育龄妇女免费孕前优生健康检查服务中综合干预的运用

庞厚雯

山东省枣庄市计划生育技术指导中心，山东枣庄 277800

育龄妇女免费孕前优生健康检查服务中综合干预的运用

庞厚雯

山东省枣庄市计划生育技术指导中心，山东枣庄 277800

目的 观察育龄妇女免费孕前优生健康检查服务中综合干预的运用效果。 方法 选取辖区内的 1 200 名育龄妇女，均行免费孕前优生健康检查，按照检查服务中的不同干预措施将其分成对照组与观察组各 600 名，对照组给予常规干预，观察组给予综合干预，对比两种干预措施的运用效果。 结果 观察组育龄妇女对健康检查、优生检查、遗传病筛查、风险评估的知晓率均 明显高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组新生儿的出生缺陷发生率为3.2%，观察组 新 生儿的出 生缺陷发 生 率为 0.8%，观察 组 明显低于 对 照 组 ，对 比 差 异 有 统 计 学 意 义 （P＜0.05）； 对 照 组 育龄妇 女 的 满 意 度 为 85.8%，观察 组 育 龄 妇 女 的 满 意度为 96.3%，观察 组 明 显 高于 对 照 组 ，对比 差 异 有 统计 学 意 义 （P＜0.05）。 结论 综合干预在育龄妇女免费孕前优生健康检查服务中的运用效果满意，可明显降低出生缺陷发生率，提高服务满意度，值得推广。

育龄妇女；免费孕前优生健康检查服务；综合干预；运用效果

在优生惠民工程全面启动的过程中，出生缺陷的预防工作成了全国各地计划生育技术服务工作中的一大重要内 容[1]。 免 费 孕前优生健康检查 服 务 作 为 国 家计划生育技术服务项目之一，可为育龄妇女提供免费的健康体检与咨询，并对其身体进行综合评估，给予医学建议，最后进行孕前优生指导。 此政策的实施，可明显减少不良妊娠结局的发生率，进而降低出生缺陷，提升出生人口素质[2]。 该研究 为了进一步观察育 龄 妇 女 免 费孕前优生健康检查服务中综合干预的运用效果， 选取 2015 年10 月—2016 年 10 月期间辖区内的 1 200 名育龄妇女作为研究对象，并对比分析常规干预与综合干预的运用效果，总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取辖区内的 1 200 名育龄妇女作为研究对象，所有妇女均已婚，并于区县级计划生育服务站或妇幼保健院进行免费孕前优生健康检查，按照检查服务中的不同干预措施将其分成对照组与观察组各 600 名。 对照组：年 龄 20～36 岁 ，平 均 （28.5±2.2）岁 ；文 化 程 度 ， 初 中 及 以下 221 名，高中或中专 210 名，大专及以上 169 名；共娩出新生儿 619 名，其中男婴 330 名，女婴 289 名。 观察组：年龄 20～37 岁，平均（28.6±2.0）岁；文化程度，初中及以下 220 名，高中或中专 209 名，大专及以上 171 名；共娩出新生儿 618 名，其中男婴 328 名，女婴 290 名。对比两组育龄妇女的年龄、文化程度及其新生儿的基本资料差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规干预：在乡镇街道、村居张贴宣传海报；发放优生知识宣传手册及相关服务宣传品。 观察组给予综合干预：具体措施包括①倡导动员：在辖区宣传栏、报刊、电视等宣传窗口，创造符合项目主题的社会环境， 以吸引满足条件的育龄妇女们积极参加项目，利用大众媒体向社会大众传播免费孕前优生健康检查服务的发展与效果，以提升社会效应，增强号召力。②加强管理：建立并不断完善免费孕前优生健康检查服务的相关制度，提升工作人员的积极性，将被动式服务变为主动式服务，例如通过“微信”“QQ”等方式向大众发送免费孕前优生健康检查服务的有关信息，以提升群众的知晓度；在婚姻登记处设立宣传窗口，对新婚夫妇进行面对面的宣传与指导，同时发放宣传册，内容包括免费孕前优生健康检查服务项目、常见问题、咨询电话等。③宣传教育：制作免费孕前优生健康检查服务项目的宣传册与相关实用型宣传品，上门挨个发放并作口头宣传教育；设计专题宣传版面，在乡镇街道、村居辖区内进行巡展，播放免费孕前优生健康检查服务项目的录像，利用为育龄妇女键康查体现场及有关主题节假日举办大型的宣传、咨询活动，邀请专家到辖区进行面对面指导。④咨询服务：在乡镇计划生服务站和区(市)孕前优生健康检查服务处设立咨询窗口，放置宣传册，开放咨询电话，建立咨询记录档案，分析记录档案以为干预措施的实施提供参考依据。

1.3 观察指标

①对比两组育龄妇女对免费孕前优生健康检查服务项目的知晓情况；②对比两组育龄妇女新生儿的出生缺陷发生情况；③对比两组育龄妇女对免费孕前优生健康检查服务的满意度评价。

1.4 统计方法

选择 SPPS 19.0 统计学软件进行数据统计，计数资料以[n（%）]表示，组间对比采用 χ2检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组育龄妇女对免费孕前优生健康检查服务项目的知晓情况对比

观察组育龄妇女对健康检查、优生检查、遗传病筛查、风险评估的知晓率均明显高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表1。

表1 两组育龄 妇女 对免费孕前优生健康检查服务 项目的知晓情况[n(%)]

2.2 两组育龄妇女新生儿的出生缺陷发生情况对比

对照组新生儿的出生缺陷发生率为 3.2%， 观察组新生儿的出生缺陷发生率为 0.8%， 观察组明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表2。

表2 两组育龄妇女新生儿的出生缺陷发生情况对比

2.3 两组育龄妇女对免费孕前优生健康检查服务的满意度评价对比

对照组育龄妇女的满意度为 85.8%，观察组育龄妇女的满意度为 96.3%，观察组明显高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表3。

表3 两组育龄妇女对免费孕前优生健康检查服务的满意度评价对比

3 讨论

随着医疗技术的不断成熟，很多出生缺陷均可在孕前进行预测。育龄妇女身体状况不良是导致出生缺陷的主要影响 因 素[3]。 所以，进行 孕 前优生健康检查 非 常 重要也极有必要。 诸多研究报道指出，对育龄妇女进行免费孕前优生健康检查的倡导动员、宣传教育、咨询指导等综合干预，可明显提升其对免费孕前优生健康检查服务项目与内容、妊娠知识等的了解程度，使其积极参与孕前优生健康检查，进而降低新生儿神经管畸形、唇腭裂、指(趾)畸形、先 天 性心脏病等出生 缺 陷的发生率[4]。

该研究对比分析了常规干预与综合干预的运用效果，结果显示，综合干预组育龄妇女对免费孕前优生健康检查服务项目的知晓率明显高于常规干预组，且新生儿出生缺陷的发生率明显较低，育龄妇女对免费孕前优生健康检查服务的满意度评价也明显提升，由此可知，综合干预在育龄妇女免费孕前优生健康检查服务中的运用效果优于常规干预。 分析原因，主要在于综合干预组育龄妇女从怀孕前就开始接受详细、全面的健康状况检查，同时养成良好的生活方式与饮食结构，积极防治感染性疾病，避免接触有害、毒性物质，保持良好的心态，使其在身体最佳状态下进行计划性妊娠，进而有效预防了新生 儿 出 生缺陷的发生[5-6]。

综上所述，综合干预在育龄妇女免费孕前优生健康检查服务中的运用效果满意，可明显降低出生缺陷发生率，提高服务满意度，值得推广。

[1]龚桂 芳,曾 晓琴,朱 志 琴.综 合 干 预 在 育 龄 妇 女 免 费 孕 前 优生 健 康 检 查 服 务 中 的 应 用 [J].齐 鲁 护 理 杂 志 ，2016，22(14)：69-70.

[2]冯 玉 华.育 龄 妇 女 免 费 孕 前 优 生 健 康 检 查 结 果 的 分 析[J].中国伤残医学,2013(5)：381-382.

[3]周 雪 杰,朱 琪.孕 前 优 生 健 康 教 育 在 育 龄 妇 女 中 的 应 用 效果 分 析[J].世 界 最 新 医 学 信 息 文 摘 ：连 续 型 电 子 期 刊,2016, 16(79)：124-126.

[4]连凤波,李小燕,王江.孕前优生健康教育在育龄妇女中的应 用 效 果 观 察[J].国 际 护 理 学 杂 志,2015(9)：1231-1234.

[5]王 春, 华 小 琴.1308 对 育 龄 夫 妇 免 费 孕 前 优 生 健 康 检 查 结果 分 析[J].世 界 最 新 医 学 信 息 文 摘 ：连 续 型 电 子 期 刊,2015, 15(4)：155-156.

[6]焦 永 梅.婚 孕 前 健 康 教 育 干 预 对 优 生 优 育 的 影 响 分 析[J].医药前沿,2014(6)：752-753.

R473.71

A

1672-5654（2017）02（a）-0030-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.04.030

2016-11-07）

[作者筒介]庞厚雯（1965.4-），女，山东枣庄人，本科，副主任护师，研究方向：对区县、乡镇计划生育技术工作调研、考核、指导。