殷方兰+钟培松+张永+王嘉行+冯燕
[摘要] 目的了解嘉定区居民和学生麻风病核心知识水平、知识来源和影响因素,为麻风病防治工作提供参考依据。方法 采用国家统一的调查表进行麻风病核心知识调查。结果 共调查850人,其中居民420人,学生430人。麻风病知识知晓率78.24%,其中居民和学生知晓率分别为78.81%和77.67%,统计分析显示:高文化水平、女性的麻风病知识知晓率较高。麻风病防治知识主要来源于宣传活动、电视、广播和网络。结论 嘉定区居民、学生麻风病核心知识知晓率低,尤其是低文化、男性人群,应采用多种形式加强宣传力度。
[关键词] 麻风病;核心信息;调查
[Abstracts] Objectives To analyze awareness level, source and the related factorsso as to provide scientific evidence for leprosy prevention and control. Methods National standardized questionnaire on leprosy core knowledge was applied. Results A total of 420 local residents and 430 students were investigated. The awareness of leprosy knowledge was 78.24%, and its 78.81% for local residents and 77.67% for students respectively. Statistical analysis shows that the respondents with better education background and female respondents are better in awareness of leprosy core knowledge. Health campaign, television, radio, and Internet are the main sources. Conclusions Awareness rate of leprosy core knowledge of local residents and students is low, especially in male, lower-educated residents. Various forms of publicity should be adopted to enhance leprosy core knowledge level.
[Key words] leprosy; leprosy core knowledge; investigation
前言
麻风病是由麻风分枝杆菌所引起的慢性传染病。1988年以后,嘉定区没有新发麻风病病例,处于基本消灭麻风病的阶段。根据全国消除麻风病危害规划实施方案(2012-2020年)的要求,为了解居民、学生麻风病核心知识水平,2014年嘉定区组织开展了专题调查。
1 材料与方法
1.1 对象:(1)居民:年龄大于等于18岁的上海市户籍成年人口;(2)学生:在学校就读的学生,覆盖预初,初一,初二,初三,高一,高二,高三共7个年级。采用多阶段抽样方法,在全区13个街镇随机抽取6个街镇,每个街镇随机抽取一个居委,每个居委抽取社区居民70人进行调查;在其余7个街镇中,每个街镇随机抽取一所学校,每个学校抽取1-2个班级,对抽取的班级学生进行调查,每个学校调查60人左右。
1.2 调查方法及内容 使用中国疾病预防控制中心麻风病控制中心统一编制的《麻风病防治核心知识知晓率调查问卷》,问卷共有9道题,其中答对6题及以上判定为知晓。由区疾病预防控制中心、各镇(街道)社区卫生服务中心麻风病防治人员,进行面对面询问调查。问卷当场完成,检查无缺项、漏项后现场收回。内容包括被调查者的年龄、文化程度等社会人口学特征,麻风病防治知识、知识来源等。
1.3 资料处理与统计分析 采用EPIDATA建立数据库,用SPSS16.0进行频数统计、卡方检验及多因素Logistic回归分析。
2 结果
2.1麻风病知晓情况
本次共调查850人,其中居民420人、学生430人。麻风病总体知晓率为78.24%,其中居民知晓率为78.81%,学生知晓率为77.67%,居民与学生麻风病知识知晓率差异没有统计学意义(X2=0.16,P=0.69)。就具体核心信息知晓情况而言,麻风病传播途径的知晓比例最低,怀疑得了麻风病可以到哪里就诊的知晓率最高(表1)。
2.2 不同人群核心信息基本知晓情况
以麻风病知晓情况(1=知晓,0=不知晓)为因变量,以性别(1=男性,2=女性)、年龄组(岁)(1=<20,2=20-29,3=30-39,4=40-49,5=50-59,6=>59)、文化程度(1=小学及以下,2=初中,3=高中,4=大专及以上)、人群分类(1=居民,2=学生)为自变量,进行卡方检验,结果显示(表2):女性、20-29岁、文化程度越高的被调查者麻风病知识知晓率越高。
2.3 多因素Logistic回归分析
以麻风病基本知识知晓情况为因变量,以性别、年龄组(岁)、文化程度、人群分类为自变量,进行Logistic回归分析,结果显示(表3):不同性别、文化程度被调查者麻风病知识知晓率差异均具有统计学意义,女性、高文化程度被调查者麻风病知识知晓率较高。
2.4知识来源
8.57%的居民、4.88%的学生未接触过麻风病知识。居民麻风病防治知识主要来源于宣传活动、电视和电广播,学生知识主要来源于宣传活动、电视和网络,见表4。
3 讨论与建议
调查显示,嘉定区居民麻风病防治核心信息的知晓率78.81%,远高于浙江省麻风病公众知晓率40.73%[1],而与黔东南州居民麻风病防治核心知识知晓率73.71%[2]相当,这与嘉定区加大麻风病宣传力度有关,但还未达到公众麻风病防治核心信息达到80%以上的目标,尤其是麻风病传播途径的知晓低,有些被调查者只知道麻风病可以通过长期密切接触传播,但对空气飞沫传播的知晓率极低,这提示在开展麻风病宣传教育时,应更加有针对性地关注这些核心知识的传播,同时要把低文化程度的男性作为重点人群。
单因素分析表明,不同年龄组的人群对于麻风病核心信息的知晓情况之间有着一定的差异,小于20岁及大于60岁的被调查者麻风病核心信息知晓率较低,但多因素显示,不同年龄组之间麻风病核心信息的知晓率差异并无差异,提示一些混杂因素的存在,如文化程度、性别等,导致了单因素分析结果的差异性。
超过90%的被调查者曾接触过麻风防治知识,略高于归婵娟[3]、王景权[4]的调查结果,麻风病防治知识的主要来源于宣传活动、电视、广播及网络,随着信息化进程的推进,充分利用现代化媒体和网络工具来普及麻风病防治核心信息是一个值得努力的方向[5]。
參考文献
[1]孟妤薰,严良斌,王景权,等. 浙江省麻风病流行区公众的麻风病防治核心信息知晓情况调查[J].上海预防医学,2014,26(2):71-73.
[2]李涛,唐德亮,陈怀艳,等. 2014年黔东南州居民麻风病防治核心知识知晓率调查分析[J].应用预防医学,2015,21(5):347-349
[3] 归婵娟,许亚平,王景权,等. 浙江省农村居民麻风知识水平及健康教育需求的定量研究[J].中国麻风皮肤病杂志,2010,26(6):452-453.
[4] 王景权,潘美儿,虞斌,等.133例农村居民麻风健康教育的效果分析[J].中国麻风皮肤病杂志,2008,24(10):829-830.
[5]中国科学技术协会.2010-2011 年麻风病学学科发展报告[M].北京:中国科学技术出版社,2011:86-95.