高压注射器在磁共振检查中的使用保养探讨

广东省第二人民医院（510317）李黎明 黄海玲 詹文峰 李秀婷 王伟

1 设备简介

1.1 高压注射器的的工作原理 高压注射器是根据流动控制系统原理，专门为配合磁共振成像仪而设计的，能够在强磁场环境下工作，其工作原理由微电脑处理设定完成的速度后，经控制电路控制注射器的速率、剂量将造影剂和生理盐水注入血管内，具有最佳的安全性、便利性和速度。高压注射器可以不必改变人、机的空间位置就能完成协议的改变，工作人员可以不必像以往那样穿梭于患者和操作室。

1.2 Ulrich高压注射器的结构分为注射器、软管系统（泵软管和患者软管）、终端、电池和充电器。

2 Ulrich磁共振高压注射器的使用

2.1 打开终端电源开关，等待机器完成系统自检后，设定生理盐水、造影剂的注射速率和剂量。

2.2 插入软管系统：打开注射器泵口盖，将泵软管，按照要求正确插入注射器的卡槽内，关闭泵口盖。连接患者软管，确认连接口无松动。

2.3 逆时针转动电池盒盖上的旋钮，打开盒盖。插入电池，确认红色灯亮，盖上口盖，保证旋钮必须契合。

2.4 打开注射器电源，插入生理盐水和造影剂按照顺序进行排气完毕后，连接患者软管，建立静脉通道。在建立静脉通道时要确定旋紧各个连接口，以防止注射时高压将连接口冲开造成空气栓塞和造影失败。

3 Ulrich磁共振高压注射器的常见故障及处理方法

3.1 软件兼容性检查 每次启动时，软件将在后台检查终端和注射器的识别信息是否兼容，如果识别信息不兼容，则不能进行注射器操作。若使用不同装置，切记不可混合使用部件。

3.2 不能执行注入过程 系统进入暂停状态，终端显示器显示注射器符号闪烁黄色。原因为造影剂瓶安装过早，注射器进行软管系统注射时，软管中的空气难以逸出。处理方法：重新拆卸造影剂瓶，调整安装顺序，先安装生理盐水瓶，用生理盐水注入软管系统，再安装造影剂瓶。

3.3 压力调节和压力超过数 如果达到最大系统压力，注射器将会暂停注射。处理方法：①套管太小不适合编程设定的流速：选择合适的套管；减小流速重新注射；②软管被压扁：检查软管并移除挤压物后继续执行注射。

3.4 空气报警 空气报警信息起到保护患者安全的作用，在注入期间或注射期间，发生空气报警，系统自动中断注射。可确保不会注入空气。处理方法：①软管系统排气不足：确认故障信息后，将软管内空气排除干净；②贮藏瓶安装不当或安装有误：检查并重新正确安装贮藏瓶，重新排气；③泵软管发生故障：更换泵软管，重新启动注射器并注入软管系统。

3.5 造影剂或生理盐水瓶为空 当造影剂或生理盐水不足时，系统会暂停注射。处理方法：更换造影剂或生理盐水，重新排气并确认软管内空气完全排出。

4 高压注射器的保养维护

①机房内保持通风良好，必须安装空调、除湿机，墙上安装排气扇和温湿度表来保证机房的温湿度，使注射器在最佳的条件下工作运转。②熟练掌握注射器操作流程，尽量减少每天的开、关机次数。③注射器在较长时间内没有使用，软管内的介质可能释放出空气，并在内壁上形成小气泡。为避免发生空气报警，重新启动前，应该重新对所有瓶进行排气。④工作结束时，从注射器上拆卸电池，将电池从充电器顶部插入，用力将电池压入充电器，观察红色指示灯状态。电池必须充电4个小时以上，否则不能完全供电。充满电的电池只能放在无霜冻的地方储存。注意不得将充电器带入检查室。⑤定期查看终端、注射器、充电器的工作状态，必要时对其进行校正和检修，以保证高压注射器的正常运行。

5 结语

Ulrich注射器改变以往高压注射器针筒靠针栓推进注射造影剂和生理盐水的方式，而采用了滚子泵单向传输技术，确保造影剂和生理盐水的单向流动，内置的压力控制系统及智能防气泡功能可自动完成排气工作，并能随时监测管道系统内有无气泡产生，防止空气栓塞的发生。在整个增强过程中注射器的性能关系到患者的生命安全和扫描质量，所以要求操作人员必须熟悉掌握注射器的使用和使用过程中的故障处理方法。做好注射器的保养维护工作使设备随时处于最佳的工作状态并以高度的责任心，认真细致地完成整个造影过程，保证患者的安全和造影的质量[1]。