中药治疗支气管哮喘作用机制初探*

卢雯雯 吴国琳 余国友

浙江大学医学院附属第一医院 浙江 杭州 310003

中药治疗支气管哮喘作用机制初探*

卢雯雯 吴国琳 余国友

浙江大学医学院附属第一医院 浙江 杭州 310003

中药 支气管哮喘 抗过敏 实验研究

中医药防治哮喘历史悠久，积累了丰富的经验[1]，本研究选取了临床中应用频率较高的地龙、杏仁，通过正常组、模型组及各用药组哮喘小鼠血清白介素-4（IL-4）、白介素-5（IL-5）、免疫球蛋白IgE、肿瘤坏死因子（TNF-a）水平的观察，将中药治疗支气管哮喘作用机制进行初步的探讨。

1 材料与方法

1.1 实验动物：由浙江中医药大学提供BALB/C小鼠共36只，雌雄各半，体重15～18g。

1.2 分组：将36只BALB/C小鼠分为正常组、模型组、杏仁组、地龙组。其中用药组有4只小鼠因灌药不慎死亡。

1.3 实验方法和步骤：参考文献方法制备小鼠哮喘模型，将36只小鼠随机分为正常组、模型组、杏仁组、地龙组，第1、7、14天分别予以腹腔注射0.2ml的致敏原混悬液（其中含100μg卵蛋白、2.25mg氢氧化铝及生理盐水）；第21天起将小鼠置于透明密闭容器中以1%OVA溶液30ml雾化吸入，每次30mim，每天1次，连续7天，激发后观察小鼠发现哮喘症状如躁动不安、呼吸急促、紫绀等；模型组激发前30min给予生理盐水0.4ml，各用药组激发前30min每只小鼠分别给药0.4ml。最后一次激发完24h内将全部小鼠尾静脉取血，静置1h后离心15min留取血清，置于－20℃冰箱中保存。采用ELISA法检测小鼠血清IL-4、IL-5、IgE、TNF-a水平，检测步骤严格按试剂盒要求进行。

2 结果

各组之间血清IL-4、IL-5、IgE、TNF-a水平比较见表1。

表1 各组血清IL-4、IL-5、IgE、TNF-a水平比较（±s）

表1 各组血清IL-4、IL-5、IgE、TNF-a水平比较（±s）

注：与正常组比较，▲▲P＜0.01；与模型组比较，★★P＜0.01。

TNF-a（pg/ml）270.17±16.24 326.93±13.96▲▲280.80±17.92★★154.97±14.17★★组别正常组(n=9)模型组(n=9)杏仁组(n=8)地龙组(n=6) IL-4（pg/ml）67.16±4.43 86.19±5.36▲▲67.87±4.92★★42.29±4.38★★IL-5（pg/ml）14.31±0.63 17.33±0.77▲▲13.98±0.71★★8.84±0.60★★IgE（μg/ml）6.13±0.28 7.46±0.33▲▲6.10±0.29★★3.96±0.29★★

3 讨论

支气管哮喘属于中医学“哮证”“喘证”范畴。中医学认为，宿痰内伏于肺，每因外感、饮食、情志、劳倦等诱因而引触，以致痰阻气道，肺失肃降，气道挛急。治疗上遵循发作时治标、平时治本原则，治标需分寒热，寒者宜温化宣肺，热者当清化肃肺；治本分阴阳，阳虚者宜温补，阴虚者宜滋养。

杏仁性苦，微温，归肺、大肠经，有止咳平喘、润肠通便之功效，且兼疏利开通之性，于降肺气之中又兼宣肺之选，为治咳喘之要药。现代药理学研究认为杏仁中的苦杏仁苷有止咳、平喘等作用。地龙性咸、寒。归肝、脾、膀胱经。有清热息风、通络、平喘、利尿之功效。现代药理学研究发现地龙具有溶血栓和抗凝血、降血压、平喘、抗惊厥、镇静解热、抗癌、增强免疫等作用。临床上常用于高热神昏、癫痫、皮肤病、支气管哮喘、肺热喘咳、高血压等症。

从本实验可以看出，模型组小鼠血清IL-4、IL-5、IgE、TNF-a水平较正常组明显升高，这与支气管哮喘发病机制中细胞免疫因子变化的趋势相符合，说明造模是成功的；而用药组中的杏仁组、地龙组血清IL-4、IL-5、IgE、TNF-a水平较模型组显著降低。由此证实，杏仁、地龙可能通过影响血清IL-4、IL-5、IgE、TNF-a等细胞因子来起到治疗支气管哮喘的作用。

[1]傅淑艳，徐志瑛.支气管哮喘治法探讨[J].浙江中医杂志，2000，35（8）：358.

2016-12-07

浙江省教育厅基本项目中药抗过敏作用机制研究，编号：Y200907691