肢体障碍儿童沟通与交往的辅助技术研究

潘娇娇 雷江华

（华中师范大学教育学院 湖北武汉 430079）

肢体障碍儿童沟通与交往的辅助技术研究

潘娇娇 雷江华

（华中师范大学教育学院 湖北武汉 430079）

肢体障碍儿童由于个体差异，进行沟通与交往时经常需要借助具体的辅助技术。文章主要从硬件系统与软件系统两大体系分析，硬件系统中以运动出行、教育沟通、日常交往三个方面阐述肢体障碍儿童沟通与交往辅助技术；软件系统中通过智能科技、网络平台及系统服务培养与发展肢体障碍儿童沟通与交往的能力。通过技术以增强、维持和改善肢体障碍儿童功能水平，甚至补偿和替代身体某一部分受损功能的用具或设备，帮助肢体障碍儿童在生活中达到最大限度功能独立的手段。

肢体障碍；沟通与交往；辅助技术

肢体障碍儿童由于自身的缺陷决定了他们在生活自理、对外沟通与交往方面与普通儿童存在差异，一方面这些儿童需要得到外界的关心与爱护，接纳、帮助他们，让他们有社会融入感。另一方面，他们可以借助一系列的辅助技术，打开走向外界的通道。21世纪，社会在飞速发展，随着国家对残疾人事业的大力支持，这方面的科学技术在不断提高，其中关于肢体障碍儿童沟通与交往的辅助器具日益便利化、多样化，辅助服务逐渐综合化、系统化，使越来越多的肢体障碍儿童受益。

一、硬件系统

所谓硬件系统，是用于计算机设备的专业术语，指构成计算机的物理设备，即由机械、光、电、磁器件构成的具有计算、控制、存储、输入和输出功能的实体部件。[1]这里针对肢体障碍儿童沟通与交往的辅助技术中的硬件系统主要指肢体障碍儿童可实际操作的、能便利与外界沟通与交往的设备。在硬件系统中，利于肢体障碍儿童沟通与交往的辅助器具可以大致分为运动出行、教育沟通、日常交往等三个方面。

（一）运动出行。

1.代步器具。代步器具主要有普通轮椅、高靠背轮椅、运动轮椅、手动轮椅、手摇三轮车、机动轮椅车等，这类器具主要对象是下肢功能部分丧失或完全丧失以致无法独立行走的肢体障碍儿童。借助普通轮椅、运动轮椅、电动轮椅他们可以外出与人接触，参与日常的交往活动甚至参与各种体育赛事，例如出门购物、参加残疾人轮椅篮球比赛等。轮椅对于肢体障碍儿童不仅仅是代步工具，某种意义上它甚至就是身体的一个部分，轮椅与他们日常的衣食住行息息相关，在生活中占据重要位置。

2.助行器具。助行器具主要有助行器、腋杖、肘杖、多脚手杖、手杖等，这类器具可适用对象是大多是下肢功能轻度障碍儿童，他们没有丧失完全的行走能力，能借助助行器具进行活动。这类人群相对于完全丧失行走能力的障碍儿童，在与人沟通与交往方面更加便捷、独立。在腋杖、手杖等器具的辅助下，他们可以接受正规的学校的教育，参与学校的日常活动，进行师生、同学间的交往，他们可以参与社区活动，结交良师益友。对于障碍程度较低儿童，在助行器具的帮助下，他们的日常沟通与交往和健全儿童并无太大差异。对于使用手杖或拐杖的肢体障碍儿童，他们需要借助这些辅助器具来平衡自己，助行器具是他们日常活动的必备工具，所以选用适合自己的高质量助行器具十分必要。

3.假肢和康复训练器具。假肢与康复训练器材主要包括上、下假肢、各类矫形器。假肢就是用工程技术的手段，为弥补截肢儿童或未完全缺损肢体的儿童而专门设计和制作装配的人工假体，又称“义肢”。它的主要作用是代替失去肢体的部分功能，使截肢儿童恢复一定的生活自理和工作能力。假肢可以按结构、功能、装配时间、截肢部位、动力来源及选用材料来进行分类。最常用的分类方法是按截肢部位来分成上肢假肢和下肢假肢。康复训练器材是对应多种不同的肢体功能障碍，包括增加关节活动度、改善肌力和运动的协调、增强体力和进行功能恢复训练的器具。产品类型一般可分为上肢和下肢训练器械，其中又可以细分为站立训练器械，步行训练器械，矫正姿势、防止畸形的器械，肌力、耐力训练器械，关节活动度训练器械，平衡、协调性训练器械以及综合基本动作训练器械。[2]上肢体障碍儿童借助上肢假肢可以弥补缺失的手部操作活动，改善与人沟通交往的手部行为功能，例如第一次与人见面时握手、与人道别时挥手、与家人朋友聚餐时独立的用碗用筷、用手书写甚至日常的穿衣洗脸刷牙等精细动作等等。下肢体障碍儿童借助下肢假肢可以改善不能行走或行走不利的状况，很多优秀的残疾运动员利用假肢参与残奥会，在运动赛场上的矫健身姿是灵活运用下肢假肢的结果。康复运动器材对肢体障碍儿童起到体型矫正作用，增强他们对自己外形的信心，提升他们对外与人沟通交往的勇气，消除自卑，以普通人的姿态与人相处。

（二）教育沟通。许多在书写方面的辅助措施和设备已经面世，部分上肢体障碍儿童不得不依靠一些书写辅助系统来完成学校和家里的书写任务。在书写方面的调整，可选用多种辅助设备，有持笔架、手动夹板来帮助抓握蜡笔或铅笔；有特制的握笔器、支撑前臂的斜板；有用来在书写时固定纸张的笔记板或遮蔽胶带、宽条纹纸等。阅读自助器是针对翻书有困难者，可给食指套一小半截橡皮指套作翻页器。无指者用腕操作或用口含棒翻动书页。[3]电脑也是一种书写工具，可以通过文字加工软件来完成书写任务，电脑键盘都有不同的替代品，那些由于精细运动能力较差而无法使用标准键盘的儿童，可以使用较大规格的键盘。而那些无法做粗放型动作的儿童可以使用迷你型的小键盘，因为他们无法在标准键盘上大范围的活动手指，这些替代性的键盘，可以放在儿童腿上、书桌上或其他容易接触到的地方。有些肢体障碍严重的儿童可以用两个手指控制电脑鼠标，有了鼠标，他可以控制整个电脑屏幕并与电脑程序进行互动。[4]通过这些书写辅助器具，上肢体障碍的儿童可以进行书写，操作电脑，他们可以参与日常的学校教学活动，可以和朋友家人进行书信或网络形式的交流，为他们进行沟通与交往带来便利。

（三）日常交往。日常生活辅助器具主要有用餐辅助器具、家务辅助器具、物品管理辅助器具及休闲娱乐辅助器具等。这类辅助器具是肢体障碍儿童日常生活交往中用得最多，对肢体障碍儿童帮助最大的一类，日常生活能够自理有利于肢体障碍儿童便利的日常交往。例如，多用生活套袖，其基本结构为一环绕手掌的硬质皮带，用尼龙搭扣束紧，在皮带的侧掌有一插口，把食具的手柄与牙刷的柄等插入插口。手套式擦洗布为一种外包毛巾或塑料的连接手套，用尼龙搭扣束紧腕部后即可供握力丧失者作为擦洗之用，有些肢体障碍儿童自行入浴有困难，有条件最好备有专用的淋浴轮椅，水龙头可改装成水温自动调节的龙头等。[5]这些都是为了肢体障碍儿童无障碍生活而设计，这些日常生活辅助器具扩大他们受限的活动范围。

二、软件系统

软件系统的提法最早也用于计算机，人们从使用的角度出发要求计算机要有一个既能使计算机硬件功能得到发挥，又方便用户进行操作的工作环境，所以设计了各种程序，这就是软件系统。软件是计算机与用户之间的一座桥梁。[6]面对肢体障碍儿童的沟通交往问题，不仅需要硬件系统的器具辅助，更需要软件系统的服务与支持。本文将软件系统分为智能科技、网络平台、系统服务三个方面。

（一）智能科技。肢体障碍儿童作为社会的一员，也具有平等、参与、共享社会生活的权利和义务。生产力迅速发展，科技进步日新月异，社会文明程度不断提高，残疾人生活质量和发展水平成为社会文明的重要标志。在科学总结以往残疾人研究成果的基础上，如何利用科技成果实现残疾人的价值补偿，成为推动残疾人发展和社会文明进步的重要课题。目前国外已经发明了很多种针对肢体障碍的智能科技用品。例如名叫Whill的智能轮椅是由前索尼、奥林巴斯及丰田工程师创建的。这种轮椅不仅采用了全新的设计，同时还希望通过创造时尚、现代的移动装置能让坐轮椅的人不再觉得低人一等。Whill的控制器可以像操纵杆那样单手操作，另外两种模式可以让用户坐得靠近桌子一些或当轮椅是平稳状态时，可以往后靠放松一下。相对于传统轮椅的主要改善是Whill的产品在转弯半径和不同地形之间取得了更好的平衡。[6]韩国首尔大学研究人员已经开发出了一种智能皮肤，它能够为假肢患儿带来一种“触觉感”。该研究团队开发出的智能皮肤能够拉伸覆盖整个假肢，这种皮肤的功能不再只局限于感受压力，它内置了超薄、单晶硅纳米带，上面布有传感器整列，其中包括压力传感器，温度传感器，湿度传感器，应变传感器，组热加热器等其他神经刺激传感器。这种智能皮肤能够对外部刺激做出快速反应，更加接近人体真实皮肤对外部世界反应时间。比如，这种智能皮肤的温度和湿度传感器可以让用户在触摸小孩前额时，能够感受到小孩是否在发烧。智能电子皮肤将会遇到很多复杂的场景，比如握手，键盘输入，端一杯热饮或冷饮，触摸潮湿或干燥的表面，或人与人间的接触。[7]当然，这些科技成果在中国目前还未广泛应用。一些传统的对外接受信息与沟通的智能工具：智能手机、智能手表、数字化电视机等，这些科技产品普及到肢体障碍儿童的日常生活与交往中，让他们在没有条件走出家门的情况下了解外界的信息，进行与外界的沟通和交往。

（二）网络平台。网络的发展日新月异，网络信息遍布我们的生活交友圈，他不仅普及到我们生活的方方面面，也与肢体障碍儿童的联系日益紧密。第一，时下为我们应用广泛的QQ、微信、微博为肢体障碍儿童提供了沟通交往的平台，他们因为身体局限性没有能力走出自己的空间与外界的事物接触，没有机会结交朋友，这些网络平台让他们知道当下国内外的动态，了解时下的新闻趣事，结交有共同话题的朋友，减少将自己封闭在狭小世界的几率，收获来自外界的关注；第二、淘宝网、壹药网、好学网等这些网络平台不仅为肢体障碍儿童提供了生活的便利，让他们在足不出户的情况下购物，更为他们提供了教育的机会，通过网络他们可以同教师进行一对一学习，掌握书本知识、学习特长技能、扩展知识储备，使其更有自信的与人沟通和交往；第三，肢体障碍儿童通过网络平台进行创作，如写诗歌、写文章、创编歌曲，很多肢体障碍儿童拥有丰富的想法和灵感，却没有表达的对象，通过网络平台，一方面可以倾诉内心的情感，另一方面可以充分挖掘自己的潜力，施展自己的才华，成功者更以此为谋生手段，一举多得；第四，很多网络咨询协助平台有利用于他们正确的面对自己的病情，了解自己的身体状况，树立积极的心态。例如、在美国有一个寻求协助资助的地方是“身心障碍孩子宣导中心”（Nationnal Dissemination Center for Childen withDisabilities)，简称为NICHCY。美国教育部的其中一个部会—特殊教育计划办公室资助了这个咨询网（www.nichy.org）来帮助寻求关于身心障碍学生的资讯与资源。[8]还有更多的网站资源，如www.healthfinder.gov是一个由政府资助的网站服务，连接了很多健康相关资源、www.health.gov提供健康资讯站及资讯中心的连接等等。中国残疾人服务网（www.cdpsn. org.cn）由中国残疾人联合会创办，是国内首家依托残疾人服务体系的大型公益门户。还有站起来公益网、康帮网、残疾人家园等网站凭借完善的设施、强大的技术力量与训练有素的信息采集队伍，致力于为残疾人和全社会提供全面、权威、专业的信息无障碍服务。

（三）系统服务。《残疾人权益保障法》第四十四条规定，公共服务机构应当为残疾人提供优先服务和辅助性服务。残疾人搭乘公共交通工具，应当给予方便和照顾，其随身必备的辅助器具，准予免费携带。县级和乡级人民政府应当根据具体情况减免农村残疾人的义务公益事业费和其他社会负担。各级人民政府应当逐步增加对残疾人的其他照顾和扶助。[9]如今国家逐步加大对肢体障碍儿童的关注力度，社会各界也从各方面为肢体障碍儿童提供系统的服务。第一，在经费支持上，“十二五”时期中央财政安排的专项用于支持残疾人事业发展的中央专项彩票公益金、中国残疾人彩票公益金项目等都是国家在不断增加对肢体障碍儿童的经济补助，为贫困肢体障碍儿童装配上肢及大、小腿假肢，以提高他们的生活水平，使他们有一定的经济能力扩大活动范围；[10]第二，在生活支持上，对待肢体障碍儿童的系统服务越来越人性化，例如公共场所的卫生间开设肢体障碍儿童专用间、公交车设立残疾人通道等，空间设计上无障碍理念的提出更是强调一切有关人类衣食住行的空间环境以及各类建筑设施、设备的规划设计，都必须充分考虑具有不同程度生理伤残缺陷者和正常活动能力衰退者的使用需求。在很多社区，社区康复工作不断深化，民政部、卫生部、中国残联共同启动了“全国残疾人社区康复示范区培育活动”，推进了“康复进社区，服务到家庭”活动。[11]将更多的肢体障碍儿童组织到一起参与一些能力所及的活动，打开彼此的内心在活动中收获友谊。第三，在心理支持上，国家也在大力筹划，在全国县级以上残联组织中设立残疾人心理疏导工作机构，吸收心理学方面的专业人士从事此项工作，形成专业工作机构和工作队伍；有关高等院校和专科学校，设立残疾人心理学科和学系，为开展残疾人心理疏导工作培养专门人才。第四，在咨讯支持上，有很多提供给肢体障碍者的咨询来源，例如中国残疾人服务网汇集各级残联、国内外社会各界有关残疾人信息与资源，率先在全球推出首个中文无障碍互动游戏频道、首个残疾人数字图书馆频道，设有“爱心捐赠”“百科问答”“辅助器具”“远程教育”“康复知识”“就业指导”等特色服务板块，以完全实名认证方式，对持有二代残疾人证的用户提供各类专属服务，在残疾人、特殊需求群体与社会各界之间构建起一座奉献爱心、互动共赢的大型信息交互平台。[12]百度公益开放平台是基于框计算的技术创新与开放搜索运营机制，以大力传播公益品牌，全面支持慈善事业为宗旨，由百度公益基金会、百度数据开放平台及百度企业社会责任部等联合发起成立。[13]各方面的系统服务都是为了营造一个充满关怀、安全、方便、舒适的现代生活环境，便利他们出行，便捷他们融入外界社会，切实保障肢体障碍儿童的社会活动。

三、结语

生产力迅速发展，科技进步日新月异，社会文明程度不断提高，残疾人生活质量和发展水平成为社会文明的重要标志，在科学总结以往残疾人研究成果的基础上，学会利用科技成果实现残疾人的价值补偿，成为推动残疾人发展和社会文明进步的重要课题。硬件系统与软件系统的技术进步大大促进肢体障碍儿童的沟通与交往能力，但如何普及及教育肢体障碍儿童学会利用这些技术还需要今后的研究者做出不断地努力，在依靠辅助手段的同时合理开发肢体障碍儿童的个人潜能，实现肢体的功能性补偿，促使他们进行正常的社会生活十分必要。

[1]吴有才.计算机死机性故障原因探讨[J].科技创新导报, 2010,(24):41-42.

[2]中国残疾人辅助器具中心.矫形器与假肢，http://www. cjfj.org/,2010-12-27.

[3]南登崑.肢体残疾儿童的教育与训练[M].北京：华夏出版社,1995:93,98.

[4]何侃.特殊儿童心理健康教育[M].苏州：江苏大学出版社,2008:174.

[5]陈昌志，郑先锋，王丽艳.微机原理与接口技术[M].北京：科学出版社,2013:10.

[6]肖原.人道主义背景下肢体残疾人交往的礼仪[J].长春大学学报,2014，(07):985.

[7]牛人微信.科技进步让更多残疾人体会到正常人的生活，http://weixin.niurenqushi.com/article/2015-04-17/3231666. html,2014-11-11.

[8]DeborahDeutschSmith.IntroductionToSpecialEducation: Making a Differen ce[M].Pearson Education Taiwan Ltd,2010：493-494.

[9]全国人民代表大会常务委员会.中华人民共和国残疾人保障法[M].北京：法律出版社,2008:4.

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[11]银芳.将残疾儿童教育纳入社区康复初探[J].中国康复理论与实践,2007,(12):1192-1194.

[12]新华.中国残疾人服务网:为社会关心帮助残疾人搭建爱的桥梁[[J].中国残疾人,2011,(05):10.

[13]区展玲.“全民公益”实践路径探析[J].湖北成人教育学院学报,2012,(04):53-55.

[责任编辑 靳开宇]

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2095-0438（2017）04-0099-04

2016-08-31

潘娇娇（1991-），女，安徽安庆人，华中师范大学教育学院特殊教育系硕士研究生，研究方向：特殊儿童心理与教育；雷江华（1975-），男，湖北鄂州人，华中师范大学教育学院特殊教育系教授，博士生导师，研究方向：特殊儿童心理与教育，教育管理学等。