护士慎独在优质护理服务示范工程中的思考分析

李世群

（南京市职业病防治院，江苏 南京 210042）

护士慎独在优质护理服务示范工程中的思考分析

李世群

（南京市职业病防治院，江苏 南京 210042）

在优质护理服务示范工程中，护士的慎独修养具有极为重要的实践意义和独特的伦理道德价值。“慎独”修养是指在独自、自我的环境中，认真、圆满及独立自主的完成本职工作的能力和品质。

慎独；优质护理服务；重要性；意义

随着我国医疗卫生事业的不断发展和进步，人们对于医疗护理服务的要求也不断提高，“慎独”修养是指在独自、自我的环境中，认真、圆满及独立自主的完成本职工作的能力和品质[1]。在优质护理服务示范工程中，护理人员具备优秀的慎独修养，这是具有极为重要的实践意义和独特的伦理道德价值的。

1 “慎独”修养的重要性

护理人员的工作行为直接影响着患者的心理和生命健康安全及生活质量，而护理人员的道德水准又直接影响和支配着护理人员的护理行为。这就使得护理人员必须具备良好的职业素养和较高的道德要求，同时还必须重视自我心理素质的提高，“慎独”就是心理素质提高的重要内容之一，因此，护理人员的慎独修养对提升优质护理服务就显得极为重要。

1.1 “人性化”关护方面

在患者进入医院后，由于患者对于环境的不熟悉、对于疾病的了解不充分、对于药物使用的不准确，以及年龄、性格、文化程度等等方面，会造成患者产生各种各样的心理情绪及行为变化，而对护理工作带来一定的影响，此时，护理人员必须具备良好的慎独修养，积极有效的完成各项治疗、护理、健康宣教及病房管理工作，改善患者不良的心理情绪。

1.2 病情观察及护理技术操作

在治疗护理患者的过程当中，患者的病情变化对于疾病痊愈的过程和结果会产生直接性的影响，因此，护理人员用应该敏锐细致的观察注意患者的病情变化情况，并保持一定的洞察力。在患者的整个治疗期间，护理人员会面对很多要求和问题。如病房的清洁、药物的更换、医疗器械的使用回收和清洁、患者的健康教育、自我的卫生要求、相关的预防性措施和护理操作等都必须护理人员认真仔细的完成[2]。这些都就要求护理人员必须具备一种毫不懈怠的工作态度。而这种素质，如果不具备的慎独修养，是很难达到的。

1.3 规章制度的严格执行

要保证医院护理安全顺利的运行，就要求所有的护理人员严格地执行规章制度，自觉的维护和贯彻制度的执行和实施，不去随意破坏和违反。如查对制度，这直接关乎到患者的生命安全和生活质量，对药物的正确使用说明、医疗监测的完成、抢救器械及物品的清点、患者病情观察及记录等。这些都需要仔细认真的按照相关流程规定完成，尤其是在护理人员独处等无人监管的情况下，不可出错。这就要求护理人员需具备良好的慎独修养。

2 影响护士“慎独”修养的相关因素

2.1 医疗体制方面

当前，对于护理人员的教育和培训工作都是侧重于专业知识与技能的训练和学习，对于个人修养和人文医学理论的相关课程与培养则少之又少。在校学习的学生期间，大部分学生的目的也仅仅是把护士作为一项谋生技能而去学习，缺乏对于护理事业的热爱之情[3]。同时，护理类院校和专业招收的生源也大多是以中专和3+2大专为主，她们大多缺乏自我学习和约束能力，这使得护理队伍的整体素质下降。

2.2 教育培养方面

在参加工作后，医院对于护士的“三严三基”的考核和培养具有片面性。“三基”指的是基本理论、基本知识、 基本技能的训练与考核，是护士的进行护理服务的基本能力和要求；是对护士的素质和道德的要求。在平时，医院多注重“三基”，而忽视“三严”[4]。

2.3 护理管理环节方面

目前，临床对于护理人员的需求大，护理人员流失多的现实，这就造成了护理人员在临床一线的配备不足。科室不能合理地根据患者的质量和数量情况科学的分配工作和任务，使得护士往往只能完成治疗性的护理工作，而忽视患者的心理护理、健康宣教和病情观察，将护理工作进行了简化，从而缺乏对患者的了解。加上存在岗位职责不完全明确、护理工作流程不完善，而无法有效督促护士提升优质护理工作。

3 如何培养护士“慎独”修养

3.1 建立健全“以人为本”的制度体系

认真履行护士长的岗位职责，严谨自己的作风，严以律己，宽以待人。

3.2 营造人性化的护理工作氛围

护理人员有希望被承认被肯定的心理需求，但经验性的管理模式缺乏对护理人员的爱护，使护理人员感到管理者更多关心的是工作本身。人性化服务不仅仅是医院对外的服务体系，它更是中国传统美德的发扬体现，更是医院内精神文明建设的根本。执行医院服务体系的是医护人员，在缺少人文关怀和人文建设的医院，就很难提供满意的人性化服务给患者。人性化组成部分有服务优质、人文建设、技术创新、设备更新等。护士长要对护士进行人性化的管理，树立“管理就是服务的理念”，肯定她们的工作，多与护士沟通交流，多提供护患医护互动平台，激发护士发挥自身最大工作热情和潜能。

3.3 发挥带头的作用

做为医院的中坚力量的护士长，要带头做到“慎独”的表率，要自觉加强“慎独”修养，“己所不欲，勿施于人”。“其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。”对自己严格要求，认真履行护士长的岗位职责，严谨自己的作风，严以律己，宽以待人，工作敬业，待人诚恳，技术娴熟，专业知识丰富，尽力塑造护士长人格魅力。日常事务中做到知人善用、公开、公平、公正，则上行下校，才能充分发挥护士的工作积极性，拓展优质护理服务工程。

3.4 加强职业道德修养

对新入职护士的岗前培训工作，必须把职业道德修养做为重要内容，并作为一个常抓不懈的课题长期执行，培养护士从点滴做起，尊重患者，敬业爱岗，尊重患者的意见和合理需求[5]。培养慎独修养在护理工作中，在无人监督，单独工作时，仍能坚持医德信念，自觉地履行医德原则和操作规范。慎独修养所倡导的善良、美好、高尚的行为，也是护理工作要求护士所具备的。

总之，慎独是护士做好本职工作的行为准则，也是落实各项规章制度，巩固优质护理服务示范工程，提高护理质量的基础。

[1] 王 刚.慎独在护士职业生涯中的重要性[J].人才资源开发,2014(12X):42.

[2] 梁光红.培养强化手术室护士的慎独修养提升优质护理服务[J].现代医药卫生,2013,29(18):2873.

[3] 骆彩霞,蔡 露.浅谈手术室护士慎独修养的重要性[J].中国保健营养,2016,26(17).

[4] 张诚娟.加强护士慎独修养,提升优质护理服务质量[J].医药前沿,2014(19):306-307.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2096-2479.2017.09.172.02