P值 ＞0.05 ＜0.05

2.2 对比两组患者的临床疗效

对照组患者的总有效率为73.17%，低于治疗组患者的95.12%，且差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的临床疗效对比 [n（%）]

3 讨 论

SLE疾病是一种严重的自身免疫性结缔组织病。目前，临床上对该病的病理机制尚未明确，由于患者的症状、体征表现等较为复杂，增大了治疗难度，而长期的西药治疗容易对患造成不良影响，除了增加并发症和不良反应的发生外，还会对患者的身体器官造成伤害，严重降低了患者的生存质量[3]。为了有效地控制患者的病情，提高其生活质量，亟需寻找一种更为有效的治疗方案对患者进行治疗。有研究表明，采用中西医结合的方法治疗SLE疾病，可减少不良反应和并发症的发生，提高患者的生存质量。本次研究中，我院对SLE疾病患者采取了中西医结合的方法对患者进行治疗，取得了较为理想的效果，治疗组患者的临床总有效率明显高于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05），差异具有统计学意义。泼尼松是一种肾上腺皮质激素类药物，常用于结缔组织病治疗中，如重症多肌炎、系统性红斑狼疮等疾病的治疗，该药具有免疫抑制、抗炎的作用，可以防止、减轻组织对炎症的反应[4]。丙种球蛋白具有广谱抗细菌、抗病毒的作用，对SLE疾病有很好的疗效作用，且副作用小。在西药的基础上添加中药进行治疗，可以使两种药物相辅相成，相互促进，进而最大限度地发挥药效作用。中医认为毒、瘀、热、湿等是导致带状疱疹发生的原因，中医辨证治疗中的天冬、丹参具有养阴生津、凉血消痈功效；玄参具有清热凉血、泻火解毒之功效；麦冬可以提高免疫力、抑制多种细菌；党参可以补中益气、增强机体抵抗力；紫花地丁具有凉血消肿、清热解毒的疗效；熟地黄味甘性温，常用于益精填髓、滋阴补血；胡黄连、生地黄、地骨皮等可以善清心火、滋阴清热；大黄、黄连、黄芩、黄柏等具有燥湿泄热、泻火解毒等功效；野菊花性微寒，具有消肿解毒、疏散风热等作用；金银花常用于治疗热毒疮痈、发疹，具有清解血毒、宣散风热的功效[5]。上述药材共同运用，可以解毒通络、凉血消痈、健脾燥湿，进而调节机理，提高免疫力，以达到“扶正兼以祛邪”的目的。本次研究中，采用中西医结合治疗SLE疾病，可明显减少狼疮活动积分，治疗组的狼疮活动积分低于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，使用中西医结合治疗系统性红斑狼疮，可改善病情，促进疾病的恢复，提高治疗效果，适合推广。

[1] 邢小中,郑炉萍,董 云.中西医结合治疗对系统性红斑狼疮血液系统损害患者的血常规影响[J].新中医,2016,7(48):90-91.

[2] 王 夜,许 辉.中西医结合治疗系统性红斑狼疮56例[J].河南中医,2016,9(36):1603-1605.

[3] 戴冰冰,金香花,雷 蕾.中西医结合治疗系统性红斑狼疮疗效观察[J].中国现代药物应用,2016,5(10):187-188.

[4] 黄瑞雷,赵 丹.中西医结合治疗系统性红斑狼疮疗效观察[J].中医药临床杂志,2015,4(27):513-514.

[5] 任丽蓉.中西医治疗系统性红斑狼疮住院患者临床研究[J].亚太传统医药,2016,18(5):111-112.

本文编辑：王雨辰

R593.241

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ISSN.2095-8242.2017.02.259.02